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帕金森中医辨证治疗原则

 新宇医馆 2023-03-15 发布于吉林

 老年帕金森归属于颤症,与肝肾密切相关【仲景熄风汤】治疗帕金森,方剂在应用上,由于所用药物的种类多少和产生疗效的快慢不同

七个治疗方面的原则:

治病求本:中医治病表面上针对症状,实际上更强调透过现象抓住根本的病因。

治有标本:也就是治病求本,通过症状(标)来找到病因(本)

治有缓急:意指有时以治本为急,有时则应以治标为急。

治有轻重:意指病轻、病重应以元气是否亏损为标准,而不能光看表象。

治疗须辨幼体质:也就是要根据病人的年龄、体质来考虑用药分量的轻重。

治疗用药不可偏执:也就是要具体病症具体分析

虚实的治疗要则:意指治疗时“攻”与“补”要相结合

53岁的刘阿姨,在2015年的时候出现了左手食指与拇指不自主的摩擦现象,一年后左手的震颤更为明显,已经逐渐影响穿衣、做饭、做家务等正常生活。随后去当地医院检查被诊断为帕金森病,口服美多芭及安坦药物治疗,服用后震颤消失,刘阿姨的生活渐渐的好起来了。但两年后,刘阿姨不仅手抖的厉害,就连左胳膊也开始出现抬臂困难、走路不摆臂的症状,走路时左腿抬不起来,总是拖着步子,已经严重影响日常生活了

刘阿姨得的疾病是帕金森病。该病的典型的表现有三个方面,震颤、僵硬、迟缓。震颤是它的一个很典型的症状,不是所有的帕金森病人都表现为震颤,大概1/3不表现出震颤,表现出非常明显的僵硬和迟缓。事实上很难区分哪个症状是首发症状。肢体抖动比较容易被发现,但病人在抖动之外,很可能还有运动迟缓或者肌强直。有些病人只有轻度肢体僵硬和运动迟缓,但可能误诊为颈椎病、腰椎病或者正常的老龄化表现。

帕金森病患者后期出现耐药性以及副作用较大的情况,药物已经不能很好的控制症状的时候,可以尝试采用手术治疗,可以缓解症状,提高生活质量。手术大多都有一定的风险,且很多时候手术损伤是不可逆的,所以建议还是采用中医保守治疗比较稳妥一些。

痰湿内蕴:肢体震颤,肌强直,动作不利,胸脘痞闷,痰多流涎,舌体胖大,舌苔厚腻,脉弦滑。治法:豁痰熄风,通络定颤。

瘀血阻络:肢体震颤,肌强直,动作徐缓,肢体疼痛固定不移,屈伸不利,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑,或舌下青筋横暴,脉弦涩或细。治法:活血化瘀,熄风活络。

气血两虚:震颤日久,程度较重,或见肢体拘紧,颈项强,活动不利,步态慌张,肌肉萎弱,体倦乏力,面色[白光]白,口唇苍白,动作乏力,头晕眼花,懒言少语,常自汗出,动则益甚,舌体胖,边有齿痕、舌质淡或夹有瘀点瘀斑,脉缓弱。治法:益气养血,熄风活络。

肝肾阴虚:肢体震颤,肌强直,动作不利,形体消瘦,头晕耳鸣,目眩健忘,失眠多梦,急躁易怒,腰膝酸软,步态脱沓,行路不温,便秘,舌红少苔,脉弦细。治法:滋补肝肾,育阴熄风。帕金森病的中医治疗十分复杂,需要根据每个人病情不同来对症治疗的,找对医生很重要。帕金森病早期治疗是十分关键的,切勿拖延至中期或是后期, 避免给身体带来更多的伤害。

帕金森病患者在补肾阳的时候,未必非用肾气丸的原方,理解方义之后可以灵活化裁应用。汤药是中医治疗疾病的主要方式,便于医生根据患者病情变化进行灵活加减,但是对医生的临床水平要求很高。中成药价格便宜,服用方便,应用时需要辨证准确。食品调料中也有很多有补阳作用的中药,比如辣椒、桂皮、花椒、茴香等,其实都是性偏温热之品,经常食用也有补益阳气的作用。另外,小米偏温性,羊肉鸡肉偏热性,这些也都是可以选用来帮助壮阳气的食疗佳品。

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