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自汗盗汗

2010-02-07  养生堂
自汗盗汗

爱出汗

一般说来,出汗多有两种情况:一种是在白天,轻微的活动就会出汗;一种是在晚上,入睡以后,就开始大量的出汗,人醒了汗马上就停。第一种情况,中医称为“自汗”,第二种情况称为“盗汗”。两种汗,有什么区别呢?

首先我们看一下,中医对出汗的机理是怎样认识的,叫做“阳加于阴谓之汗”。意思就象用锅里盛着一锅冷水,水是不会有任何变化的。但是如果在锅底下烧起微微的小火,锅里的水就会慢慢的变成气,蒸腾出来。锅里的水就是阴,下面的火就是阳。把阳作用到阴上,汗就出来了。
实际上,人体的出汗过程比这个例子还要更复杂一些。因为汗液本来是人体内的津液。而津液对人体来说,是非常有用的东西,是经过肺脏、脾脏和肾脏大家一起努力,最后才把喝下去的水变成津液的,很宝贵的。所以,一般人体不会轻易把这么珍贵的东西随随便便就排到体外去的。
那么人体采用什么办法,可以保留住这些津液呢?
虽然体内的小火一直烧着,但是人体会在这口锅上加上锅盖(这锅盖,中医把他称作卫气),让化成气的津液,不会很轻易的就排到体外去。除非是火太大了,锅盖也被顶起来;或者是,这锅盖有质量问题,盖的不严,或者根本没有锅盖。
正常情况下,人体内阴阳都比较平和,锅盖又比较结实,所以不会有汗出来的。即便是活动一下,体内的火稍微多了一点,但锅盖结实,汗液仍然不会轻易的排出来。
但是如果现在锅盖出了问题,锅盖上漏了个洞,那么只要体内的火稍微大一点,汗液就会流出来了。人体如果卫气比较少,没有办法把津液很好的保护好,不让他随便出来,那么只要稍稍活动一下,体内的火稍微多一点,汗就会流出来了。这种汗就是自汗。
换一种情况来考虑:灶里的火还是那么大,但是锅里的火比以前减少了一半。这时会发生什么现象呢?我们会发现,水比较快的就变热了,也更容易沸腾。
再来看一下我们的锅盖,也就是卫气。卫气随着昼夜的变化,他的工作状态也是不断变化的。白天人需要进行各种各样的活动,人体有很多的机会产生更多的热,所以卫气需要一直保持戒备的状态,防止津液过分的向外排出;同时也起到阻止外界的致病因素入侵人体的目的。而到了晚上,人安安静静的入睡了,体内不会产生太多的火出来;有被子盖着,外界的邪气也没有办法进入人体。辛苦工作了一天的卫气,也终于有机会可以休息一下了。
好了,如果现在人体内水比较少,在锅里已经发热,津液本来就跃跃欲试的要出来。只是白天有锅盖盖着,没有办法而已。现在到了晚上,卫气一休息,锅盖就不在了,津液于是乎浩浩荡荡的从汗孔排出来,这就是盗汗。

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自汗是由于人体卫气不足引起的,卫气无法固护津液,稍有活动,就会大量汗出;
盗汗是由于人体阴津不足引起的,阴虚生内热,而津液外泄。
阳虚自汗牡蛎散  汉方名称:牡蛎散(三因方)
 
