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半夏白术天麻汤 半夏白术天麻汤，苓草橘红大枣夔； 眩晕头痛风痰证，热盛阴亏切莫尝。 (一)半夏白术天麻汤的组成与功效 半夏白术天麻汤由白术15克，半夏9克，天麻、茯苓、橘红各6克，甘草3克组成。水煎服。 本方具有燥湿化痰，平肝熄风之功效。是主治风痰上扰而眩晕证的首选方剂。 临床应用以眩晕、呕恶、舌苔白腻为其辨治之要点。但属肝肾阴虚，气血虚亏所致的眩晕，则不宜使用。 凡属风痰所致的耳源性眩晕、神经性眩晕等病，均可随证加减应用。
(二)加减方法 ①湿痰偏盛，舌苔白滑者，加泽泻、桂枝，以利湿化饮。②肝阳偏亢者，加代赭石、钩藤，以潜阳熄风。 (三)名中医用方心悟 陈潮祖(成都中医学院教授) 梅尼埃征，又称内耳眩晕症。以五苓散合半夏白术天麻汤加减(茯苓、泽泻各30克，半夏20克，白术15克，人参、天麻各10克，桂枝6克)，组成“定眩汤”，具有补虚泄浊，宁神定眩之功效。主治美尼尔(梅尼埃)征，效果显著(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》第474页)。 蔡友敬(中医专家) 以半夏白术天麻汤、泽泻汤、二陈汤综合化裁组成“眩晕片”(生石决明、双钩藤、泽泻各30克，白茯苓15克，明天麻、法半夏、生白术、制陈皮各10克，生甘草4克)。具有平肝潜阳，健脾化痰之功效。是本人主治内耳性或高血压性眩晕之效方，经20多年临床应用，疗效显著。在泉州市第一医院及泉州市中医院临床使用，已编人该两院的制剂手册，成为协定处方。功效显著，值得推广(摘自《名医名方录》第4辑第238页)。 赵成谷(中医专家) 以半夏白术天麻汤加减，治疗痰湿中阻型眩晕40例。治疗结果：治愈26例，显效13例，无效1例。总有效率为97.5%[摘自《四川中医》1988；6(5)：32」。 姚政(中医专家) 以半夏白术天麻汤加制天虫(即僵蚕)、胆南星等，治疗风痰眩晕，疗效甚佳[摘自《浙江中医学院学报》1989；(2)：21]。 余增福(中医专家) 以半夏白术天麻汤加减(半夏、天麻、茯苓、炒白术、泽泻各10克，竹茹、陈皮、僵蚕、生姜各6克)治疗美尼尔氏(梅尼埃)综合征32例。病程1~5年。每日1剂。3剂为1个疗程，随证加减。治疗结果：痊愈6例，好转21例，无效5例。总有效率为84.4%[摘自《四川中医》1988；6(5)：321。 胡郭伦(中医专家) 以半夏白术天麻汤加减(法半夏、白术、天麻、茯苓、化橘红、羌活、白芥子、红花、全蝎、蜈蚣各50克，甘草25克)。上药烘干研粉为末。每次10克，每日2次。热酒冲服。20天为1个疗程。治疗口眼呀斜17例。治疗结果：痊愈10例，显效4例，有效2例，无效1例。总有效率为94%[摘自《北京中医》1991；(6)：31。 武政文(中医专家) 以半夏白术天麻汤加减(半夏、天麻、苍耳子、白芷、玄胡索、生甘草各10克，生白术、黄芪各20克，细辛4克，黄芩12克，鱼腥草30克，川芎、连翘、丹参、牛膝、生白芍各15克，辛夷、藿香各6克。每日1剂。服药10~30天。治疗鼻窦炎50例，疗效甚佳。具有见效快，治愈率高，复发率低，实属治疗鼻窦炎的一剂良方[摘自《陕西中医》1995；16(2)：63]. |
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