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三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧。 茵：绿草如茵，形容绿草浓密柔软，如铺席垫一般，茵字为一大人躺在草席上。 茵寓意花木繁盛，香气弥漫、可爱温和、化污泥而不染，茵五行属木，吉祥又有内涵。 陈：旧的，推陈出新。 蒿：植物长高，能量消耗，物之精气蒸出的样子。 柴：烧火取暖做饭用途的植物，又叫薪材，难成大器，不堪大用，经济价值较低。 金克木，用匕首把木砍了回去当柴烧，比喻树木的生命到此为止。 茵陈蒿的生命是一个推陈出新的过程，在陈久的根茎上发出绿茵茵的幼苗，然后逐渐长高，开花结果枯萎，周而复始。 茵陈幼苗汇集了这一年的能量，将要释放出来，可以协助我们的肝发挥疏泄的作用，煎汤熏洗能利胆退黄。 为了避免嫩苗被昆虫吃完，其含有一些能自我保护的成分，湿热环境最利于昆虫繁殖。 除了可以利胆退黄外，它能清利湿热，把利于病虫害繁殖所致的环境改变，相当于清理垃圾，蟑螂不再，于是它能治疗湿疮瘙痒。 茵陈蒿（Artemisia capillaris）来自于菊科，蒿属，半灌木状草本。 植株有浓烈的香气，生于低海拔地区河岸、海岸附近的湿润沙地、路旁及低山坡地区。 早春二、三月采摘的基生叶，嫩苗与幼叶入药，中药称绵茵陈，含绿原酸，香豆精，咖啡酸等，为治肝、胆疾患的主要成分。 还含挥发油，主要成分有户β-蒎孺、菌陈二烯酮、茵陈滞及茵陈素等。 古本草书记载：主风湿、寒热、邪气热结、黄胆等。 本种水提取液对多种杆菌、球菌有抑制作用，挥发油有抗霉菌的作用。 幼嫩枝、叶可作菜蔬或酿制茵陈酒，鲜或干草作家畜饲料。 该种植物地上部分冬季虽全枯死，但翌年春季又从根状茎上萌发出新茎，其根与根状茎均系多年生，且木质化。 由于该种植物冬季地上部分枯死，而春季又萌发出新苗，因而古人称之为“茵陈”。 每年初春时节，茵陈都从冬季枯黄的陈腐之杆下面，冒出新鲜的嫩芽。 一旦过了三月份，等这嫩芽长长就没什么药效了，就只有给柴夫们砍做柴草来烧。 茵陈从陈旧枯黄的老苗里吐出新芽，禀春气而生，带有一股生发之气，茵陈不单能清热除湿退黄，它更能疏肝理气解郁。 它代表一股少阳之气，凡植物的嫩苗尖，弯曲盘旋，具有无限生机，都属于少阳状态，能条达肝胆气机。 对抑郁的病人，又口苦尿黄的，必加茵陈。 平常抑郁，柴胡、香附足矣，可如果抑郁日久，导致湿热内闭，口干苦，尿黄赤，这时除了条达肝气外，就少不了清热利湿。 茵陈一味药相当于柴胡配黄芩之意，既疏肝胆气解郁，也清肝胆热去湿。 血压偏高，肝阳上亢，一般都有肝气不条达在里面，如果用柴胡之类条达肝气之药，它是往上的，容易助长上冲的脉势。 如果用茵陈之类去条达肝气，它是往下的，这样上亢的脉势就能够被拨转马头往下行。 肝主疏泄的控制系统以下丘脑-垂体-肾上腺轴，微生物-肠-脑轴为代表，肌肉及筋膜是其效应组织。 肝具有维持全身气机疏通畅达的功能，包括调畅情志、维持血行津布、协调脾胃气机、促进胆汁泌泄以及调节排精行经。 肝在志为怒，怒则气上，肝疏泄太过，气血上逆犯脑，容易出现中风、眩晕等脑系疾病。 肝开窍于目，视力的正常与否有赖于肝之气血的充盈濡养，脑才能继而通过目系感知事物。 疏泄本身寓有疏通、外达、发泄之意，人的本能需求也是一种内在潜能的释放、发散，动机与情绪分别是本能需求外现与内驱产生的结果。 肝气郁结证患者脑功能成像上多显示葡萄糖代谢减低。 烦躁、易怒等肝疏泄太过所表现的症状与下丘脑、边缘叶去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺水平上升密切相关。 抑郁、萎靡等肝气疏泄不及所表现的症状可能与下丘脑、边缘叶DA水平下降有关。 逍遥散可通过调节相关脑肠肽的水平和改变肠道菌群构成干预脑-肠互动，改善慢性应激状态下的大脑与胃肠功能，发挥其疏肝健脾作用。 肝主疏泄可促进脾胃运化及胆汁排泄，维持着血液正常运行，而血液运行依靠着血管平滑肌的舒缩。 肝主疏泄在生殖方面的表现如男性的勃起、排精，女性的月经、怀孕、分娩，这些都与生殖道平滑肌直接相关。 肝气疏泄太过所表现出来的面红目赤、头晕胀痛、舌红、脉弦等症状。 主要是由于眼、面、舌、头颅内外的血管平滑肌过度舒张，毛细血管充血，脉管内压力增高所致。 人体的运动离不开骨骼肌的收缩与舒张、肌腱的牵引、筋膜、韧带的约束与保护。 中医讲肝在体为筋也体现于此，骨骼肌的收缩和舒张离不开气机的调达、气血的充盛。
声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 参考文献 （1）《小郎中学医记：爷孙俩的中医故事》 曾培杰 陈创涛 |
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