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2023年3月12日～3月18日是世界青光眼周，今年的主题为“关注青光眼：共识保视野，指南护光明”。 青光眼是世界上最主要的致盲性眼病之一，如不及时治疗，致盲率高。青光眼“早发现、早治疗”，让光明不再偷偷“溜”走。 01 什么是 · 青光眼  青光眼是一种因病理性眼压升高导致不可逆性视功能损失的眼病。临床表现为以眼压升高、视力下降、视神经萎缩及视野缩小为特征的眼病。为全球第一大不可逆性致盲眼病。在40-80岁人群中，每100个人中就约有3.5个人患有青光眼。预估到2040年，全球青光眼患者将增至1.118亿。全球每4个青光眼患者中就有1个患者在中国。 02 青光眼 · 分类青光眼根据症状可分为急性和慢性。急性青光眼有典型的症状：发作时眼红眼胀痛、视物模糊（雾视虹视、视力减退），伴有头痛头晕、恶心呕吐。急性青光眼发作时眼压很高，若不及时控制，往往容易在短期内失明。而慢性青光眼患者平素无明显的症状，逐渐出现视物模糊、视野缩小，因无急性症状，患者大多在不知不觉中丢失视功能，就诊时可能已到疾病的晚期。故青光眼经常形象地被比喻为“视力的小偷”。 如果有视物模糊、眼红眼胀等症状要及时到眼科就诊，积极治疗，避免失明。 03 青光眼 · 高危人群  （1）青光眼家族史：青光眼患者的一级亲属（父母、兄弟姐妹、孩子）患青光眼的风险大约是普通人的10倍，其中青光眼患者的兄弟姐妹的患病率大约为普通人的15倍。 （2）年龄：各个年龄段均可患病，随着年龄增大，青光眼患病率增加。50-59岁人群患青光眼的概率较40-49岁人群高1.5倍；60岁以上人群患青光眼的概率较40-49岁人群高2倍；70岁以上人群患青光眼的概率较40-49岁人群高3.1倍。 （3）高血压人群：眼压升高是青光眼发生发展的已知危险因素。血压与眼压具有密切联系，血压升高可导致眼压升高。 （4）糖尿病人群：糖尿病人群患青光眼的风险是非糖尿病人群的1.48倍，且诊断糖尿病后青光眼的患病风险每年增加5%。 （5）高度近视人群：青光眼发生发展的风险随近视程度的增加而增加。 （6）长期服用糖皮质激素类药物、精神压力较大、暗室停留或阅读时间过长、过度疲劳。 （7）眼部外伤史亦可继发青光眼。 注意：高危人群需要到医院积极筛查。 04 青光眼· 的治疗 治疗目的： 控制眼压，尽可能阻止青光眼的病程进展。 常见的治疗手段为： （1）降眼压药物治疗 （2）视神经保护药物治疗 （3）激光治疗：常见为虹膜激光贯穿术、激光小梁成形术 （4）手术治疗：常见为小梁切除术及其他滤过性手术和非穿透性小梁手术 05 青光眼 · 日常管理   tips  （1）平时应注意生活规律，劳逸结合，避免剧烈运动，保证充足的睡眠，情绪稳定。 （2）衣领裤带不宜过紧。 （3）避免浓茶和咖啡，多食纤维素类食物，保持大便通畅，饮水少量多次量，每次不超过300ml。 （4）避免在暗室内长时间停留及阅读，这里特别提醒一下，不要长时间关灯看手机、看电视。 （5）积极控制血压、血糖，慎用会诱发青光眼发作的药物；戒烟，慎饮酒，可酌情饮用少量红葡萄酒。 在日常生活中，避免接触诱因，加强自我管理，对青光眼的防治有益处。 最后，友情提示：青光眼虽然容易致盲，但是该疾病是可防可控的，早发现早诊断早治疗是关键。 来源：健康中国 嘉兴中医院 |
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