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子宫肌瘤的发病诱因，大多研究者认为与雌孕激素相关。雌孕激素是子宫肌瘤生长的主要促进因素，高激素水平容易导致子宫肌瘤的发生。 实际上大部分的女性的肌瘤会随着怀孕妊娠长大，在绝经后逐渐缩小，这也为雌孕激素与子宫肌瘤的产生与生长机制提供了关联证据。 但肌瘤本身生长较为缓慢，在早期可没有任何身体反应和症状表现，大部分女性都是在体检做超声检查时意外发现的肌瘤，小部分女性是由于肌瘤长大到引起了压迫症状而前往检查发现的。 一般来说可通过超声检查对子宫肌瘤进行详细的观察评估，子宫肌瘤的超声表现主要是子宫体积变大，形态不规则，肌层回声不均匀，未变性的子宫肌瘤形态不规则，会呈现出大小不一的情况，可能会出现边界清晰的圆形或椭圆形的中低回声；随着肌瘤的不断变化，也可呈现出低回声、高回声等回声。 不少女性会担心子宫肌瘤是否会出现恶变？事实上子宫肌瘤变性多为良性，良性变性包括玻璃样变、囊性变、钙化、红色样变，主要是由于各种原因造成了肌瘤自身营养供血不足，导致部分组织失去原有结构而发生，少有恶性变性发生。大部分良性变性发生于妊娠期、产褥期、围绝经期，一般直径大于5cm的肌瘤更容易出现变性。 一旦发现子宫肌瘤，患者可通过超声复查观察肌瘤的生长变化，如果子宫肌瘤生长的缓慢，或者没有任何的临床症状，可以半年做超声检查一下子宫肌瘤的生长情况。如果子宫肌瘤生长的比较迅速，或者出现临床症状，就需要3个月检查1次。 此外部分肌瘤直径超过5cm且临床症状较重，需行手术治疗的患者，也应于手术后每半年至一年行一次超声复查，以观察子宫情况，评估肌瘤复发的可能性。 |
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