乳香、没药：中药里的两大“止痛药”

乳香和没药就像是一对形影不离的好兄弟，经常在一起出现。乳香配没药，止痛的功效它俩说第二，其他药也不敢排第一。

乳香，性温，味辛、苦。归心经、肝经、脾经。有活血定痛，消肿生肌之功，常用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，瘾瘕腹痛，风湿痹痛，筋脉拘挛，跌打损伤，痈肿疮疡。

没药，性平，味辛、苦。归心经、肝经、脾经。有散瘀定痛，消肿生肌之功。多用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，瘾瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡。

有一个散方叫海浮散，就是用乳香、没药各等分，专治各种丹毒，此方被誉为外科回生保命之灵丹。也常用于内科杂病，比如消化性溃疡引起的胃痛，这是记载在《太氏药谱》的一个小方，也是用乳香、没药各等份，每次服用半克。

张锡纯在《医学衷中参西录》有言：“乳香、没药，二药并用，为宣通脏腑、流通经络之要药。故凡心胃胁腹肢体关节诸疼痛皆能治之。又善治女子行经腹痛，产后瘀血作痛，月事不以时下。其通气活血之力，又善治风寒湿痹，周身麻木，四肢不遂及一切疮疡肿痛，或其疮硬不痛。外用为粉以敷疮疡，能解毒、消肿、生肌、止痛，虽为开通之品，不至耗伤气血，诚良药也。”

张锡纯算是把乳香、没药用到极致的了，他有个止痛神方，叫做活络效灵丹(当归，丹参，乳香，没药)，什么胸腹疼痛、四肢疼痛、跌打瘀痛、内外疮疡等等都可以用。加减运用效果更好，腿脚痛就加牛膝，手臂痛就加连翘，血瘀腰痛就加杜仲，妇女瘀血阻滞腹部疼痛就加桃仁。

止痛药“老大”这块，乳香没药当之无愧。

为什么这两个药止痛这么厉害？中医理论有个说法叫不通则痛，绝大多数的疼痛，背后都是於堵，气血於堵，经络於堵，脏腑於堵等等。

张锡纯有言：“乳香气味香窜，味淡，善于透窍以理气。没药气则淡薄，味则辛而微酸，故善化瘀以理血。其性皆微温，二药并用为宣通脏腑流通经络之要药。”

就是说乳香擅理气，没药擅理血，两药合在一起打通气血，疏通经络，於堵通了，疼痛就消了。

但不是还有不荣则痛的说法么？不荣则痛，当人体气血不足而引发的疼痛。从另一个角度来讲，气血不足了，不就是另一种形式的“不通”吗？而张锡纯的活络效灵丹里再加上补血活血的当归，以及祛瘀止痛的丹参，加强阴血濡养之力，“不荣则痛”也解决了。

要不怎么说乳香没药是止痛“第一药”，活络效灵丹是治痛“第一方”呢。