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全身麻醉科普 对于即将要进行手术的患者来说，由于术前的焦虑及对手术疼痛的恐惧，都会要求手术过程中进行全麻，那么到底什么是全麻呢？全麻过程中，麻醉医师都在做什么呢？下面，我们来看一下全身麻醉的这个过程。 什么是全麻   全麻全称叫全身麻醉，是现代麻醉中最主要的一种麻醉方法。全身麻醉指患者经过静脉注射麻醉药物或者经呼吸道吸入麻醉药物进入血液循环，最终到达大脑，对中枢神经系统起到暂时抑制作用，使患者处于无意识，无痛觉，肌肉松弛，应激反射抑制状态的麻醉方式。 整个全身麻醉过程大致可以分为五步： 1 麻醉前准备 患者进入手术间后，将会由麻醉医师、手术医师与巡回护士共同核对患者的个人信息、手术信息及术前的准备情况。由巡回护士建立静脉通道，留置套管针进行静脉输液，由麻醉医师进行生命体征的监护，包括心电监护、血氧饱和度监测，血压监测及体温监测等，如遇特殊的手术还可能进行动脉穿刺置管及中心静脉穿刺置管等有创的监测。  2 麻醉诱导 当麻醉医师开始给药的时候，即意味着麻醉的开始。  麻醉医师在给药前会将吸氧面罩扣在患者的口鼻上进行清醒吸氧，然后依次注入镇静药、镇痛药及肌松药等，这个时候患者的意识会逐渐的消失、呼吸暂停，麻醉医师会进行面罩正压通气，辅助呼吸。待患者的肌肉完全松弛之后，麻醉医师会用喉镜暴露声门，插入气管导管，连接呼吸机进行机械通气。  3 手术中的麻醉管理 当所有术前准备都做好了，手术就要开始了。  手术开始后，常常会看到麻醉医师坐在那里什么都不做，是不是他就没事做了呢？当然不是，手术过程中麻醉医师会坐在病人旁边，严密观察病人各项生命体征的变化。一旦发生危险，麻醉医师要进行有效的干预和调节：加麻药还是减麻药？输不输血？输不输液？这些问题都需要麻醉医师要在最短的时间内，做出最正确的判断，实施最有效的方法，这就是麻醉医师工作的精髓。因此，麻醉医师应该是手术过程中最贴心的人，因为他一直在病人的身边守护，一直在守护患者生命体征，使患者处于最安全的状态，这就是麻醉医师的工作性质。  4 麻醉复苏 手术结束后，麻醉医师会根据情况停止使用麻醉药物，将患者转移至麻醉复苏室进行麻醉复苏。在复苏室内，麻醉医师会给予患者麻醉拮抗药物，待患者呼吸、肌力恢复、意识清醒，麻醉医师会进行吸痰并拔出气管导管，并在复苏室内继续进行麻醉后监护观察。  5 转运回病房 在经过麻醉复苏室的严密观察和监测，患者意识清醒、生命体征平稳，由麻醉医师确定患者达到出室标准之后，将会由专门的人员护送患者返回病房，继续观察治疗。  在医院里，麻醉医师承担着手术顺利开展保驾护航的任务，常常被称为“生命的保护神”。麻醉医师的重要性不言而喻，有外科手术就必然有麻醉医师的出现，“外科医师治病，麻醉医师保命”。每台手术的成功离不开外科医师的精准操作、离不开护理人员的悉心照料，更离不开麻醉医师的精准麻醉。  |
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