|
2023年3月4日
学生：老师讲下甲流吧。
归真老师：最近大家遇到的甲流病人多吗？
学生：多。 学生：先生，这边症状是开始肚子疼，拉肚子，头晕，没精神，然后就发烧，高烧，我女儿前天开始37.3，到晚上烧到41，开始熬了剂大青龙汤，没出汗解表，烧的手不自觉抽动，我给喝了布洛芬混悬液，降到38。今天中午又反复到了40，又热了一下药，没喝几口，没办法又喝的混悬液。现在睡了一觉刚醒，汗出了，目前37.6，待观察。去抓药的时候缺药，说学生很多。 归真老师：大家要把学习过的知识串联起来。
我们讲过宇宙中有两大法则，一个是能量法则，一个是象数法则。
那对人体来说呢，也是一样。一个是能量，也就是人体的正气，津液、气血、精气这些，一个呢，是象数。
人体的象数是什么呢？就是五行和六经。
流感病不在脏，所以多以六经来辨证。
六经最重要的是什么循环？我们之前讲过的，是表里的循环。 拉肚子是能量趋里，再以大青龙发表，则人体不能兼顾了，所以会出现抽搐。 从能量的角度来说，流感主要消耗的是人体津液的能量。
病毒有很多种，有些病毒在津液，比如流感、新冠，都是，有些病毒在血液，比如狂犬病毒，有些在精气，比如癌症。癌症也可以看做是一种病毒，只不过是人体自生的病毒。
当然这些不是绝对的，汗血同源，人体是一体的。
所以对流感来说呢，最重要的首先是一点，就是存能量，也就是存津液。第二点，从象数的角度来说呢，就是要保证津液的正常循环，也就是行津液。
流感为什么会发热，乏力？
发热是身体在与病邪对抗，乏力也是同样的道理，能量被调用与病邪对抗了，所以乏力。
我们之前讲，感冒可以分为三种，伤寒、温病、瘟疫。这三种情况，人发热的机理是不同的。
伤寒是外感寒气，表闭不通，内热不得散而发热。
温病是体内相火不藏，产热过高而发热。
瘟疫呢，是人体与病毒相抗，调动身体能量而发热。
伤寒之证，方在麻黄，麻黄以解表。
温病之证，方在白虎，白虎以彻热。
瘟疫之证，方在越婢，越婢以行津。
麻黄之证，恶寒、无汗、身疼痛。 白虎之证，大热、大汗、大渴、脉洪。 越婢之证，恶风、续自汗出、无大热。 但这些证多不会单见，有并病，有合病，伤寒传经也会化热。
温病初起，汗出，热未甚，治在桂枝。
若口渴者，汗出伤津，桂枝加葛根。
两阳合病，表未解，内热起，或兼吐利等，治在葛根。下利甚者，以葛根芩连。 畏寒高热，表未解，不汗出而烦躁者，治在大青龙。
证状迭出，未可尽列，要在辨证以施治。
大家还没有学过伤寒论，对各种证状的辨别和选方还不熟悉，这些我们在后面讲伤寒论的时候会再详细讲解。
上面说的瘟疫指的就是流感这些。
为什么说瘟疫之方在越婢呢？
因为越婢汤的方义就在于存津液、行津液。
流感以后，西医总告诉大家要多喝水，补充水分，可物理降温。可是我们之前讲了，水在人体内并不容易吸收，反而增加人体的负担，而物理降温则有寒表之弊，所以我们中医用越婢汤，补津液、行津液，帮助人体循环。
越婢汤的越婢是什么意思？
成无己在注解伤寒论中说了，脾治水，脾主为胃行其津液，是汤所以谓之越婢者，以发越脾气，通行津液。
脾主水液，脾也是人体最大的免疫器官。
王子接，也就是叶天士的老师，在绛雪园古方选注中，便直接称此方为越脾汤，并言此为古人传抄之误。
越婢汤就是越脾汤的意思，是增强人体的水液循环。
伤寒论中有两个方，一个是越脾汤，一个是泻心汤，这两个是相对应的，一个行的是水，一个行的是火。
问：那直接每天开始喝姜枣煮水，是不是就在补津液和行津液的？
