 第五代优秀传承人——党敏敬 浅谈经络收放疗法对膝关节疾病的治疗 国家级非遗 百年传承 中医诊法 疗效保证 ☆ 导 读 ☆ 新乡经络收放中医院前身为1987年8月成立的红旗区经络理疗门诊部。是国家级非物质文化遗产《张氏经络收放疗法》项目保护单位，目前已建设成为集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的二级专科中医院。是新乡市城镇职工、居民、康复、0-6岁残疾儿童康复救助及新型农村合作定点医疗机构。建院至今始终坚持“中医药特色立院、非遗传承兴院、质量效益强院”的发展战略，努力为广大百姓健康保驾护航。  ☆ 西 医 观 ☆ 中 风 病☆☆☆ ☆ 中 ☆☆☆ ☆ 中  01 病因 膝关节骨性关节炎是由于随着年龄增大或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,并在关节边缘有骨赘形成。临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。常用病名很多，如骨关节病、退行性关节炎、肥大性关节变形性关节炎。但越来越多的人称此为膝关节骨性关节炎。 02 病理 膝关节骨性关节炎主要是关节软骨随着年龄增加磨损程度逐渐增大而发生退化的一种病理改变。真正原因不清，但可以肯定，衰老是致病的重要因素之一。传统上又将本病分为原发性和继发性两种。原发性膝关节病系指随年龄老化而不和其他疾病相关的关节病变;继发性膝关节骨性关节炎则由损伤、炎症、遗传及代谢内分泌等疾病所引起，其病理变化如下:1软骨渐渐失去润滑性，发亮如玻璃样，变得干燥、缺少弹性,2骨质改变:软骨边缘处出现骨赘新生物，软骨骨髓内骨质增生，而关节软骨下关节腔内积液形成是本病的一大特点。 03 临床表现与诊断 1、发病年龄:多在 50 岁以上。以女性多见。 2、好发部位:膝关节内侧及外下侧为多见。 3、关节疼痛:1始动痛,由静止变化体位时痛，也称胶滞现象;2负重痛;3无活动痛;4夜间痛、休息痛。如果活动过多、天气变化等都可加重疼痛。 4、后期关节肿胀增大,可形成关节积液，也可为软组织变性增生、骨质增生或三者并存。 5、畸形:膝内翻多见，也可有小腿内旋、髌增大、肌肉萎缩。 6、关节活动障碍:活动时有各种不同的响声,如吱嘎声、摩擦声、关节僵直、关节不稳。 7、X线检查:后期X线片示有关节间隙狭窄，软骨下有囊性变和骨质硬化。关节边缘有骨赘形成，骨赘脱落人关节腔形成游离体。 ☆ 中 医 观 ☆ 中 风 病☆☆☆ ☆ 中 ☆☆☆ ☆ 中  01 病机 经络闭阻、气血失和、气血瘀结、痰瘀互结、正气亏虚是发病的内在条件。外在条件是由风、寒、湿之邪侵袭人体，或者劳损、外伤等因素，痹阻膝部经络，气血运行不畅，脉络不通，不通则痛，故而出现膝关节的肿痛、重着、屈伸不利、肿大、僵硬等症状。 02 分型及临床表现 1、风寒湿痹证：表现为肢体关节痛剧，固定不移，遇寒痛甚，得热痛减，重者关节屈伸不利，舌苔淡白，脉弦紧或沉迟。 2、湿热痹阻证：关节疼痛可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热、红肿，痛不可触，得冷则舒，或有皮下结节或红斑，可伴有发热、汗出、口渴等，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数或浮数； 3、痰瘀痹阻证：痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利有硬结、瘀斑，面色暗，舌质紫暗，或有瘀斑，苔白腻，脉弦涩； 4、肝肾亏虚证：痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软；或畏寒肢冷，五心烦热，舌质淡红，苔薄白或少津，脉沉迟或细数。 ☆ 治 疗 ☆ ☆ 中 风 病☆☆☆ ☆ 中 ☆☆☆ ☆ 中  01 张氏经络收放疗法 02 经络收放五行针刺疗法 ☆ 病 例 ☆ ☆ 中 风 病☆☆☆ ☆ 中 ☆☆☆ ☆ 中  注 意 事 项 ☆ 中 风 病☆☆☆ ☆ 中 ☆☆☆ ☆ 中  第一要坐高凳子避免坐低凳子，让膝关节始终处于等于或大于90度的状态。 第二要保暖，避免膝关节受凉。 第三不要做爬山运动，爬山对膝关节损伤最大。 第四有条件的话，可以做游泳运动。 最后我再教大家三个在家锻炼膝关节的方法，第一可以躺床上做空登自行车运动，第二腿伸直的状态下做提髌运动（即股四头肌收缩和舒张交替进行），第三在腿伸直的状态下做踝关节的屈伸运动。总的来说膝关节的锻炼要做到“骨静肉动”的状态最佳。 |
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