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三十多岁的小张总，精力旺盛，是资深户外运动发烧友。上个月底在外玩摩托时不慎摔倒，摩托车压在左胸上，胸痛甚剧。第二天去晋中市人民医院拍了胸片，报告无骨折，也未开药，自行回家休养。一周后胸痛无缓解，又找了个外科医生看了一下，怀疑第七肋骨有裂缝，但没办法固定，主要靠自身恢复。 3月5日首诊，左侧胸痛十日，不能平卧，不能深呼吸，严重影响生活。下右外关、足临泣后，让他寻找痛点，发现位于左乳内侧二指附近，相当于足少阴肾经灵墟穴的位置。反复确认后，下右侧然谷穴、太溪穴，左侧水泉穴、飞扬穴。然后让他做深呼吸，疼痛瞬间减轻一多半。 3月6日，下右外关、足临泣后，让他寻找痛点，发现跑到了腋下渊液穴附近，下右侧阳辅穴、丘墟穴，左侧外丘穴、蠡沟穴，然后让他做深呼吸，疼痛减轻。 3月8日，下右外关、足临泣后，发现腋下基本不痛，还是靠近任脉一侧有疼痛感，所以还是下右侧然谷穴、太溪穴，左侧水泉穴、飞扬穴，虽然仍有疼痛感，但可以忽略不计，不受影响。 3月9日，小张总又巩固了一次，虽然还有轻微的痛感，但可以忽略。 临床上，遇到胸痛范围大，说不清具体位置的患者，我都是先下对侧外关穴和足临泣穴，两侧都痛下双侧，马上就能找到疼痛点。然后根据位置辨出所属经脉，大多数是实证，下对侧子穴和本侧郄穴就能取得效果。以本案为例，然谷穴是肾经的子穴，水泉穴是肾经的郄穴，二穴配伍，立止疼痛。万一遇到虚证，下对侧母穴和本侧郄穴。为了加强疗效，还可以下对侧原穴和本侧表里经的络穴，原穴可补可泄，属于锦上添花。以本案为例，太溪穴是肾经原穴，飞扬穴是膀胱经络穴，丘墟穴是胆经原穴，蠡沟穴是肝经络穴，此为原络配伍法。 |
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