每日健康| 脘

生命是树、健康是根

（第046期）

NO.1

腕

脘现在很少有人知道了，在古代，脘专指胃管，以及胃在体表腹部的投影部位。所以有胃脘疼、胃脘痈、脘腹胀满等说法。

脘字是形声兼会意，从月字旁，月表示肉身，完用来形声。最早时“脘”字中的“完”被写作“宛”，读音也更接近脘。“宛”是弯曲、蜿蜒曲折的意思，用来形容胃体的形状，它不是一根直肠子，胃的上端贲门上接食道，然后向左膨大弯曲，其上端抵近膈肌和脾脏，最顶端的部位却被称作胃底。

膨大数倍的胃体向下、向右延伸弯曲，经过正中线，在右下腹紧缩恢复成细管，这个部位叫作胃窦。最终胃管变得大小与贲门进口一致，与十二指肠相连，这就是胃的出口幽门。

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胃 腑

说一千道一万，胃腑本身就是一个平滑肌构成的肉兜子，胃的蠕动研磨能够消解食物。胃壁被丰富的血管、淋巴管包裹，这也是胃液的来源之处。胃酸和消化酶分解完的食物被推送到十二指肠和小肠。

胃的蠕动不受意识、理智支配，受植物神经控制，人的情绪和情感的变化会直接影响到胃的功能。

比如情感的厌恶会令人作呕，一吐为快，这就是通过上脘贲门的反应，逆蠕动来完成的心理释放。贲门与食管相连，此处的食管下段括约肌能起到收紧胃上口的作用，在胃蠕动过程中防止胃内容物返入食道，从而避免胃酸烧伤食道内壁，胃壁本身耐酸。

正常人体即使在平躺或倒立时，胃内容物也不会返流进入食道，也是由于食管下段括约肌的作用。一些婴儿在吃奶后平躺容易吐奶，其原因之一也是其贲门肌肉比较薄弱。贲门松弛会导致食管被腐蚀或产生炎症。贲门癌会导致食物堵塞难以下咽。

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胃—情绪器官

胃其实是个情绪器官，它受植物神经支配，不受意识控制，心情好的时候胃口会大开，心情郁闷、抑郁的时候会完全没有胃口。

抑郁症患者多半会有厌食的症状。更为常见的是焦虑症患者，很多人会有嗳气、烧心和反酸的问题，心慌、心悸、失眠自不必说。

有些医生治疗胃酸过多，往往会开一些小苏打帮助中和胃酸，更离谱的会开一些抑制胃酸分泌的药。这完全是舍本逐末，缘木求鱼。

焦虑症患者的反酸、烧心（胃酸腐蚀食道黏膜）不是胃酸的错，而是胃的出口幽门过度封闭，导致胃酸积聚上逆。因此促进胃壁蠕动，打开幽门通道，让食物顺畅地排泄到小肠才是根治这些症状的办法。

打开幽门的方法最快的就是针刺或按压下脘穴，有时也配合下面的水分穴（肚脐上一寸），一般焦虑症患者在这两个穴位处都有瘀滞和硬结，散开以后，胃的蠕动自然恢复，反酸和烧心的症状自然消除，人的焦急、忧虑心情也会随之缓解。

早期的心病要治胃，晚期的胃病要治心——而治疗胃病和心病的关键点就是三个穴位：上脘（脐上五寸）、中脘（脐上四寸）和下脘（脐上两寸）。

参考：徐文兵《知己》。

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