答：姜枣水当然可以，但姜枣主要是行胃中津液，对全身津液的循行效果不大。所以为什么要用石膏和麻黄来行津液。后面的姜枣草是用来补津液的。
问：老师，有些人不能用麻黄的怎么办？
答：凡用麻黄诸证，有心悸等而禁用麻黄者，解表可代以苏叶，通肺可易以杏仁，行津可以通草等，斟酌选用。 归真老师：上面说的是治疗的时候，因为体内热已经起了。那平时如果要预防呢？该怎么做？就是增强人体的正气，增加体内津液运行的活力。 之前新冠时，给大家的预防方是甘草干姜汤，因为其主证在肺，强土以生津。而流感呢，肺部证状不明显，则主要以行全身津液为主，可以用茯苓、车前等来煮水喝，调动体内津液的运行。体内本身津液运行通畅了，毒气便不容易留存。
但是呢，现在大家买的茯苓大多是假的，药材质量不好。所以我教大家一个简单的方法，就是用甘澜水。
拿两个大点的茶缸，把水在两个缸子里来回倒，多倒几遍，这样水就做成甘澜水了。然后拿这个甘澜水来泡茶喝，就可以了，此为养生之用。
伤寒论中的甘澜水是怎么做的？
甘澜水法：取水二斗置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
这就是跟大家讲一下简单的辨证思路，大家不能说看到流感就直接去用越婢汤，不同的流感证状会有所不同，同样的流感不同的人证状也会有不同，无论是什么病都是需要去辨证论治的，要结合病人的情况。总之我们的着眼点是要看人体是什么情况，人体是在做什么，人体的能量情况如何，能量运行如何，然后再去想怎样才能去帮助人体。
好了，我讲完了。 2023年1月11日
一粒粟问：请问老师，伤寒多死下虚人，应该如何理解？
归真老师：下虚就是精虚的意思，肾为五脏藏精气，肾在下，所以称下虚。这个讲伤寒原理的时候会跟大家详细讲。
2023年1月31日
晓莹问：可否请老师讲一下天气入脑这部分具体怎么运作的。脑到底吸收了天气中的什么？同时这部分中的浊气是如何，在哪里分化出来的？
归真老师答：天气入脑，天气也分清浊，这里面没有浊气，浊气不入脑，直接入肺了。当然这要分情况，如果客气太盛，浊气也会入脑，那人就晕了。
比如说迷药，人吸了之后，几秒钟人就直接晕了，这不是通过血液之类的循环，是直接入脑了。
人需要天气中的清气，这个清气不是氧气，氧气是入肺的。比如人到了一个空气好的地方，深吸几口气，会感觉到心旷神怡，这是天气中的清气比较多。
大家要知道大脑也是可以直接接受天气的，是通过鼻之八窍，这就可以了。
一粒粟：可否请老师得便时给大家讲讲“象”，目前讨论中已涉及到象数之象、藏象之象，此外易传中还有大象、小象以及卦象爻象，另外作为动物的“象”也颇有灵性，这些“象”之间在语义上有何区别与关联？
归真老师：象的问题，这是一个大问题，可以说世间所有的东西都不过是象数而已。掌握了象数，也就掌握了把握宇宙的方法。数是先天的，是可以运算的，象是显现出来的，是直观的。所谓道术，形形色色，如命理、风水、占卜等等，都是在象数上做文章，也就是观象推数，只是运用的领域不同。
一粒粟：第32讲，一体同源，师曰：“我们有一个词叫格物，讲格物以致知。所谓格物，就是指与物不隔。所谓不隔，就是指以我之心去通于物之性，使物之性而得于我心。”这里涉及基本的认识论问题，思之不解，故向老师求教：何谓格物之“格”？何以格物？在认识活动中如何操作实行？愿求点拨，不胜感激！
归真老师：格物的问题要讲起来就更复杂了，格物主在用神，可以说我们对宇宙的认识都是在格物，观象推数就是在格物。但是格物呢，是有方法，这是格物与致知的关系，致知要在格物之先。
