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方汝亮 主任医师 章丘区人民医院 胰腺外科（胰腺诊疗中心） 发表于2019-02-09 1.1万人已读 文章摘要：题按：疟原虫和癌细胞，看似毫无关联！近期科学研究发现，疟原虫可杀死癌细胞！中科院广州生物医药与健康研究院陈小平研究员的团队，与中国工程院院士钟南山团队等合作研究发现，疟原虫感染可以“激活”、“唤醒” 题按：疟原虫和癌细胞，看似毫无关联！近期科学研究发现，疟原虫可杀死癌细胞！ 中科院广州生物医药与健康研究院陈小平研究员的团队，与中国工程院院士钟南山团队等合作研究发现，疟原虫感染可以“激活”、“唤醒”对抗肿瘤的免疫系统，抑制肿瘤的生长和转移。目前，已有10例肿瘤患者进行疟原虫治疗方案治疗，远期效果仍待时间验证。 研究也发现，疟原虫感染，治愈了大概10%的肺癌小鼠，且在治愈的肺癌小鼠中，再次接种同种类的肺癌细胞，不会长肿瘤，但接种其他类的肿瘤细胞，如肝癌细胞，却长出了肿瘤。“说明了被治愈的小鼠建立了肿瘤特异性的免疫记忆。” 研究发现，没有疟原虫感染的肿瘤，组织里有大量的血管，但是有疟原虫感染，肿瘤组织很难找到血管，这意味着疟原虫感染还把肿瘤生长的“供应”渠道摧毁了。 该治疗方法有一定的理论根据，癌细胞不抗高温，高体温能够抑制癌细胞的繁殖和生存时间，部分人可能有效，但不是所有人，就像再好的药品也有不适应和过敏的发生一样。 先说下疟疾，大家都知道，疟疾在热带地区，比如非洲等传播很广，是非常凶险的传染病。 传播途径也很简单，就是蚊子，蚊子把疟原虫带入到人体内，继而产生疟疾。 如果带的是恶性疟原虫，这个事情就非常的麻烦，被感染的人会全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大，民间俗称的打摆子就是这个。 一旦在脑部发展会形成脑疟疾，这个事情非常的麻烦，甚至可能引发脑死亡等严重的症状。 现在全世界都没有一些很好的方法去根治，最常见的预防方法只有杀灭蚊子和蚊子的幼虫。这是百年前，1912年巴拿马运河流域工作者在杀灭蚊子。蚊子杀了100多年还是没能彻底消灭疟疾的传染。可以想象这个病多可怕。 疟疾的历史太长了，可考证的就有上千年。 我们先秦时期就有，东晋时期很多医生还专门对这个病进行论述。 我们著名的康熙大帝就曾经得过这个病差点送命。 那个时候怎么治的呢？都靠一种药物，叫做金鸡纳霜，就是后来的奎宁。这个药不知道救了多少的疟疾患者。 而另外一位君王，埃及最“网红”的法老图坦卡蒙据说也是死于疟疾，他可能没那么好运，没有金鸡纳霜的帮忙，疟疾在当时几乎是绝症。 随着耐药性的增加和各类新发生的疟疾情况，奎宁也渐渐不是那么有效，这个时候，我们都熟悉的一位中国女科学家站出来了，她被誉为和爱因斯坦比肩的伟大科学家---屠呦呦。她利用现代科学在我们前面贴出的那个老祖宗传下的治疗疟疾的方子《肘后备急方》中找到了灵感，发现了青蒿素。 青蒿素拯救了数以百万计的疟疾患者，屠呦呦在2015年获得了诺贝尔医学奖。至今青蒿素也被认为是目前治疗疟疾的最有效的药物之一，在全世界得以推广。 研究发现，剔除了所有其他因素，疟疾发病率高的地区癌症的死亡率出奇的少！于是一个大胆的想法出来了：疟疾是不是和癌症肿瘤有某种关系？一场史无前例的实验开始了！初步的数据让科学家惊叹！ 让患有乳腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌等恶性癌症的小鼠接触疟原虫之后，竟然小鼠的寿命显著增加！ 原本必死的小鼠竟然出乎预料的存活了下来？ 实体肿瘤小鼠的寿命 经过14年漫长的机理探讨之后，原理终于大致弄清。就是感染疟原虫之后竟然可以激活机体的免疫细胞。 我们知道，癌症肿瘤细胞之所以难以杀灭，主要是可以欺骗掉我们自身的免疫机制。