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胆囊息肉属中医胁痛、积聚范時。近年来人们由于嗜食辛辣肥甘太过，助湿生热蕴结于肝胆，肝胆失于疏泄，疼滞络阻成积所致，目前发病率逐年上升。胆囊息肉息肉最常见的是腺瘤性息肉，也有炎性息肉。西药治疗效果尚不理想，一般主张行胆囊切除术根治。  我认为应先以中药保守治疗为妥，不可盲目手术，刀刃创伤易损气血，不应首选。胆为中精之腑，腑宜通宜泄，运用中药利胆通腑的逐瘀消症汤治疗。 组成:当归、赤芍 、桃仁、五灵脂、白花蛇舌草、煅蛤壳、炙鳖甲、醋浸炒香附、莪术、金钱草、凌霄花。 方中当归、赤芍、桃仁、五灵脂、凌霄花活血化瘀，鳖甲、哈壳软坚散结，金钱草、白花蛇舌草利胆解毒，可抑制腺瘤增生，醋制香附得莪术相助则行气散结之功更强。 本病病位在胆，与肝有关，病性重点属瘀，故用药以逐瘀消症为主，稍佐疏肝利胆。临床观察效果满意。 因肝与胆相表里,腑病日久易脏腑同病，治疗宜表里同治，即胆囊息肉消失后，应重视调理脏病，如此对减少胆囊息肉复发有一定裨益。  43岁张先生，在某医院B超检查示脂肪肝，另见胆囊息肉多枚，其较大一枚 0.4mX0.6cm; 西医建议行胆囊切除术，患者不愿手术来寻求中医诊治， 刻诊：患者右胁痛阵作，疼痛固定不移，舌质暗红、苔稍腻，脉弦细. 因平素嗜食辛辣肥甘过多，助湿生热，瘀滞肝胆成疾，治宜疏肝化瘀，软坚消症。 药用逐瘀消症汤加生山楂、莱菔子；服药14剂，临床症状消失，续服1个月复查 B 超胆囊息肉减少为 1枚，又加减服药一个月，胆囊息肉消失，轻度脂肪肝，随访 2年未复发。 |
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