李氏砭法 | 砭调高血糖

高血糖，中医消渴：泛指以多饮、多食、多尿，形体消瘦，或尿中有甜味为特征的疾病。消渴分为三种类型：渴而多饮者为上消，属肺；消谷善饥者为中消，属胃；口渴、小便如膏者为下消，属肾。近年发病率高，且呈不断增高的趋势，男性＞女性 ，并引起胸痹、中风、水肿、坏疽等多种并发症。

病例介绍：曾先生，61岁，2003年发现糖尿病，经住院治疗后，以口服降糖药及睡前睡前胰岛素治疗，空腹血糖在10mmol/L左右，餐后2h血糖在15mmol/L左右，平日怕冷，手足凉，换季尤甚，舌左偏，舌有轻微颤动，小便不利。舌淡红、苔黄腻、舌有裂纹、脉细，患者平日喜食坚果、水果，运动量早中餐后散步一小时，三餐阿卡波糖50mg餐时嚼服，早餐加服二甲双胍0.25g，甘精胰岛素14u睡前执行，于5月31日经亲人介绍来我院护理门诊行刮痧调理。

李老师曾说：糖尿病的治疗以滋阴固肾，温阳化气，活血通脉为原则。刮痧疏通全身经络，调动人体气血的正常循环，以降低血糖。刮重点穴位，不仅考虑到糖尿病，还要考虑其并发症。并发症要比血糖高，危害更大。

刮痧方案：

手三阴稳定心肺，心包经化解肝的血瘀，三焦经化解肝的气郁，养老穴以充养阳气，防治糖尿病并发症。

开四穴：大椎、大杼、膏肓、神堂宣肺养血、滋阴安神 。

督脉、膀胱经（开阳脉，提升一身之气），胃脘下俞（增强胰腺功能，消渴经验穴），脾俞、肝脾肾三脏（治肝实脾，肝肾同源，肝脾肾同治）。

腰骶、八髎、膝下：胃经、胆经、胫骨中段（糖尿病全息），补气六穴 。

首次刮背部较寒，腰骶部有较大结块，腿部足阳明胃经出现青紫痧包，痛感明显，刮后感觉疲惫，困倦，嘱多饮温开水，注意休息，监测血糖，根据血糖情况延长辟谷时间，6小时后可沐浴。反馈刮完回家午睡三小时后，觉身体轻松不少，排黑软便一周。

一般情况下，砭法刮痧没有要求癌症和高血糖的病人辟谷，但考虑担心发生低血糖反应，第一次刮痧后，病人的辟谷严格监控了血糖，通过血糖监测看到，高血糖的病人刮完后辟谷也是可以的，至于适不适合于所有高血糖的病人，还是需要刮痧师和被刮者的充分信任。排黑便也是刮痧后排病反应的一种。推荐大家认真看一下李老师的痧象课，有专门讲糖尿病的章节，反复看。

第二次刮痧仍痛感明显，腿部尤甚，指导患者主食增加荞麦、燕麦等粗粮，水果、坚果暂不吃。测空腹血糖7~9mmol/L之间，餐后血糖12~14mmol/L之间，无特殊不适。

第三次刮痧在原有方案基础上增加刮头：百汇、风池、风府重刮 ，上肢：肺经、心经、心包经，重刮尺泽、神门、内关、劳宫 ，颈部、胸腺（增强抵抗力）徐而和手法，四井排毒，刮头部疏肝解郁、清利头目，肺主气，心主血，气行血行，气滞血瘀，通过催气、造气，调动气血运行达到治疗目的。刮痧过程整体疼痛感减轻，督脉T3~T12较痛，颈部下颌出现较大痧包 ，测空腹血7mmol/L左右，餐后血糖10mmol/L之间，无倦怠乏力，精神好转，调整甘精胰岛素10u睡前执行 。

第四次刮痧刮督脉包结处仍有疼痛，整体感觉舒适 ，测空腹血糖6mmol/L左右，餐后血糖10~11mmol/L之间，辟谷26小时不觉得饿，精、气、神好转。指导患者监测血糖，控制饮食，坚持餐后散步1.5h 。

第五次刮痧在原有方案基础上增加腹部：日月、期门、中脘、水分、气海、天枢、胰腺腹部投影区 ，下肢：胆经、膝以下肝经、脾经、胫骨中段；足三里、三皇穴、然谷 ，四井排毒，补气六穴、重点行间、太冲、大敦、内庭以健脾渗湿，疏肝理气。胆经包结较多，腹部寒凉，指导患者入伏后可坚持每日晒背15至20分钟，以微微出汗，周身舒适为宜。测空腹血糖6mmol/L左右，餐后血糖8~10mmol/L之间。第六周晒背后刮痧感觉舒适，背部刮后有水珠渗出 ，刮后空腹血糖5~6mmol/L左右，餐后血糖8~9mmol/L之间，舌左偏现象、舌颤好转。调整甘精胰岛素8u睡前执行。

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胰岛素及血糖曲线图

疫情及春节期间停刮后血糖值

春节回长后血糖波动值

阶段总结：二十余次刮痧，患者感觉身体轻松、整体舒适，空腹血糖保持在6mmol/L左右，餐后血糖7~9mmol/L之间，甘精胰岛素逐步减轻用量，从睡前14u减至4u再到不需要注射胰岛素，并且停用中餐餐时降糖药，糖化血红蛋白示近3个月血糖平均值6.5%，舌左偏、舌颤好转，手足凉情况好转，体重减轻3kg。自行学会刮痧方法，在家刮头部、颈部等。

2022年末因疫情影响又临近春节，回老家停刮近两个月，停刮期间血糖稳定在正常值，春节期间老家气候更加寒冷，因患者家人去世，家中事情繁杂，情绪、饮食、服药均未规律受到影响，回长沙后出现拉肚子五天，（考虑自身的调整反应）未与刮痧师及时沟通，去医院输液症状未缓解。之后血糖有所波动，体重减轻。

用啥养生呢？李师说，正常的生活规律养生，正常的饮食习惯养生，良好的心态养生，就是这种情况下，也不能躲过生病这一劫，为什么？人吃五谷总有高高低低的时候，还有外面的风寒湿邪总要侵入，你不可能关在房子里，关在箱子里。通过刮痧，把血糖调理到正常值，也需要更好的保养。

通过李氏砭法以通为治、调气、催气、造气，点线面结合，肝脾肾同调，也得益于自身的信任与坚持，刮痧期间出现不同形式的排病反应，依然每周来门诊刮痧，同气相求，同频共振，才能取得更好的效果。用胰岛素来调理血糖，二十几年，胰岛素的剂量一般是逐年递增的，控糖效果仍不佳，不稳定；通过李氏砭法半年的时间，使用的胰岛素剂量逐步减少到无，血糖控制比使用胰岛素时相比较反而更好，两相对比，不得不佩服砭法能量的强大。

作者简介：左恋，湖南中医药大学第二附属医院李氏砭法师承弟子。

编辑：方與