让我们的免疫系统瘫痪、休眠、不工作，而此时疟原虫的出现重新激活了我们自身的免疫细胞。这个免疫细胞是用来对付疟原虫的，现在癌细胞也被“误杀”了。还有部分癌症细胞被杀死后会释放一种抗原，而这种抗原和疟原虫感染一起又会激活我们人体另外一种大杀器：T细胞。 激活了T细胞 现在全世界都把抗癌和抗病的目标放在这个T细胞上，各类的论述非常多。 癌细胞本身是非常狡猾的，T细胞无法被激活，我们的身体没法产生自身的免疫力去对抗癌细胞，而T细胞一旦被疟原虫激活，癌细胞又被“误杀”了，T细胞才不管你癌细胞还是疟原虫，全部给你杀光！ 而不仅癌症肿瘤以外的T细胞被激活，肿瘤内自身的T细胞被激活，从内部开始反杀，效果威猛。而更猛的是疟原虫非但在“无意中”激活了我们的免疫系统“误杀”了癌细胞，更加可以从内部摧毁癌症肿瘤的血管供应。 我们知道，血管就是肿瘤的营养来源，没有血管，肿瘤怎么生长？这个本来是疟疾的一个可怕的地方，它会让血管壁的细胞死亡，放在正常人身上往往就是引起大出血，引发各类并发症，而面对血管资源极其丰富的癌症肿瘤，疟原虫竟然无意间又“误杀”了肿瘤的这个血管供应。癌症肿瘤细胞还不知道怎么回事就被疟原虫干掉了血管红细胞。 以下清晰可见，感染疟原虫之后，肿瘤内部血管消失殆尽，肿瘤活活被疟原虫饿死了。 左：肺癌小鼠的肿瘤细胞 右：疟原虫切断肿瘤营养供应 目前有30多人，最早的一批人是10人，已经观察了1年多。这10个人，都是已经到了晚期的晚期，任何治疗方法都无效的情况下尝试用疟原虫治疗。 任何其他方法治疗已经无效 目前已经观察到5例有效，甚至2例可能已经痊愈（还在继续观察中）。这些都是被医院下病危通知书和“判死刑”的晚期癌症病人啊！而治疗极其简单，简单到无法简单！就是让病人人为的感染疟疾，一针一毫升的血就行了。 打1ml含有疟原虫的血 当然，后期是需要用药物不断把疟原虫控制在一定的范围内，既让它有活力，又不至于反客为主。上图红色的就是前面说的青蒿素，不断的压制，而疟原虫在发展的过程中顺带把癌症肿瘤给干掉了！且病人还没什么副作用。而仅仅一个月，那些已经无法动手术的颈部的病灶神奇的完全消失！用CT扫胸部的病灶，原来活的病灶现在都变成了不具备再生能力的死病灶，且被人体自身包裹，已经不具备任何的转移能力。外科专家认为现在这个情况，只需要微创手术，插管把死病灶拿出来就算是成了。而这个病人的病灶取出以后切片观察，治疗期间肿瘤全活，感染疟原虫之后肿瘤全死。 对照肺腺癌组织 003号疟原虫免疫疗法治疗后肺腺癌 经过治疗后病人的治愈的情况良好，山西的一位患者，本来医院下了通知书，也就是3～5个月的寿命，现在2年多了还很好，精神抖擞，每天都出去散步。 在研究中又发现了疟原虫有一种非常神奇的蛋白，这种蛋白本身就能积极的引导出T细胞，以后可能不用感染疟原虫直接打蛋白就有同样的效果。 研究报告 以下为大致的原理图。 虽然研究初步取得了效果，不能说真的就包治百病，更多的数据需要不断的验证和核实，我们在狂喜的同时也要保持冷静和客观的态度，目前只是一个研究和实验阶段，还没有到人人都有效的地步。 参考文献： 1、Exosomes from Plasmodium-infectedhosts inhibit tumor angiogenesis in a murine Lewis lung cancer model来自疟原虫感染的宿主的外来体在小鼠Lewis肺癌模型中抑制肿瘤血管生成 Published: 26June 2017 2、Antitumor Effect of Malaria Parasite Infection in a MurineLewisLung Cancer Model through Induction of Innateand Adaptive Immunity 诱导先天性和适应性免疫对小鼠Lewis肺癌模型疟疾寄生虫感染的抗肿瘤作用 3. Worldwide