一、肺的存在部位及形态Ø 位置 肺居胸中，横膈之上，上连呼吸道，肺在五脏中位置最高，故有“华盖”之称。 Ø 形态 《医贯·内经十二官》记载：“喉下为肺，两叶白莹，谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂窠，下无透窍，故吸之则满，呼之则虚”。 Ø 肺脏在阴阳属性中属阳中之阴，在五行中属金，肺与六腑中的大肠相表里。 
二、肺的生理功能（一） 肺主气，司呼吸即肺有主持、调节各脏腑经络之气的功能。包括以下两个方面。 1. 主呼吸之气（1）肺通过呼吸进行体内外气体交换，并促进气的生成，调节气的升降出入运动，以维持人体的新陈代谢和生命运动。 （2）《素问·阴阳应象大论》曰：“天气通于肺”。 
2. 主一身之气《素问·五脏生成论》：“诸气者，皆属于肺”。 （1）气的生成 
（2）气机的调节 所谓气机，泛指气的升、降、出、入运动。 通过调节气机，一是推动着人的呼吸。二是促进者脾胃的升降运化。  
（二）主宣发肃降宣发是指宣布，发散，肃降是指清肃、下降，肺的宣发肃降是肺气运动的基本形式，肺的各种生理功能也有赖于肺的宣发肃降。 1. 宣发肺气向上升宣和向外周布散的作用，体现在如下三个方面： （1）呼出体内浊气 （2）布散水谷精微和津液 （3）宣发卫气 2. 肃降肺的清肃下降的生理功能，即肺气向下通降使呼吸道保持洁净的作用。清肃，是指肺是清虚之体，性喜清润。肃降功能体现在三个方面： 
【举例说明】麻杏石甘汤--《伤寒论》是常用的治疗肺系疾病的代表方剂，适用于肺热壅盛，导致的咳嗽，咳吐黄痰，气喘之证。现代往往用于治疗支气管炎、肺炎。 麻黄：宣发肺气 石膏：清肺泄热 杏仁：降气平喘 甘草：调和诸药 （三）通调水道通，疏通；调，调节；水道，即水液运行和排泄的道路。 通调水道即肺通过宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄起疏通和调节作用。 1. 通过肺的宣发，将水液布散于皮毛和周身，发挥滋养作用。 2. 通过肺的宣发，将卫气布散于皮毛，蒸化皮毛的水液化为汗液，排出于体外。 3. 肺的宣发，呼出浊气，带走部分水液。 4. 通过肺的肃降，将上焦的水液向下布散，部分水液 经肾的气化下输膀胱，生成尿液排出体外。 5. 肺的肃降，推导大肠传导，随粪便带走部分水分 。 因此，称“肺为水之上源”“肺主行水”。 临床意义：病理上：肺的宣发肃降功能失常，水道失于通调。水液代谢障碍。可见尿少、颜面和周身浮肿。 治疗上：利水的同时，加入宣肺的药物，称之为“宣肺利水”“提壶揭盖”，此即“肺主通调水道”理论在临床上的应用。 医案举隅：赵绍琴“提壶揭盖”治疗尿闭：忆十年动乱之初，我进了牛棚，被剥夺了诊病处方的权利。一日，本院某职工找到我，说他患尿闭数日，经多方治疗未效，靠导尿度日，十分痛苦，是以前来求方。 医生的天职让我不顾禁令为他口授方： 苏叶、杏仁、枇杷叶各10克，水煎服，嘱其院外购药，以免节外生枝。 事后病人专程前来告知，药后小便即通，花费不过两角钱。 （四）肺朝百脉朝，即朝会、聚会，肺朝百脉，即全身的血液都经过经脉聚会于肺。 《素问·经脉别论》：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。 生理意义Ø 气体交换。通过肺的呼吸，吸入清气，呼出浊气。 清气随血液运行至全身，维持人体的生命活动。 Ø 助心行血。血液的运行依靠气的推动，肺朝百脉， 将肺气散布于血液当中，辅助心脏推动血液的运行。 病理状态Ø 肺气虚损，清气吸入减少，宗气生成不足，助心行 血功能减退，导致心血瘀阻而见心前区憋闷刺痛。 。 |
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