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抵当汤 【药物组成】 水蛭熬虻虫各三十个（15克)，去翅足，熬桃仁二十个(15克)，去皮尖大黄三两（9克).酒洗 【用法】 上四味，以水五升（1000毫升），煮取三升（600毫升），去滓，温服一升(200毫升)。不下更服。 癃闭(前列腺增生) 李某某，男，69岁，农民。1994年5月3日初诊。半年前曾偶然发现小便不畅通，未加重视，近月余病情加重，小便排出困难，经市某医院西医作直肠指诊检查，诊为前列腺增生。因患者不愿手术治疗，前来求中医诊治。现症：小便滴沥不畅，有时尿细如线，少腹硬满疼痛（导尿后硬满疼痛缓解）。舌淡红而暗，有瘀斑，脉涩。中医诊为癃闭，辨证为瘀血、败精阻碍。患者虽年逾六旬，但其体质尚健，故治宜峻剂破血逐瘀。投抵当汤加味，处方：桃仁10克，水蛭10克，虻虫10克，酒洗大黄5克，炮山甲5克，怀牛膝12克，车前子20克(包煎）。水煎服。 二诊：上药服10剂，小便基本畅通，尿细明显改善，继用上药，大黄减至3克，又服10剂，小便恢复正常，其他症状均大为减轻。为达到根治目的，将上药加量，改汤为散，每服10克，日两次，开水冲服，嘱续服两个月。1年后随访，旧病未曾复发。 按：前列腺增生为老年常见病之一，多因过于劳累，或感寒冷，或为情绪剧变，或恣食过量刺激食物，都可激发前列腺组织充血肿胀，压迫尿道，导致尿潴留。依据中医观点，本例癃闭由瘀血、败精阻于尿道，以致膀胱气化不利，影响小便正常排出。投抵当汤加味，以水蛭、虻虫直入血络，行血破瘀，药力峻猛，酒洗大黄泻热逐瘀，桃仁行血化瘀，加炮山甲、怀牛膝、车前子以助活血化瘀，且能通利小便。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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