生活中腹痛很常见,原因也有很多 最常见的就是普通的肠胃炎 大多吃一点胃药就好了 但是也有很多腹痛看起来平常 却隐藏着大危险 比如以下这种疾病引起的腹痛—— 胆囊炎 就要尤为注意是否是癌症的可能 那么 好好的胆囊咋会突然发炎? 又怎么会引起癌变呢? 胆囊癌的诱发因素有哪些呢? 该如何预防胆囊癌呢? 胆囊是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋(肝的胆囊窝内),胆囊是人体内储存肝脏分泌的胆汁的器官,并且进行浓缩,胆汁储存在胆囊内时,胆囊呈充盈状态。在进食后,胆囊内的胆汁分泌出来,流入肠道,促进消化吸收。 胆囊癌是起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,是胆道系统最常见的恶性肿瘤。女性多于男性,呈年轻化趋势。 1、右上腹疼痛 开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛,伴阵发性剧痛并向右肩放射; 2、消化不良 消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳; 3、发热 部分患者出现发热; 4、右上腹肿块 5、黄疸 在病程晚期出现。 ● 慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高); ● 不按时进食一日三餐者; ● 长有胆囊息肉(直径超过1cm,特别是单发、宽蒂息肉)者; ● 瓷化胆囊或胆囊萎缩者; ● 胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者; ● 胆囊腺肌症患者; ● 慢性伤寒感染人群; ● 原发性硬化性胆管炎人群; ● 炎症性肠病人群; ● 合并糖尿病人群。 1、B超:首选检查方法; 2、CT平扫增强; 3、MRI平扫增强+功能成像; 4、病理穿刺活检。 ① 腺癌:最多见,约占87%; ② 未分化癌:约占10%,恶性程度较高,预后差; ③ 腺鳞癌:约占3%,病理特点为腺癌组织中含有大量的鳞状细胞; ④ 鳞癌:约占2%,鳞癌多为浸润型,常侵犯整个胆囊壁,实体癌。 1、胆囊癌根治性切除术; 2、术后中药治疗: 治法:疏肝理气,降逆止痛; 药方:柴胡、黄芩、枳壳、白芍、半夏、陈皮、三棱、莪术、白花蛇舌草、麦芽、大黄、白术。 治法:清热利湿,舒肝理气; 药方:柴胡、黄芩、茵陈、大黄、半夏、郁金、金钱草、白花蛇舌草、枳壳、麦芽、栀子、陈皮、莪术。 治法:泻火解毒,疏肝清热; 药方:柴胡、黄芩、大黄(后下)、枳实、山栀、石膏、茵陈、白茅根、黄连、白芍,白花蛇舌草、麦芽。 治法:气血双补,健脾益肾; 药方:太子参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、黄精、鸡血藤、白芍、淫羊藿、熟地、麦芽、白花蛇舌草。 1、尽量减少脂肪和胆固醇的摄入量,少吃脂肪、油炸食品、煎烤类食物,动物内脏等; 2、增加富含蛋白质的食物,以满足身体新陈代谢; 3、多吃富含膳食纤维,维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等; 4、养成规律进食的习惯; 5、控制体重,多锻炼; 6、保持心情愉悦。 指导专家 尹晖明,主任医师,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)普外微创中心(普通外科/肛门结直肠外科)主任、西医大外科主任。 主攻方向: 擅长各种腹腔镜手术如腹腔镜左右半肝切除术,腹腔镜胃、结直肠癌根治术,腹腔镜甲状腺全切除术,腹腔镜甲状腺癌根治术,腹腔镜各类腹壁疝修补术,腹腔镜脾十贲门周围离断术等手术。 坐诊时间地点: 周二全天 周三、周四上午 指导专家 周铁明,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)检验医学中心主任、主任医师、教授。 主攻方向: 临床生物化学检验,临床微生物学,临床寄生虫病学,临床免疫学,实验室管理与质量控制、分子诊断学、输血学。 作者 | 病理科:冯言科 版式设计 | 陈安妮 审核 | 陶艳 |
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