|
太吓人了，我老伴58岁，3年前因为血管硬化医生给开了阿司匹林，交代可以预防心梗脑梗。上个月，老伴上厕所的时候晕倒了，我看到马桶中都是柏油样的大便，吓死了，赶紧拨打了120，送到医院。医生检查说是胃出血，2000ml的血就这样没了，最终还好抢救过来了。寻起病因，医生说是长期吃阿司匹林引起的，我不明白，阿司匹林为什么会导致胃出血？楚先生咨询医生。 张先生为照顾老伴、陪伴老伴治疗，忙前忙后一个月，老伴的状况逐渐有所好转。 通过张先生的描述，上个月老伴在上厕所时不慎摔倒，厕所里的声响迅速引起张先生的注意，由于三年前检查出老伴血管硬化。 张先生担心其突然出事，所以老伴上厕所也不会锁门，张先生一打开门，发现老伴倒在地上，扶老伴起来的过程中，瞥见其大便为黑色，附有黏液并发亮，长得跟柏油一样，医生一听描述得知为柏油样便，从而推断出其老伴的上消化道出血，再通过X线钡餐检查，诊断出胃出血。 张先生一直有个疑问，由于老伴的治疗，需要其时刻的照顾，张先生都没有时间去询问医生得到解答。终于在老伴情况有所好转时，张先生放宽了心，才有机会去找医生进行进一步了解。 张先生找到医生，与医生谈论了其老伴的病：“三年前，我老伴经常心悸、头痛、胸闷、四肢冰凉、眼睛模糊不清、记忆力也不行了，58岁年龄也算大了，我就担心出什么事，来医院检查，结果被查出血管硬化。 当时那个医生说血管硬化的话可能使心和脑供血不足，最后导致心梗脑梗的话很容易引起死亡的，于是给我们开了阿司匹林，说是可以预防的，我一听能够预防这么严重的疾病，我哪敢怠慢呀，从开药起，就一直每天叮嘱我老伴服用，可是一天也没落下。 谁可想，吃这药三年，查出胃出血，还让身体流了2000ml的血呀！你说那个医生到底是救人还是害人啊，哎哟，真是把我给气死了，让我的老伴遭这罪。” 医生对张先生说：“那位医生开的药的原因是，阿司匹林会起到一种抗血小板的作用，能够预防心脑血管疾病。 如果血小板过度积聚，会在血管内形成血栓，造成栓塞。正常人的体内血管如果血小板过多，可能造成血栓，堵塞血管，您的老伴血管硬化，失去了收缩舒张的能力，不能够自主调节，如果血小板积聚过多堵塞了血管，先不说对身体其他组织的影响，若影响到了心脏和脑，这个后果是不堪设想的，脑组织和心脏组织的血液供应不足，细胞无法进行“工作”，那么生命就受到了威胁。 张先生疑惑到：“那药是拿来治疗的，预防了什么心梗脑梗等心脑血管疾病，为什么最后引发了我老伴大量胃出血呢？使用阿司匹林为什么会导致胃出血呢？” 医生回答到：“我之前看到过一项牛津大学进行的研究，针对的是糖尿病患者，这类患者患心血管疾病的可能性非常大。 但是最终我们看到的实验结果是，超过七年的时间里，阿司匹林对于严重心血管疾病的风险降低了12%，却将发生大出血的概率提升至29%，这是因为药物存在着副作用，这个研究很显然阿司匹林的副作用过于大，都要盖过其治疗作用了。 所以长期使用阿司匹林并不是一个预防心梗脑梗很好的方式。任何药物都存在副作用，换句话说，每种药能针对很多器官和组织，产生不同作用效果。 当一种药物作用效果拿来治疗该疾病的话，其他效果就被称作副作用，而阿司匹林的抗血小板作用对于抑制血栓形成是很有用的，简单来说就是不容易让血液凝固，就是因为不容易让血液凝固。 所以胃中如果出血，血液不易凝固就会在胃内大量堆积，最后随着粪便排出，你所看到你老伴排出的柏油样便，就是血液中的血红蛋白与肠道中的硫化物形成硫化亚铁，让粪便变成那种样子，或许有点难以理解，你只要知道阿司匹林抑制了血液凝固，就会导致出血的概率更高。 还有一种原因，不是阿司匹林直接引起的，很多药物都会，吃进去的东西都要在胃内消化，阿司匹林在胃内分解后，其成分直接刺激胃黏膜，胃黏膜的保护作用受到破坏，那就很容易引发出血了” 张先生虽然听不懂很多关于医学方面的专业知识，但也基本了解了为什么阿司匹林明是一种治疗疾病的药物，反而还引发了疾病。 可是没过一会儿，张先生似乎想到了什么，又着急问到：“这样子的话，那我的老伴是不是无药可救了啊？求求你了医生，一定要救救她，我们俩一直都是相依为命的。” 医生安抚后又答到：“你放心，这种服用阿司匹林后胃出血的情况这么常见，医院肯定是有应对措施的，我们会先停止使用阿司匹林，使用一些抑制胃酸分泌的药物进行治疗，防止胃酸分泌过多对胃黏膜破损处造成刺激，引发再一次出血。 另外，你的老伴血管硬化，可以通过补充维生素C来增加血管的弹性，也是预防心梗脑梗的一个办法，只是需要长期保持，所以尽量多吃蔬菜和水果，但由于您老伴胃出血过多，胃黏膜破损严重，一定不能吃坚硬和刺激的食物，防止再一次胃出血，最重要的是要您老伴身心舒适，保持健康作息和良好的心态。” 文献资料： [1]惠子.预防心脑血管病 阿司匹林你用对了吗  |
|
|
