前几天，可可的阿姨去跳广场舞，没想到有个小姐妹说：新冠病毒太伤人了，“阳康”后去做了CT，就查出了肺结节，她女儿也是。话音刚落，好些个小姐妹都说自己也中招了，有的还查出了好几个肺结节……
阿姨一回来就在家庭里说了这事儿，没想到直接“炸开锅”了——姐姐说单位里好几个人同事也查出肺结节，网上也有不少人在说这事；弟弟说最近在医院上班，肺部CT都排得满满的，结节的检出率确实不低；二姑说她前几天刚查出来一个XX大的XX结节，想不到跟新冠有关……
这群里你一言我一语，搞得人心惶惶，大姨是恨不得立马就做个检查，焦虑的整晚都睡不着觉，第二天一早就去医院检查了……
很多朋友都感染过新冠，这肺结节真的和新冠病毒感染有关吗？又该如何应对这肺部结节？
中国胸外科肺癌联盟主席支修益表示，这三年疫情期间，中国大约有五六亿人做过胸部CT，其中约一亿人会查出肺结节。但体检查出肺结节，不能都让新冠病毒“背锅”，需考虑2种可能性：
肺结节的发生率本就很高。节目中曾提到，在正常体检人群中，肺结节的发生率有20~40%；30~70岁人群更是达到了70%。
很多肺部结节是肺部感染所引起的，包括结核感染、真菌感染等，以及吸烟、厨房油烟、空气粉尘、装修污染、熬夜、长期情绪不良等也是肺结节的诱发因素。
所以，不能排除有些人可能以前就有肺结节，只是没检查不知道而已。
免疫细胞在对病毒进行识别、消灭时，会引发炎症。若炎症持续存在，肺组织不断损伤修复，就容易形成结节。这就像是打架留下的伤疤一样。
部分新冠重症/危重症患者，合并细菌、真菌等混合感染，也可能诱发感染性肺结节。
但一般新冠病毒引起的肺结节，多为斑片状、小片状的磨玻璃阴影，严重时可表现为大片状。
肺结节中的炎性结节比较特别，它的形成与肺部炎症有关。随着病情好转，炎症逐渐被吸收，结节就可能不断缩小甚至消失。
新冠引发的肺结节就属于此类，当炎症反应减弱、炎性组织被吸收时，结节就可能消失。但少部分人没完全被吸收的会留有永久病灶，常表现为条索状影，一般不会恶变。
据报道，一项在武汉市金银潭医院和武汉协和医院的研究记录了114名新冠患者出院后六个月随访CT的肺部变化，其中65%的患者在康复后6个月内磨玻璃影消失。
另一项在重庆大学三峡医院的研究也显示了相似的结果，41名患者在出院后7个月的随访中显示，65%的患者肺部结节实现了放射学上的完全消退。
总之，若真是新冠感染引发的肺结节，一般不用担心。甚至国外有专家建议，胸部CT不作为阳康后的常规检查，以免增加大家的心理压力。
相比之下，原本就有的结节可能更值得引起重视，该复查就复查，该治疗就治疗。尤其是以下几类结节，要高度怀疑恶变的可能性：
如果检查报告单上出现“毛刺”、“形状不规则”、“血管集束征”、“分叶”、“胸膜牵拉”等，要警惕肺癌。
增长速度越快的结节，恶性程度可能越高，但是不同位置的结节倍增速度可能不同，如果符合下图的倍增速度，也要高度怀疑肺癌的可能性：
①大于2厘米的实性结节；
②部分磨玻璃、部分实性的混合结节，恶性率在60%以上。
一般来说，绝大多数结节都是良性的，但具体需要综合病情来评估风险，尤其是有肺癌家族史等高危因素的人群。同时，做好定期随访，及时发现早癌风险。
▲不同结节的随访时间参考
生活中，我们要尽量远离各种伤肺因素，定期体检，不给结节、癌症可乘之机。除此之外，中医在阻断结节进程方面也有一些小妙招。
现代人普遍生活习惯差，抵抗力弱，很容易受到病毒、细菌感染，增加肺结节风险。所以，日常提高抵抗力非常关键。
中医认为，正气就相当于人体免疫力，《素问·刺法论》中有“正气存内，邪不可干，避其毒气”。换句话说，正气充足，才有助于避免病毒感染。
《本草纲目》中记载灵芝“益心气、入心充血、助心充脉、安神、益肺气。补中、增智慧、好颜色、利关节、活血、坚筋骨、祛痰、健胃”。日常可以吃点灵芝孢子粉，不仅能提升正气、增强免疫，还有补气安神、止咳平喘的作用。
中医认为，痰淤是肺结节的重要病机。对此，北京中医药大学东直门医院呼吸科二区的李亚光副主任医师，曾在节目中给出了一个辅助预防、消散肺小结节的基础方，建议在医生指导下合理使用。
【肺小结节调理方】
【组方】枳壳6克、薏苡仁15克、三七2克。
【功效】枳壳理气宽中，辅助消散结节；薏苡仁淡渗利湿；三七化瘀止血、消肿定痛。三者搭配，可以从气、痰、瘀三个方面对肺小结节进行调节。