这些问题都牵涉到道门认识论和修行论的内容，不是几句话能讲清楚，这些问题大家后面会慢慢理解的。
羚均：老师，致知为什么要在格物之先呢？格物与致知是否就像一个鸡和蛋，谁先谁后的问题？
归真老师：比如说数学，数学是什么？数学是存在的吗？数学从道理上来讲，其本身是不存在的，它是人类虚构出来的一种东西。但是数学作为一种工具，它可以帮助我们去认识和推演世界。
数是怎么来的呢？数的本质是什么？比如说河图洛书，用一到九数，这些数并不是数字，数字可以无限大，可以大到亿万，为什么一属水，二属火，那一百又属什么？要把对数的理解从数字排列中解脱出来，这样才能读懂河图洛书。
这些问题如果后面有时间我可以慢慢跟大家讲，现在大家还没有学到这么深。
但大家有求知欲，愿意去探索，这是很好的。
2023年2月16日
归真老师：大家讨论的什么问题？肾主二便是吧？
华子: 肾主二便应如何理解？尤其是：肾是如何主二便的？即其中的生理机制究竟是如何具体作用的？
归真老师：肾主二便因为肾开窍于二阴呀。
其实肾不光主二便，其它的窍也主，因为卫出于下。 人身上一共有多少窍？ 明着呢，有九窍，也就是五官七窍加上前后二阴。五官七窍，这是在头上，是在清阳之地，为精气灌注之所。二阴呢，在下，是排泄的地方。 然后呢，有一祖窍，就是肚脐，这是先天接受营养的，后天就闭合不用了。然后呢，有三个精窍，就是阴窍和两乳，这是排出精气的地方。之前我们讲了，月经和奶水是一样的嘛。还有呢，就是毛孔，八万四千窍，这是排汗的。
小白不败: 老师鼻子不是也叫祖窍？
归真老师： 鼻子怎么会是祖窍。
华子: 鼻子在内部有八个腔室，也称八窍。这八窍很重要，也被称为祖窍。（摘自归真医学讲义《鼻子》）
归真老师：那个祖窍和这个祖窍不是一个概念。
这个祖窍指的是先天窍，也就是先天接收营养的，那个祖窍是元神修炼用的。
所以人有两个命门嘛，与脐相对的叫命门穴，而内经中又说命门在目。
好了，我们看这些窍。
祖窍呢，后天不用了，脐带脱落之后，就关闭了。
但是呢，它因为之前跟内部是连接的嘛，所以它的皮肤很薄，也很少有脂肪，所以它很容易受凉。很多人肚子上脂肪很多，但肚脐呢，是凹陷进去的，也就是肚脐那一块，脂肪很少。所以古人无论什么时候，天气多热，都要带个肚兜，不要让肚脐受了风，受了寒。
这是祖窍。
然后头上的七窍呢，主要是感知的，精气灌注，才能感知。
三个精窍呢，主要跟生殖有关系，是精华流出的地方。 剩下的二阴和毛孔呢，主要就是排泄的，汗尿同源嘛。排泄的这些呢，主要就是肾在管。
大家看过伤寒论没有？如果汗出太过，漏汗不止，用什么？ 坚心: 附子
归真老师：对，炮附子，炮附可以止汗。为什么？
村里人: 固阳
归真老师：对，固阳。
阳是什么？卫阳嘛，卫司开阖。肾气不足，卫不能司开阖，阳气不就不固了吗？所以会漏汗。二便也是一样的道理。
人一恐惧，肾气一失，二便失禁、惊出冷汗，这些不都出来了吗？这些能不能明白？
晓莹. 一叶: 此处疑问，肾气不足，既可以便秘，尿不出；也可以便溲，尿频吗？
归真老师：这两个其实是一个问题，尿频、尿不出，这不是一样的吗？大家可以理解为卫气是主管人体功能的，而卫出于下焦，也就是肾阳在管，肾阳不足，卫气不足，人体机能也就失调了。
阳，就是人体的功能，所以炮附子是热药，它同样也用来止汗，因为它是增强人体功能的。吐血也可以用干姜，因为干姜也是可以固阳的。白术附子为什么可以排脓？因为它也是增强人体功能的，人体功能强了，人体自然就把脓排出去了。
这个大家明白了没有？
这就是我之前讲的，我们治病要着眼于人体，而不能把药物和症状去对应。
