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讲师：徐雅 北京中医药大学 教授 一、脏与脏之间的关系1. 心与肺Ø生理上：  Ø病理上： 
2. 心与脾Ø生理上：  Ø 病理上： 
3.心与肝Ø主要表现为血液运行与精神情志调节两个方面 Ø生理上：  Ø病理上： 
4. 心与肾Ø 生理方面： 
 Ø 病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，称为心肾不交。 
5. 肺和脾Ø生理状态下：  Ø 病理状态下： 
6. 肺与肝Ø主要表现为气机升降的调节方面。 一、脏与脏之间的关系 Ø 生理状态下： Ø 病理状态下： 7. 肺与肾Ø主要表现在水液代谢、呼吸运动和阴阳互资三方面。 Ø生理状态下： Ø 病理状态下
8. 肝与脾Ø主要表现为疏泄与运化相互为用、藏血与统血相互协调的关系。 Ø生理状态下： Ø 病理状态下：
9. 脾与肾Ø主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面。 Ø生理状态下： Ø 病理状态下：
10. 肝与肾Ø主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用。 Ø生理状态下：
Ø 病理状态下：
Ø从生理功能方面总结 1. 血液的生成运行有关的脏腑 心主行血；脾主统血，脾胃为气血生化之源；肝主藏血。 2. 水液的运行、输布和代谢方面 肺主通调水道；脾主运化水液；肾主水液。 3. 与呼吸有关的脏腑：肺吸气，肾纳气 4. 与生殖密切相关的脏腑：肝肾 二、脏与腑之间的关系（表里关系）（一）心与小肠1. 结构上：手少阴心经与手太阳小肠经相互络属； 2. 生理上：相互联系 3. 病理上：相互影响；心热可下移小肠，引起尿少、 热赤、尿痛；小肠有热，可循经上炎于心，导致心烦、 舌赤、口舌生疮。 （二）肺与大肠1. 结构上：手太阴肺经和手阳明大肠经相互络属。 2. 生理上：肺的肃降功能与大肠传导功能之间的相互影响。 3. 病理上：大肠实热，腑气不通，导致肺失宣肃降，出现胸满、咳喘；肺气不降，津液不能下达，见大便干燥秘结；肺气虚弱，气虚推动无力，可见大便艰涩而不行，称之为“气虚便秘”；气虚不能固摄，清浊混杂而下，见大便溏泄。 （三）脾与胃1. 结构上：足太阴脾经与足阳明胃经相互络属。 2. 生理方面 （1）纳运相得：脾主运化，胃主受纳，“脾为胃行其津液”，共同完成饮食物消化吸收及精微的输布，从而营养全身，称“脾胃为后天之本”。 （2）升降相因：脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。“脾宜升则健，胃宜降则和”。 （3）燥湿相济：胃属燥土，脾属湿土，胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿，燥湿相济，阴阳相合，完成饮食物的运化过程。 3. 病理方面 脾为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳与和降，可出现食少、呕吐、恶心、脘腹胀满。 饮食失节，食滞胃脘，胃失和降，亦可影响脾的运化升清，出现腹胀泄泻。 “清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生瞋胀”。 （四）肝与胆1. 结构上：足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属。 2. 生理上：胆汁来源于肝之余气；肝的疏泄功能有助于胆汁的正常排泄。肝主谋略，胆主决断，二者密切相关。 3. 病理上：肝的疏泄功能失常，影响胆汁的分泌排泄；胆汁排泄不畅，影响肝之疏泄，可见肝胆火旺或肝胆湿热。 （五）肾与膀胱1. 结构上：足少阴肾经与足太阳膀胱经相为表里。 2. 生理上：膀胱的贮尿和排尿功能，依赖于肾的气化。肾气充足，则固摄有权。膀胱开合有度，从而维持水液代谢的正常。 3. 病理上：肾气不足，气化失常，固摄无权，膀胱开合失度，出现小便不利或失禁，遗尿、尿频。 三、腑与腑之间的关系饮食物的消化、吸收、排泄方面 |
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