malariaincidence and cancer mortality are inversely associated 4.Plasmodium parasite as an effective hepatocellular carcinomaantigen glypican-3 delivery vector 5. Dynamic Balance of pSTAT1 and pSTAT3 in C57BL/6 Mice Infectedwith Lethal or Nonlethal Plasmodium yoelii 感染致死性或非致死性约氏疟原虫的C57BL / 6小鼠中pSTAT1和pSTAT3的动态平衡 6. Antiretroviral proteaseinhibitors potentiate chloroquine antimalaria activity in malaria parasites byregulating glutathione metabolism抗逆转录病毒蛋白酶抑制剂通过调节谷胱甘肽代谢增强疟疾寄生虫中的氯喹抗疟活性 7. In vitro interactions between antiretroviralprotease inhibitors and artemisinin endoperoxides against Plasmodium falciparum 8. Synergy of Human Immunodeficiency VirusProtease Inhibitors with Chloroquine against Plasmodium falciparum In Vitro andPlasmodium chabaudi In Vivo抗逆转录病毒蛋白酶抑制剂茚地那韦和氯喹在体外和体内对疟疾寄生虫的协同作用 9. Characterization of peripheral blood Tlymphocyte subsets in Chinese rhesus macaques with repeated or long-terminfection with Plasmodium cynomolgi中国恒河猴猕猴外周血T淋巴细胞亚群的表征及重复或长期感染食蟹菌的研究 本文为转载文章，如有侵权请联系作者删除。 相关推荐 晚期癌症晚期癌症 任峰 副主任医师 湘雅二医院 三甲 病友您好，三级甲等医院对于晚期肿瘤诊断一般不会有问题的，只是晚期病人也不一定就是消瘦，当然肿瘤消耗是一方面，但是晚期导致的肠梗阻、低蛋白、腹水、水肿等也可以使病人看起来还胖一些。化疗都试过了没效？任大夫。化疗做了5个疗程。但肿瘤依然转移了。现在肝。肾上都有肿瘤。并且现在有肠梗阻的现象。患者腹胀特别厉害。很痛苦。是否有什么办法可以缓解腹胀？吃止疼药不管用啊。病友您好，这个比较复杂，要看梗阻的地方是一处还是多点梗阻，多点梗阻或者因为肠系膜腹膜后广泛转移导致的没有好办法，如果单纯因肿瘤局部转移灶引起的梗阻可以手术造瘘，但总的来说预后不好。如果条件允许，可以考虑升级化疗方案试一下，经济条件允许可以联用分子靶向药物可以增加有效率，但价格昂贵 肺癌 疟疾治疗法，癌症病人的福音！ 目前该治疗尚处于临床研究阶段，符合入组的患者是免费的，一部分患者有效的，但是目前入组的患者还不多，毒副作用这些尚未完全明确。目前该治疗尚处于临床研究阶段，符合入组的患者是免费的，初步结果是是一部分患者有效的，但是目前入组的患者还不多，疗效尚未完全明确，毒副作用这些尚未完全清楚！需要后续进一步的去验证。张主任早安，那这可否申请入组?。目前实验方案有所调整，新的方案正在制定当中，年后等通知。之前的治疗方案怎么样？目前最新的的免疫治疗可以考虑试用。 张亚雷 副主任医师 广医一院 三甲 癌症晚期晚期癌症转移治疗 出现骨转移多属于晚期，但一般脚关节骨不易发生转移。