晓莹. 一叶: 老师，伤寒论生姜通常用普通生姜还是老姜？
归真老师：物种的演化其实从汉朝到现在，很多物种都变了。人的体质都变了，何况植物呢。大家在用药的时候，心里要明白我们用这个药是要干什么，然后相应地来选取。比如前面大家讨论的桂枝，到底是用桂心还是用桂皮还是用桂枝尖？就要看你用这个药是想干什么。生姜如果行水，用现在普通的生姜就可以，如果要兼温中呢，就用老一点的，如果温中要缓呢，就煨一煨。
一粒粟：老师，那所谓的阳气指的也就是卫气吗？比如新冠后味觉嗅觉不敏，您说过阳气不振，实际上也就是卫气所司开阖功能尚未回复如常？
归真老师：卫气不止司开阖，也主受授呀。
碧海云天: 人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营卫出中焦与卫气出下焦有何不同？
归真老师：卫出于上焦和卫出于下焦的关系下次跟大家讲。
菩提妙诀: 老师好！时常看书看到气机二字很不理解，这个气是阴还是阳呢？是有形还是无形呢？怎样理解气机紊乱，气机上逆呢？
归真老师：气机你把它理解成功能运行的意思，气机紊乱就是功能运行紊乱。
琼林: 老师，我们群里有人问这个寒，这个跟目前很多人理解的不一样，这个寒怎么理解呢？为什么当代的很多中医会理解为寒会进到身体里去呢？
归真老师：那是他们理解错了嘛。
其实人的感觉呀，是会错的。比如人在害怕的时候，会突然感觉全身发冷，这个时候有外来的寒气吗？没有。只是因为你身体收缩了，所以就感觉到了发冷。再比如人听到一个不好的消息，说感觉如坠冰窟，也是同样的道理。归根结底，人感觉的还是自己身体的反应，只不过这个反应是由外界造成的。
2023年2月23日
学生问：您说克非克制之义，可以理解为制约平衡关系吗？如木克土，木气太盛越而传之脾土，对脾土有何影响？另能请老师把五行生克的内容再拓展下吗？25讲《左右》中先天之气与后天形体的关系中，肺形占了心气的位置，火克金，如何理解火克金呢？这个先天心气对后天的肺金有何影响？
归真老师：克是什么意思？
克不是说伤害的意思，比如金克木，不是说拿斧子去砍树木，这就叫金克木。
克者，压其上也。比如说皇帝传位于太子，太子传位于太孙，这是顺而相生。但如果皇帝在位时间过长呢？太孙都四十岁了，可是皇帝还一直不退位，这样太孙不就受克了吗？反过来讲也是一样，太孙接太子的位置，太子接皇帝的位置，这是顺次而传，为相生。可是如果太孙势力大了，不想接太子了，直接把皇帝赶下台，自己做皇帝了，这不就是克吗？后天形体中，肺形占了心气的位置，心气临于肺形之上，这不就是火克金吗？
克就是临其上的意思，就是不当临而临于其上。比如说狼吃羊，羊吃草，这不能叫克，这是食物链的自然顺序，但如果有一天狼也开始吃草了，这就叫克了。
万物相生相克这是常态。
比如这个世界，这个世界上所有的粮食集中起来，够不够全世界的人吃的呢？按现在的生产水平，肯定能生产出够全世界人吃的粮食。那为什么人类不能让所有人都吃饱，然后大家一起过上幸福的生活呢？为什么这个世界还有这么多的贫穷、饥饿、战争和杀戮呢？因为大家不会都是如此相生，总会去相争，争是争什么呢？就是多占有一些东西嘛。
大同世界，万物顺次相生，这只是一种理想。现实世界是，万物都会相争，所以便有了相克，这就是贪克忘生。
学生：老师，您讲过：五脏流通则贪生忘克，生病的时候则贪克忘生。
师答：对呀，贪克忘生就是病了嘛，可以说这个世界也病了。所以老子说，夫唯病病，是以不病。圣人不病，以其病病，是以不病。
|
