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张锡纯治痫风方:加味磁朱丸

 感悟_johnson 2023-02-27 发布于福建

原创 张锡纯 杨健康 张锡纯经验汇集 2021-11-21 05:00
加味磁朱丸歌诀

加味磁朱赭半夏,酒曲制丸效不差
铁锈汤送二钱药,方出千金法亦佳

  【主治】:痫风

  【组成】:磁石二两(能吸铁者,研极细水飞出,切忌火煅)、赭石二两、清半夏二两、朱砂一两

  【用法】:上药各制为细末,再加酒曲半斤,轧细过罗,可得细曲四两。炒熟二两,与生者二两,共和药为丸,桐子大。铁锈水煎汤,送服二钱,日再服。

  磁石为铁氧二种原质化合, 含有磁气。其气和异性相引,同性相拒,颇类电气,故能吸铁。煅之则磁气全无,不能吸铁,用之即无效。然其石质甚硬,若生用入丸散中,必制为极细末,再以水飞之,用其随水飞出者方妥。或和水研之,若拙拟磨翳散(在第八卷)之研飞炉甘石法,更佳。

  又朱砂无毒,而煅之则有毒。按化学之理,朱砂原硫黄、水银二原质合成。故古方书皆谓朱砂内含真汞,汞即水银也。若煅之,则仍将分为硫黄、水银二原质,所以有毒。又原方原用神曲,而改有酒曲者,因坊间神曲窨发皆未能如法,多带酸味,转不若造酒曲者,业有专门,曲发甚精,用之实胜于神曲也。

  磁朱丸方,乃《千金方》中治目光昏耗、神水宽大之圣方也。李濒湖解曰:磁石入肾,镇养真阴,使肾水不外移。朱砂入心,镇养心血,使邪火不上侵。佐以神曲消化滞气,温养脾胃生发之气,乃道家媒合婴儿姹女之理。

  按:道家以肾为婴儿,心为姹女,脾为黄婆。每当呼气外出之时,肾气随呼气上升,是婴儿欲有求于姹女也。当此之际,即借脾土镇静之力,引心气下降,与肾气相会。此所谓心肾相交,即道家所谓黄婆媒合婴儿姹女之理也。然从前但知治眼疾而不知治痫风。至柯韵伯称此方治痫风如神,而愚试之果验。然不若加赭石、半夏之尤为效验也。

  此方所以能治痫风者,因痫风之根伏藏于肾。有时肾中相火暴动,痫风即随之而发。以致痰涎上涌,昏不知人。夫相火为阴中之火,与雨间之电气为同类。夫电气喜缘铁传递,磁石中含铁质,且能吸铁,故能伏藏电气,即兼能伏藏与电气同类之相火也。又相火之发动,恒因君火之潜通,有朱砂之宁静心火,则相火愈不妄动矣。又电气入土则不能发声。故喻嘉言谓,伏制阴分之火,当以培养脾土为主。盖以土能制电,即能制水中之火,有神曲以温补脾胃,则相火愈深潜藏矣。原方止此三味,为加赭石、半夏者,诚以痫风之证,莫不气机上逆,痰涎上涌,二药并用,既善理痰,又善镇气降气也。送以铁锈汤者,以相火生于命门,寄于肝胆,相火之暴动实于肝胆有关。此肝胆为木脏,即为风脏,内风之煽动,亦莫不于肝胆发轫;铁锈乃金之余气,故取金能制木之理,镇肝胆以熄内风;又取铁能引电之理,借其重坠之性,以引相火下行也。

  友人祁伯卿之弟患痫风,百药不效。后得一方,用于熊胆若黄豆粒大一块(约重分半),凉水少许浸开服之(冬月宜温水浸开温服),数次而愈。伯卿向愚述之,因试其方果效。

  【方解】:本证因肝风内动、挟痰火上冲所致,故用磁石平肝,朱砂清心,半夏、代赭石降逆化痰。

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加味磁朱丸验案精选

  癫痫徐某某,男,37岁。该病人自1954年7月因暴怒后,突然昏倒,两目直视,头项强直,四肢抽搐,不省人事,小便失禁;从1959年以来,发作逐渐频繁,每隔2~3天发作1次,每次发作达15分钟左右。醒后头晕头痛,四肢麻木,经营城煤矿职工医院确诊为癫痫。经服加味磁朱丸1个月后发作次数减少,继续服药2个月,发作完全停止,恢复工作,遂访1年,未见复发。

  加味磁朱丸药物组成及用量用法:南星100g,半夏15g,磁石100g,生赭石100g,朱砂100g,全虫100g,蜈蚣30条,白芍200g,神曲200g,甘草200g。以上药物共为细面,炼蜜为丸,每丸15g重。日服3次,每次1丸,铁锈水送服,小儿减半,疗程90天。一般需服药3个月至半年。[尤洪范.加味磁朱丸治疗癫痫,吉林中医药,1981,(2):47]

加味磁朱丸临床应用

  癫痫总有效率为97%。药物组成:磁石60g,代赭石60g,清半夏60g,朱砂30g,神曲生熟各60g。上药各为极细末,充分混匀,和药为丸成桐子大,每日2次,每次白水送服6g。小儿酌减。服药方法: 30天为1个疗程,服本方第1个疗程时,必须同时服用抗癫病西药,第2个疗程开始减去西药1/2量,第3个疗程减2/3量,第4个疗程停服西药。出现疗效时间为3~6疗程。在控制症状后仍需服用本方1年,可达到治愈目的。[陈纪娟.加味磁朱丸治疗癫痫,山东中医杂志,1996,15 (9):424]

  【临证提要】:此方为磁朱丸以酒曲易神曲,加赭石、清半夏而成。具有平肝清火降逆化痰之功,现代主要用于治疗癫痫。

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