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如今的中医，水平残次不齐，庸医一抓一大把。 有很多医生打着“中医名家”的幌子，行着“药材贩子”的勾当。以次充好，以假乱真。最终患者往往花大钱，也治不好病。 自古以来，医生和商人是八竿子打不到一起的两个职业，医生的本职工作不跟利益挂钩。 可惜如今太多披着白大褂外衣的医生，实则为了赚钱，什么都干得出来！ 我在临床待了这些年，身边的人总想着赚钱。其实任何职业都可以赚钱，但唯独医生不能，因为医生是一个良心活，而我们不能失了良心。 我接诊过一位患者，常年血压高，最高收缩压210，舒张压压110。此外，患者的脑袋经常迷糊的同时，晕晕乎乎的，还会发热。 患者就诊前一段时间，经常是不想起床，终日躺在家里。还伴有面红目赤、口干、食欲不振的问题，有时候好几天不排便。 刻诊，患者脉弦数，舌红苔黄、少津。 患者的问题就在于肝郁化火。患者脉弦数，舌红苔黄、少津，而这都是肝郁化火的典型特征。 肝郁化火以后，肝失疏泄，会影响胃气的通降，从而也影响了肠道内津液的输布，最终也会导致便秘的发生。 五行属木，木的特性是舒展向上，不受抑制，如果受到抑制，就会出现肝气郁滞，郁滞化火，出现肝火旺。 肝火旺、肝阳上亢，则血压升高、心烦失眠、烦躁易怒。加之如果脾胃郁热，肝肾虚损，肝火上升到头目，就出现了头晕、失眠、高血压等表现。 拟方：玄参，麦冬，生地，大黄，芒硝，栀子，代赭石，钩藤，牛膝。 患者用了5剂后，就可以排便了，脑袋眩晕感已明显减轻。接着又用了半个多月，最终收缩压降至170，舒张压已降至98。半年后复诊，恢复正常状态，血压维持在正常值，诸症皆平。 方中的大黄、芒硝主要用于通便。玄参、麦冬、生地，则是可以滋补阴液。 而代赭石、钩藤则可以降逆清热，牛膝引血下行。 随后，再以白芍、枸杞、菊花、制首乌，进一步柔肝清热。这就是全部思路。  |
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