是否继续放化疗要看具体情况，请咨询肿瘤科或普外科医生。 张一帆 主任医师 上海瑞金医院 三甲 肝癌晚期晚期癌症能否自愈？ 请上传肝功能。这个没有做检查，就做了CT跟B超。麻烦医生给下治疗建议，急等，患者现在越来越严重了。做个肝功和血常规，方可判断。按照现在CT单跟B超单能否判断还有治愈的可能没？患者现在胸口开始痛了，有腹水，精神不怎么好，怕折腾不了了，麻烦医生了。治愈不可能，只能延长生命。有什么办法延长生命。需要把肝功能给我看下，吃得消的话做个folfox4化疗。没有做肝功能检查，患者现在食欲、精神都不太好，估计不能做化疗了，能不能吃中药。没有太大作用。医生，我想问下，患者肝癌晚期腹胀比较严重，肝腹水比较严重，怎样减轻患者腹胀问题，把水排出来。穿刺引流减压 郭卫星 副主任医师 上海东方肝胆外科医院 三甲 癌症晚期，全身性多发转移，如何治疗？晚期癌症治疗方案 恶性黑色素瘤出现肝肺等转移，属于晚期。目前的治疗可以选择化疗联合生物治疗，如替莫唑胺联合IL-2及INF-a。虽然美国FDA对于BRAF基因突变的患者可以使用靶向治疗，但目前国内还没有正式上市。 何秋山 副主任医师 深圳市龙华区人民医院 晚期癌症肿瘤患者 晚期癌症患者 你母亲原有乙肝肝硬化、肝癌多发转移，我国肝癌近90％由乙肝病毒引起的，到了肝硬化阶段更易发生肝癌，这是我国肝癌的现状。现在你母亲肝癌不但肝脏内转移，而且右肺、纵隔、腹膜后、腋窝、骨等多部位转移，因而对这种情况，要治愈肝癌已不可能，只能对症处理，使用化疗药物有害无益，不必化疗了；肝硬化本身合成白蛋白能力下降，加上癌肿消耗白蛋白和热量，加上胃口逐下降，不能吃的话，有条件可以吊点白蛋白等；抗病毒药和胰岛素需要继续使用；如有疼痛可以使用止痛片或止痛针；肝癌进一步扩散，肝细胞逐渐减少，合成糖元减少，有的病人会血糖下降，如出现低血糖现象，是这种可能，需要停用或减少胰岛素量。总而言之，现以减少痛苦为主。请问白蛋白乡卫生院有这种药吗？各乡卫生院备药情况不同，我无法知道你所在乡卫生院情况，只能自己打电话去问一下，受药占比的控制，不少医院医生也开处方让病人到医院门口药店买。好的，不謝！您好尹老麻烦您帮我看下这个报告，我之前的DNA病毒量是7，我是14年开始抗病毒治疗的，现在在吃替诺福韦。我自己感觉从懂事开始只要是蹲下在站起来就会头晕，是不是跟肝病有关系！一直也没有去看过，有人说鸽子和天麻一起煮吃了会好是真的吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您自己从2014年开始一直使用替诺福韦到今天，乙肝病毒控制得很好的，二对半是头尾二个阳性，估计肝功能是稳定的吧。蹲下在站起来就会头晕，这是直立性低血压有关，多见于体质虚弱，有贫血者，以及睡眠不佳等情况，与一般肝病没有关系，但严重的肝病，引起体质虚弱，贫血，以及失眠者。您母亲现在已经无力下床了，肿瘤病人到这种地步，只有想方设法减少她的痛苦了！您好尹老先生，现在我妈妈肚子很胀，很大每天都会痛的难受，尿也很少，肚子这么大有什么办法吗？看着实在太痛苦。肝癌晚期确实非常痛苦，没有好的肯定的治疗方法的，就是有转移的，连肝移值也疗效不佳的，只有采取对症治疗，解除痛苦，心理安抚等治疗了！像您说的情况，估计就是使用最新的肝癌靶向药拜万戈（瑞戈非尼,regorafenib），多吉美（索拉非尼片）也疗效不会好的，现在上海在使用Pd-1，Pd-l1单抗治疗肝癌呢，据说有部分病人有效的 尹有宽 主任医师 上海市华山医院 三甲 肺部晚期癌症病会传染人的吗？ 不要担心，肺癌不会传染的；为什么女性不吸烟还会患肺癌的，一则家族易感性，一个家族的基因可能会有一定的缺陷，在外界的作用下如女性接触厨房中的油烟，引起变化，形成癌症；病毒也是外界因素，但自身的免疫缺陷导致免疫监视肿瘤细胞的逃逸，发生癌症；保持良好的心态，去掉不良嗜好，会换来健康的。 