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排卵期出血量堪比姨妈期 因为我吃了紧急避孕药？ 2022年12月9日，一个快乐的周五，因为周六要组织和主持一个行业俱乐部的活动，我和小伙伴一起踏上了去上海的火车。 出发之前我发现内裤上有一些褐色的分泌物，算了算时间，上一次“姨妈”是11月26日来的，现在差不多是排卵期。我本来就有排卵期出血的老毛病，就垫了个护垫没有放在心上。 排卵期出血 排卵期出血与雌激素水平随月经周期变化有关，表现为在排卵日期出现少量子宫出血，通常持续半天至两天，一般无需特殊治疗。 周六穿着10cm的高跟鞋跑一天主持活动，我腹部开始隐隐作痛，就像普通来“姨妈”的感觉一样。 活动结束以后，我赶高铁去杭州看我男朋友，候车的时候聊得太嗨，差点错过高铁，踩着高跟鞋狂奔进站一路跑到上车。等到我精疲力竭回到男朋友家的时候，发现出血加剧了，出血量和月经期类似，腹痛也稍微厉害了一些，但完全还在可以忍受的范围内。 我开始反思到底是怎么回事。其实11月15日我和男朋友“色色”的时候出现了意外，安全措施在中途脱落了，结束的时候才发现，于是为了避免意外我服用了一颗紧急避孕药。11月26日我的“姨妈”准时来了，持续了6天，出血量很正常，也没有任何疼痛，我自此放下心来。 想到这里，我认定出血量增加是紧急避孕药导致的，可能是下一次月经提前了，就安心地去睡了。 就像被攥着肠子搅啊搅 又像小腹里塞了一个秤砣 第二天吃过午饭后，腹痛明显加剧，达到了普通“姨妈痛”的级别，出血量又增加了，我更加确信就是“姨妈”提前了。我很早就和小伙伴们约好去一个实景剧本杀，因为不想扫兴，下午就还是去了。 从剧本杀场馆出来的时候，我已经直不起腰了，就像有人攥着我的肠子不停地搅啊搅啊，又像有人在我的小腹里塞了一个秤砣，只能蹲在地上蜷成一团缓解疼痛。本来晚上还要火锅聚餐，我实在坚持不了就先回了家。 我在床上躺了一会儿，腹部胀痛感越来越明显，我想着去厕所蹲一会儿也许能够缓解疼痛，没有想到我坐在马桶上一用力，瞬间觉得眼前发黑、浑身发抖、直冒虚汗。在感觉自己要晕倒的前一秒，我把已经拉出一半的屎又憋了回去，提起裤子从卫生间爬出去倒在了床上。 男朋友被我吓坏了，说什么也要送我去医院，我也感觉事态已经脱离了普通“姨妈”可以解释的状况，稍微缓过劲来之后，在男朋友的搀扶下颤颤巍巍前往医院。 医生在诊室门口咆哮 “XXX，去哪儿了！！！” 打车来到男朋友家附近的三甲医院，我在分诊台描述了病情，不出意外被分到了急诊妇科。当时我和男朋友还不知道即将面对的是什么，等医生的时候男朋友为了缓解我的疼痛还在跟我嘻嘻哈哈。 很快医生就来了，是个给人感觉很高冷、带着口罩也掩盖不住帅气的男医生。我一五一十地描述了病情，包括之前吃紧急避孕药的事情。听到这一段医生立刻眉头一皱，顺便飞给我男朋友两个眼刀。 “也不是故意的……因为安全措施中途掉了……”我心虚地解释道。 在确认了阴道没有明显破损和活动性出血后，医生给我开了B超和尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）检查，说：“你这个情况不排除宫外孕，先去做B超，然后再去尿检。” 我听得满脑袋问号，自从上次来过“姨妈”后就再也没有过性生活，怎么可能怀孕？但医生开了检查，我也只好听话去做。 B超结果显示，左右两侧卵巢内各有一个约3*3cm的囊性暗区，医生问我之前体检有卵巢囊肿吗？我说去年10月体检的时候还没有。但囊肿应该不是导致我腹部剧痛出血的罪魁祸首，而是在右侧附件区发现的8.39*4.48*4.09cm的混合回声团块。  超声检查结果 | 作者供图 结合我浅薄的医学知识和果壳病人的阅读经验，我快速给自己下了一个“黄体破裂”的诊断。 过了半小时尿检的结果出来了，男朋友拿到报告单欢天喜地跟我说，结果是阴性。我松了一口气。男朋友扶着我、拿着报告单慢慢往妇科诊室挪动，才挪到一半就听到刚才接诊我的医生在咆哮我的名字，真的是咆哮。 “XXX，XXX，去哪儿了！！！” 我赶忙加快脚步，迎面撞上出来找我、面色铁青的医生，被带进了诊室。“你怀孕了，你知道吗？”