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疫情已结束?《柳叶刀》新冠再感染风险评估:风险在秋季

 江海博览 2023-03-01 发布于浙江
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据统计,2022年11月14日之后,全球估计有38亿人,占全球人口的46%已被奥密克戎及其亚系毒株感染。

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截至2月9日,中国官方公布的大流行病总计死亡人数仍低得惊人:仅有83150人。多家海外统计机构认为,死亡数字很可能因为是它只包括在医院死亡的感染者,不包括那些死在家中的病例,而被显著低估。

尽管各地仍有病毒传播迹象,2023年2月23日,国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示全国疫情基本结束。

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针对疫情冲击后所获得的免疫屏障到底可以延续多久这个大众关切的问题,2023年2月,国际权威医学期刊《柳叶刀》刊登了对新冠再感染风险的最新评估。

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根据国际医学标准,有症状的再感染被定义为新冠的再感染,这可能包括但不限于发烧、咳嗽或增加、呼吸急促、发冷、肌肉疼痛、发炎、味觉或嗅觉丧失、喉咙痛、腹泻和呕吐。严重再感染也可导致住院或死亡。

整体而言,与之前没有感染过新冠病毒的人相比,过去感染过新冠的人患新冠肺炎的风险有所降低:

因原始武汉毒株、阿尔法、贝塔和德尔塔毒株所产生的抗体可减轻各类再感染症状的严重程度,但对奥密克戎 BA.1变种的保护程度要低很多。

已感染过奥密克戎 BA.1毒株的再感染免疫率为45·3%。所有新冠变种(包括奥密克戎 BA.1)的感染史可降低78%的重症(如住院和死亡)出现。

感染后的第40周

根据大多数临床观察,在感染后的40周内,体内已有的新冠抗体对于原始毒株、阿尔法和德尔塔变种再感染的免疫率最高可达90·2%,对奥密克戎 BA.1的保护率为88·9%

但这种再感染的保护随着时间的推移而下降,40周之后将出现显著下降。尤其对于奥密克戎BA.1变种再次感染的保护力下降得更快,在第40周,体内免疫保护力仅为36·1%

所以在国内大部分人群经历首次感染的十个月后,即今年秋季,由于体内针对冠状病毒抗体浓度会出现大幅下滑及潜在的毒株再变异可能,此时感染风险会再度升高,尤其对于有基础疾病人群或老年群体。


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