在医院,大到生病住院,小到感冒发烧,都需要先查个血。 为什么很多病到医院需要先验血?抽血能查出哪些疾病呢?可以检查出血液中红细胞表面的抗原类型,也就是人们熟知的 ABO 血型及 Rh 血型等,当需要紧急输血、做手术时,明确血型就很重要。血常规为常规检查,可以初步分析患者有无贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病,对细菌、病毒感染有一定提示作用。主要检测血液的黏度状态,判断血管内血流循环状态,辅助诊断是否存在高血脂、高血压、糖尿病、血栓形成等危险因素。血流变学异常是心脑血管疾病(卒中、心梗)的发病先兆之一。血沉即红细胞沉降率检查还可以辅助诊断感染性疾病、风湿免疫性疾病、肿瘤等。《健康体检基本项目专家共识》建议,4 种基本生化检查项目很有必要做,包括肝功、肾功、血脂、血糖。其他非常规的生化项目还有:心肌酶(明确是否有心梗),淀粉酶、脂肪酶(检查胰腺是否正常);钾、钠、氯、钙(检查电解质是否紊乱)等项目,可根据需要选择,初步判断患者是哪个器官或系统出了问题。免疫检查一般包括:甲功、风湿三项、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、自身抗体、血清补体、肿瘤标志物、感染四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)等。初步判断是否患有甲亢、甲减、风湿系统疾病、肿瘤、常见传染病,其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋又被称为“术前四项”,一般是患者做手术或侵入性操作前必须要做的检查。主要作为辅助检查,用于各种癌症的辅助诊断和早期发现,以各类肿瘤标志物为癌症判断作出依据。如患者怀孕或有不明原因出血及手术前,一般会进行凝血功能检查,最常做的就是凝血四项,包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)等。有些验血项目前,医生总不忘提醒大家一定要空腹检测。到底哪些常见项目需要空腹验血呢?作为各类体检的常规指标,主要排查急慢性肝炎、肝硬化、肝功能损伤等疾病,包括谷丙氨酸转移酶、谷草氨酸转移酶、谷酰胺酸转移酶、总蛋白、白蛋白等。肝脏是人体的主要消化吸收代谢器官,因此进食对肝功能检查影响很大,需空腹。血糖包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖等,其参考值和意义各不相同。食物是人体糖分的主要来源,检查时一定要按医嘱准备。血脂包括甘油三酯和总胆固醇,饮食状况对于其影响较大,因此检查时必须空腹。
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