不等我坐下，医生就抛出一枚重磅炸弹。“怀孕？怎么可能？结果不是阴性吗？”男朋友勇敢上前挡枪。“阴性？你不识字吗？你看报告单上写的是什么？”他被医生一枪击毙。事实证明确实是男朋友紧张，把阳性看成了阴性。  男朋友把报告单上的阳性看成了阴性 | 作者供图 男朋友缴费时间有点长 医生亲自出门去找他 “现在高度怀疑宫外孕，但也不排除宫内孕伴黄体破裂的可能性，具体情况还得明天检查才能确诊。如果是宫外孕的话，你右侧的输卵管肯定保不住了。今晚立刻住院，床位刚才我已经给你安排好了，要不是你吃过东西了现在就安排你手术。现在有一个问题，手术前CT检查做不做？这个孩子如果是宫内的，要不要？” 医生指了指我男朋友，“你现在立刻去给她缴费，然后借一个轮椅，现在对她一定要轻拿轻放，任何一点磕碰都不行”。男朋友冲出了诊室，留下我一个人面对刚才过山车一般的经历，头脑懵懵地回答道：“我做CT。”如果想要孩子的话，也就不会吃紧急避孕药了。 等我男朋友离开之后，医生对我说：“女孩子一定要保护自己，你这次是运气好，再来一次可能命就没了，你知道吗？” 我第一次体会到什么叫大脑一片空白，怎么下午还在玩剧本杀，现在一下子就成危重病人，就要做手术了？我第一反应是问医生能不能回苏州做手术，因为杭州这边就我男朋友一个人，怕他照顾不过来。然后果然又被医生骂了一顿：“你不要命了吗？有什么照顾不过来的，这不是他应该的吗？做手术你自己可以决定吗？他替你签字？不需要通知你家人？” “我们已经订婚了，明年就结婚了，他可以替我签字。” 男朋友可能对医院不熟悉（也可能他整个人也是懵的），缴费花的时间长了一点，医生就催我给他打电话，看我不打还自己出去找他了，感觉好像是怕我男朋友丢下我跑路。可能医生真的遇到过不少不负责任的男人，在得知女朋友怀孕之后借口缴费就跑掉了吧。 之后男朋友推着我完成了住院手续的办理，省会城市的三甲医院还是高效，似乎从医生做出诊断的那一刻起，我接下来要经过的每一处的医护都已经知道了我的病情和危重程度，一路畅通无阻。 确诊宫外孕 医生上一秒白大褂，下一秒变小绿人 由于我晚上8点才吃完东西，目前也没有活动性出血的情况，医生把手术安排在了第二天早上。凌晨3点我住进病房，腹部的疼痛缓解了一些，迷迷糊糊睡着了一会儿。 早上8点，我第一次见到大三甲医院查房的盛况，一早上乌泱泱进进出出了几十号人。医生简单交代了一下情况，让我等下去做阴超检查，如果确诊了宫外孕就安排早上第一台手术。 当时我的男朋友回家安顿家中的猫主子，一位很帅的男医生和护工陪我一起去做检查。B超医生把男医生叫进去一起商量了很久，护工推着我回了病房。大概过了半个小时，男医生回来告诉我确诊是宫外孕，让我马上准备手术。护士小姐姐拿了一张清单给我男朋友，让他送我进手术室后去买这些术后护理用品。 进入手术等候区后，我发现这家医院的手术区域非常大，手术室可能有二三十间。同样的，等候区也有二三十个病人在等待手术。我刚被推进来，就看到很帅的男医生换好了全套手术装扮出现在床边，催护士采集信息。我心想这真是享受了一回VVVIP级别的待遇，效率也太高了，上一秒还是白大褂，下一秒就变成小绿人了，医生是有什么一键穿脱的快捷键吗？ 进入手术室后，我听到的最后一句话是两位医生在吐槽，为什么每次值班都能遇到宫外孕。 切除了右侧输卵管 还顺便解决了三处其他问题 等我恢复意识，已经躺在术后监测区域了，觉得小腹比手术前还要痛。回到病房之后，我立刻找护士打止痛针，然后又失去了意识。等到我再醒过来的时候，大概是手术后四五个小时了，肚子已经不痛了，身上插着一根引流管和一根导尿管，引流管里一直流出腹腔内的积血。 过了一会儿，医生们又来看我了，他们说手术很成功，右侧的输卵管全部切掉了，腹腔里吸出了500毫升的血，同时还剥离了左右两侧卵巢的囊肿和左侧输卵管上的囊肿。就算没有这次宫外孕，我以后也有可能需要手术剥离这些囊肿，所以这一场手术解决了三个问题，不亏的。 术后医生鼓励我多下床动一动，一来促进排气，二来也能预防血栓形成。因为腹腔镜手术过程中，医生在腹腔内灌注了大量二氧化碳以充盈腹腔获得清晰的视野，术后虽然会将这些气体尽量排空，但往往还是会有少量留在腹腔间隙，刺激膈肌神经，引起肩膀酸痛。