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作者/张丽、张洪林 薏苡仁为禾本科一年生草本植物薏苡的成熟果仁，味甘淡、性微寒，归脾、胃、肺、肾经。具有健脾补肺、清热利湿之作用，常用于泄泻、水肿、湿痹脚气、肺痿肺痈、肠痈淋浊等证。用量一般为9～30g。 薏苡仁药用历史悠久，早在《神农本草经》中就已被列为上品。唐代《广剂方》中，就有用薏苡仁煮饭、煮粥之说，宋代《食医心镜》、明代李时珍《本草纲目》、清代龚应园《三福丹书》中都对薏苡仁煮粥治病有进一步论述，常服有延年益寿之功。近代研究证明，其有抗病毒、治癌瘤作用。在此启发下，经积多年临床实践，每在疑难病症中重用薏苡仁，疗效卓著，现介绍如下。 大动脉炎 薏苡仁具有清热消炎作用，用于血管炎更有独特之处，笔者常重用薏苡仁于血管病中，每每收到药到病除之效，经治20余例大动脉炎，均获痊愈。
患者1年前感到右上肢发凉、酸困，活动时酸困加重，未进行任何治疗。后症状逐渐加重，伴有头晕、右眼困痛。于2006年8月在某医院就诊，检查右上肢血压未测出，右颈动脉及颞动脉搏动减弱，在右颈动脉处可闻及血管收缩期杂音，查右眼底视网膜略苍白；脑血流图示右侧脑血流量减少；血液检查血沉每小时32mm，白细胞计数2.3 × 10^9/L，西医学诊断为多发性大动脉炎，经用西药治疗月余，未见明显好转，于10月2日求治于中医。 患者舌质淡、边有瘀点、舌苔白腻，右寸口脉搏动消失，左寸口脉沉迟。证属气虚血瘀、湿热阻络，治宜益气活血、清热通络。药用： 生薏苡仁（布包）120g，川桂枝10g，黄芪30g，鸡血藤30g，制没药10g，丹参30g，广木香10g，路路通10g。上方加减服4个月余，症状消失，测右臂血压属正常范围，右寸口脉搏动正常，各项化验均已正常。 体会 薏苡仁在治疗疑难病中之作用，通过以上病例可窥一斑。在疑难病中，凡具有痰、湿、热证之一，舌苔白腻或黄腻，脉滑或滑数，均可重用薏苡仁。薏苡仁药性平和，且无不良反应，故可长期服用。 除治大动脉炎外，另外对脑动脉硬化症、冠状动脉硬化供血不足、血栓闭塞性脉管炎、栓塞性静脉炎、海绵状血管瘤等，均收到满意疗效。 薏苡仁具有化痰软坚作用，可治疗多发性息肉、多发性脂肪瘤以及癌瘤。 薏苡仁具有抗病毒作用，能够提高机体抗病毒机能，故可用于治疗病毒性皮肤疣、病毒性心肌炎以及免疫功能低下之疾病。 |
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