  主治:阳虚自汗,诸虚不足,或新病暴虚,自汗盗汗 
  功能:益气固表,敛阴止汗。 
  配方:牡蛎煅煨、黄芪、麻黄根(不得用茎)、浮小麦各3克,浮小麦约一百粒,水煎。 
  方解:牡蛎、浮小麦凉心固表止汗,黄芪、麻黄根走肌里而固卫。 
  临床应用:自汗、盗汗、脱汗。 
  方解:本方适用于阳气虚弱,卫外不固,体常自汗,夜卧尤甚,并伴有心烦,动悸,气短,倦怠等症状为目标。方中牡蛎擅于敛阴止汗为君;佐以麻黄根则止汗之功更强,黄耆、浮小麦益气固表,实腠理。诸药合用固表止汗之功相得益彰。 
  辨证 诸虚不足,身常自汗者。 
  药方加减 :1.阳虚自汗:加白术,附子。 
  2.阴虚盗汗:加地黄、白芍。 
  3.气虚:加人参、白术、或合玉屏风散。 
  4.血虚:加地黄、何首乌。 
  5.脾虚:加白扁豆、山药。 
  6.心烦失眠:加酸枣仁、知母、黄柏。 自汗是由于人体卫气不足引起的,卫气无法固护津液,稍有活动,就会大量汗出;
盗汗是由于人体阴津不足引起的,阴虚生内热,而津液外泄。 卫气的功能减退,无法实现正常的保护作用。什么原因会引起卫气功能减退呢?
中医讲卫气生成运行,主要与肾、脾、肺三个脏的功能有关。通过肾的激发,通过脾胃的化生,和肺的输布共同完成。
肾脏在人体,就像是点燃整个灶火的第一支火柴,是一身的火种。人体所有的脏腑功能,都不能离开肾的点火作用。卫气也不例外。肾里的这团火种出了问题,卫气就不能正常生成,从而导致皮肤肌表的不坚固。
脾脏是人体的食品主管部门,生产粮食,加工粮食,甚至每天的烧菜做饭工作,都是由脾脏来完成的。如果脾不好好工作了,大家由于饥饿,都没有力气好好干活,作出来的锅盖就比较薄,残破的地方也比较多,自然就无法阻止体内的津液外溢了。
卫气最终到达体表的运输工作,是由肺脏完成的。脾脏制作好的食物,需要装在肺脏的车上,才能运达体表,发挥保家卫国的使命。肺脏如果出了问题,车子在半路抛锚,卫气无法到达体表,自然也会带来问题了。
所以,如果判断自己的身体属于自汗,那么接下来就需要判断,自己的问题,究竟是出在哪一个脏?以下简单列出肺脾肾三脏引起自汗的特征,可以参照下列症状,对自己的情况做一个大致的判断:
1
 肾脏:腰痛。面色黑。夜尿多。
2
 脾脏:大便不成形。肚子涨。
3
 肺脏:咳嗽。

对于气虚自汗,有些方法是通用有效的,推荐艾灸法:
艾灸关元气海。
自汗根本上是气虚引起的。关元气海两个穴,在人体上是温补益气最好用的两个。
位置:关元在腹部中正线上,肚脐下一巴掌宽的地方;
关元穴与肚脐连线中点是气海穴。
方法:把艾条点燃,熏烤腧穴,令局部温热,略有烧灼。每天两穴各灸十五分钟,局部红热即可。

另外,给些用药的建议:
如果由于肺气虚引起的,爱出汗之余,伴有长期慢性的咳嗽,可服用玉屏风颗粒(或胶囊);
脾气虚引起的,伴见慢性消化不良的表现,可服用补中益气丸;
肾气虚引起的,可配合金匮肾气丸(最好同时配合少量加味保和丸一起用)。

【原创】爱出汗怎么办?(盗汗)

前面说了气虚引起的自汗。那么阴虚引起的盗汗又该怎样调理呢?

读过前面盗汗原因,还会有印象:盗汗是锅里的水少,水比较容易变热蒸发出来。白天锅盖盖的严实,没有表现,到晚上,锅盖去掉后,汗就出来了。
这里关键的问题有三点:
1
 锅里的水少,也就是体内的阴虚。这是盗汗发生的根本原因。
2
 锅里的水热,也就是体内有因为阴虚而产生的内热。这是盗汗发生的重要原因。
3
 锅盖在晚上去掉了,也就是晚上卫气入里,体表失于固摄。这是盗汗发生的直接原因。

对付盗汗,必须三管齐下。也就是滋阴、清热、固表止汗同时应用。目前还没有治疗盗汗的中成药。下面把治疗此病的核心中药给出,让大家对此病的治疗有个认识:
生地、玄参:这一对药,是滋阴清热的最佳拍档。二者都可以滋阴清热,但生地更偏于养阴,玄参更偏于清热。
银柴胡、胡黄连:这一对药,是专门加强夜间固表能力的。也就是说,他们俩最擅长做晚上的锅盖。
核心是这样,根据个人的具体情况,还会有各种变化。这个比较复杂,这里就不再多讲了。

出汗过多,对人体是一件非常损的事。汗液流出以前,是人体内很宝贵的津液,对人体起到滋养濡润的作用,与阴、血是一类的物质,所以中医历来有“津血同源”的说法。长期大量的出汗,常常会引起体内阴血物质的缺乏,为日后的健康埋下隐患。

如果自己存在这种问题,有两种中成药,是可以作为长期的保健用药来服用的。自汗宜用玉屏风,盗汗宜用知柏地黄。更多的有关气虚与阴虚体质的养生保健方法,请继续关注以后的文章。

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