医生告诉我，这些二氧化碳只能靠人体在活动中缓慢地吸收了。 医生每次来看我都会安慰我，可能一般女性在25岁未婚未育的状况下失去了半边输卵管都会挺难过的吧。我对此倒是心态很平和，还跟朋友开玩笑说，本身我就只有50%的意愿想要孩子，现在可以说是上帝帮我强制执行了这个50%的概率。 拔腹腔引流管倒也不痛 就是仿佛被抽走了肠子和灵魂 住院期间，仿佛生活强制进入了另一套极其规律的模板，什么也不需要操心，我甚至不需要选也没法选吃什么（选择恐惧症晚期大喜）。 做完手术的当天我违背了医嘱，一直都没有下床活动，主要是导尿管一动就痛。第二天我迫不及待地让护士拔掉了导尿管，开始在男朋友的搀扶下，挂着引流管在病房里散步，男朋友开玩笑说我当时的移动速度是每秒五厘米。 我术后最大的痛苦是只能喝米汤，特别想吃披萨、炸鸡、猪扒包，男朋友说我睡午觉的时候说梦话都是烧鸡……术后第三天，我终于可以吃软流质饮食，男朋友以为软流质只能喝粥，就把我的肉包和鸡蛋都吃了，我耿耿于怀气鼓鼓了一天。 这天，医生拔掉了我的腹腔引流管，怎么形容这种感觉呢，倒也不是痛，就是仿佛有人抽走了你的肠子和你的灵魂。我男朋友旁观拔管的全程也大为震撼，说没有想到管子竟然插进身体里这么长。 手术后第四天我就出院啦！由于出血较多，术后我的血红蛋白只有80g/L出头，医生开了一个月补铁的药剂，并嘱咐我回家注意营养。我告别了病友，扬言要雄赳赳气昂昂踏出医院，结果等了十分钟电梯，我就已经站不住了，贫血确实挺难受的。  诊断证明书 | 作者供图 由于手术创口使用的线都是可吸收的，所以我不需要拆线，但术后两周不能洗澡，需要每天给创口换药，同时每周抽血复查HCG和血常规，直到恢复正常值。 带着一个月的病假条，我开始了漫长的居家休养，男朋友开玩笑说仿佛提前开启老年生活，每天早睡早起、餐后散步、行动迟缓、直不起腰。 出院第三天我称体重，发现自己胖了两斤。我看着自己圆滚滚的肚子很崩溃，十分担心5个月后的婚礼穿不上婚纱。 手术后第二周，HCG已经从1400mIU/mL回落到25mIU/mL，血红蛋白从80g/L升高到100g/L，医生说恢复得很不错；第三周复查HCG回到了3.5mIU/mL，血红蛋白也恢复到了116g/L。至此，这一次惊心动魄的宫外孕算是彻底宣告结束了，但不幸的是在最后一次去医院复查的时候我感染了新冠，于是又在家里躺了十天。 相关推荐 “宫外孕”，顾名思义，就是受精卵长在了子宫腔之外的地方。这种情况下，“孩子”是极难存活的，而且很可能给母体带来严重伤害。果壳病人还分享过最初症状仅仅是腿疼的异位妊娠故事。 1.关注下方公众号； 2.向“果壳病人”回复【宫外孕】，看另一个有关异位妊娠的故事。 男朋友停下工作陪我 我爸也没有冲来扇他两巴掌 在这次生病的过程中，身边人的反应挺出乎我意料的。首当其冲是我男朋友，作为工作狂的他，在年底最需要赶进度的时候，竟然能停下所有的工作，任劳任怨陪护了我一个星期。 其次是我爸妈，他们是比较传统的父母，而且家教很严，在得知宫外孕之后我唯一哭的那阵，就是因为害怕跟他们交代，一直到上了手术台，我都还没有告诉他们。最后，父母在我手术过程中，从我公司那里听说了我请假做手术的事情，然后打电话给我男朋友。男朋友老实讲了事情的经过，但我想象中的我爸立刻开车冲到杭州来扇男朋友两巴掌的画面并没有出现。他们没有骂男朋友，也没有骂我，可能有生育经验的人比较能够理解这种意外吧。 总而言之，我这次生病的经历可以说是倒霉到了极致，又幸运到极致吧。倒霉是遇上了宫外孕这种极小概率事件，又遇到了时间刚刚好的不明原因出血，被自己的身体迷惑，没能够早些发现。幸运是我又蹦又跳，甚至出血的前两天还在健身房里深蹲加臀推，都没有发生大出血把自己作死。 希望各位姐妹随时关注自己的身体变化，如果遇到不明原因不规律出血，第一时间就诊！ 个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。 作者：夙未晞 编辑：郑小怂、代天医  这里是果壳病人，专注讲述健康故事。 |
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