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新冠后很多人心脏不舒服的，轻一点的心慌心悸一两周后自行缓解，严重的根本没法缓解，动一动就心脏蹦蹦跳，稍活动就气喘乏力。
今天跟大家分享一例典型案例，所谓典型，症状典型，证型典型。分享出来让大家知道，下次你遇到一定也会处理。 这为患者48岁，差不多到了更年期，平素都容易心慌心悸，阳后症状加重，到现在两个多月过去，依然没有缓解。 这不来找我调理。西医检查心电图，提示早搏。 把脉来看是一个典型结代脉。 有人学了伤寒论，“脉结代心动悸，炙甘草汤主之。”很多人学了条文只会套用不知道方子背后的原理，有的有效，有的没有效果。 伤寒论出了炙甘草汤之外还有很多方子可以治心悸，不要被一个方子把自己框死了。 例如人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。； 伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，欲治其厥。不而，水渍入胃，必作利也。 还有很多条文都提到心悸。 怎么治，还是辨证。看具体情况。 很多人对中医不了解，上来就问，羊医生，我有早搏能不能给我个方子。或者早搏中医能治吗？ 能不能治？到底用什么方子还得看具体情况。 说回这位患者，处理心慌心悸，她还有手脚冷，容易累疲倦乏力，不能耐受生冷。 再看舌头，舌淡暗，嫩，苔白厚腻，这个舌苔是吃药一周后的，白厚苔清了很多。
典型的症状;心慌心悸 再伴随怕冷，手足冷，不耐生冷，加舌头，提示虚寒阳气不足，水稍微有点多。 小结：气血亏虚，加偏阳虚的体质，虚为主。 辨证清楚，用药就简单了。 附子10 干姜10 炙甘草6 加当归15、桂枝15 黄芪20红参须10 大枣15 麦冬15 五味子10柏子仁10 开了7天的，吃了一周来复诊，舌头白苔散掉了很多，心慌心悸缓解了，体力大有改善，活动的时候还会心悸。 考虑到她还是血虚，调整加龙眼肉，鸡血藤加大补血力度再吃一周。
我多次总结到，新冠阳完之后，人都比较虚的。 很多后遗症都是跟这个虚有关，正气不足体现在气血阴阳，只要稍微辨证用一点补药就可以很快缓解。 当然，也有疑难的，就是平时痰湿瘀血很重，再加上虚了，就不是单纯补一补就能解决问题的。 痰湿重一补不是脾胃堵就是惹痰上火，气滞的人一吃黄芪，胸闷加重，整个人都不好了。 把握一个原则，当大家看到这种舌头，舌质嫩，苔薄白的基本都可以补。 舌苔厚的就不宜自己乱吃补药，或者吃了补药发现不舒服的建议找专业中医调理。 同样的原理，不仅仅是心悸心慌，失眠、头晕头痛等一样的治，一样的用方。 遇到这类舌头的失眠，可以放心吃些参，黄芪当归之类，补了反而会好睡。 说一万句回来，中医治病就是得辨证。 普通人不明白什么是辨证，你可以把辨证理解为“具体情况”。同样西医诊断，同样的病名，每个人的体质不一样，症状不一样，中医用药自然会不同。 如果有人心悸看到我的方子想套用，那你得小心，你的体质是不是跟这个病人差不多？不要看到早搏，心慌心悸就套用这个方子。 我是中医二羊 分享案例都是二羊临床真实案例，至于具体用药，药量问题等问题大家不必纠结。 为什么这样用？一个是看具体病人，当时头脑的反应。再则看医院药房的条件等。 二羊能做的就是在条件受限的情况下，尽力开出我认为有效的方子。 中医是一种爱好，一种态度，也是一种生活。  |
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