吴登斌 主任医师 鞍钢总医院 三甲 肺腺癌晚期 强烈要求加入疟原虫免疫疗法治疗晚期癌症的实验性医学研究的患者 欧医生，有的，现在老家，资料在海口。我现回海口，到后立马传给您。好。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。欧阳医生，这是我的基因检测报告。报名加入疟原虫免疫疗法需要准备哪些资料，望能详细告知，我好提前作准备。欧阳医生您好！在吗？我迫切希望得到您的帮助，希望加入疟原虫招募组一员。看了您的基因检测报告。我觉得还是首选靶向药物治疗。有空过来面诊一次。欧阳医生您好！从网上了解疟原虫疗法有如此好的疗效，还真希望接受疟原虫疗法治疗，希望获得您的帮助！靶向药物治疗目前疗效最好，是首选。这样我心里清楚了。好。欧阳医生您好！请问做靶向治疗过程中同时做化疗好吗？也可以。效果好些，副作用也大些。目前我体质还可以，您说我做化疗好还是不做？原我医生是要求我做，但不知什么原因(我估计可能是床位原因)就说不用做了。如靶向药物有效不做化疗也可以。欧阳医生您好！我靶向药至今36天，从吃止痛药(盐酸羟考酮缓释片)一次4粒，到现在不吃止痛药(已停7天止痛药)，这情况应靶向药效果吗？复查CT，看结果就知道效果如何。欧阳医生您好！这2天我去做个CT。好 欧阳铭 副主任医师 广医一院 三甲 老年晚期癌症老年晚期癌症判断控制 考虑患者年龄大，建议尽快行胸水癌细胞EGFR等基因突变检测，如有突变，可行易瑞沙等靶向治疗。副作用会小一些。供参考！有医生说可能是肝癌肺转移。如果是肝癌肺转移的话，病理会显示是肺腺癌呗？不明白啊。有医生说可能是肝癌肺转移。如果是肝癌肺转移的话，病理会显示是肺腺癌吗？不明白啊。肝癌的增強CT与转移的不一样；肝癌较少引起单纯的胸水；此外通过免疫组化可以鉴别来源。建议尽快施实！ 孙君重 主任医师 解放军总医院第四医学中心(原304医院) 三甲 老年晚期癌症老年晚期癌症的诊疗 基本平躺不能走路，去趟厕所上气不接下气。吃饭偏少但还算可以。在医院也没给用什么药。目前胸水管还没拔，全开着每天能流100ml水。从病理结果看是肺腺癌，我们临床治疗通常以病理为依据。能平躺，估计目前水量不多。如果是肝癌肺转移的话，病理显示不会是肺腺癌呗？不明白啊。应该是这样，目前免疫组化的结果也提示肺腺癌。你这个病人以前有乙肝么？s刚到医院的话右肺水全满了，也是能平躺的，就是呼吸困难。现在也是动一下就呼吸困难，右侧前胸后背疼痛。以前根本没住过院，不知道啊。应该是没有。我看每天100多，还可以，但是不能长期引流带管。目前带管20多天了，下周就让撤了回家了。下一步怎么办好呢？如果能接受的话，胸腔内可以注射少量顺铂（顺铂是化疗药），顺铂胸腔内打副作用相对较小，这样能暂时控制胸水的产生。同时可以把胸水的病理进一步送检基因检测，看有没有基因突变，比如EGFR，ALK，ROS1等。另外建议做个腹部增强CT确定肝脏占位可能是原发或转移。也没做其他检查了，老人太折腾了。朋友介绍说口服易瑞沙，老人这种情况试试行吗？可以考虑试试。问了主治医生，主治医师没太建议。也不能干挺着啥也不做啊？因为肺腺癌的患者有接近一半的比例存在EGFR突变，如果有突变的话，易瑞莎是有效的。只是目前没有检测，我们只能茫试赌有效的几率。另外有什么口服药或中药吗？缓解痛苦就行。这个药副作用很小，通常四周就可以确定是否有效。用药四周后，如果有效就可以继续吃，没效只能停药。中药不建议。如果易瑞莎没效，还有一个药阿帕替尼也可以尝试。如果没有基因突变就只能化疗不能靶向？没有基因突变的话，靶向药物效果不好。也没有别的办法了吧。（。可以先试试易瑞莎，不行的话就试试阿帕替尼。疼痛的话可以吃止疼药吗？可以吃 |
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