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中药:石菖蒲

 新用户0330Go0q 2023-03-16 发布于广西

中药名:石菖蒲,属开窍药。


别名:菖蒲叶、山菖蒲、水剑草、香菖蒲、药菖蒲

来源:本品为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的干燥根茎。

采收加工:秋、冬二季采挖,除去须根及泥沙,晒干。

原形态:多年生草本,根茎横卧,直径5~8毫米,外皮黄褐色。叶根生;剑状线形,长30~50厘米,宽2~6毫米,罕达1厘米,先端渐尖,暗绿色,有光泽,叶脉平行,无中脉。花茎高10~30厘米,扁三棱形;佛焰苞叶状,长7~20厘米,宽2~4毫米;肉穗花序自佛焰苞中部旁侧裸露而出,无梗,斜上或稍直立,呈狭圆柱形,柔弱,长5~12厘米,直径2~4毫米;花两性,淡黄绿色,密生;花被6,倒卵形,先端钝;雄蕊6,稍长于花被,花药黄色,花丝扁线形;子房长椭圆形。浆果肉质,倒卵形,长宽均约2毫米。花期6~7月。果期8月。
本植物的叶(菖蒲叶)、花(石菖蒲花)亦供药用,各详专条。

形状:本品呈扁圆柱形,多弯曲,常有分枝,长3~20cm,直径0.3~1cm。表面棕褐色或灰棕色,粗糙,有疏密不匀的环节,节间长0.2~0.8cm,具细纵纹,一面残留须根或圆点状根痕;叶痕呈三角形,左右交互排列,有的其上有毛鳞状的叶基残余。质硬,断面纤维性,类白色或微红色,内皮层环明显,可见多数维管束小点及棕色油细胞。气芳香,味苦、微辛。

炮制:1.拣去杂质,洗净,稍浸泡,润透,切片,晒干。或者采得菖蒲后,用铜刀刮上黄黑硬节皮一重,以嫩桑枝条相拌蒸,捞出,晒干,去桑条,锉用。

性味:辛、苦,温。

归经:归心、胃经。

功能:开窍,豁痰,理气,活血,散风,去湿。

主治:治癫痫,痰厥,热病神昏,健忘,气闭耳聋,心胸烦闷,胃痛,腹痛,风寒湿痹,痈疽肿毒,跌打损伤。

用法用量:3~9克,水煎服,鲜品加倍。也可外用,捣烂外敷。

石菖蒲的禁忌

1、阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。

2、不宜与地胆、麻黄、饴糖、羊肉共用。

3、不宜使用铁器。

贮藏:置干燥处,防霉。
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石菖蒲的功效

1、开窍醒神
  用于痰蒙清窍,神志昏迷。本品辛开苦燥温通,芳香走窜,不但有开窍醒神之功,且兼具化湿,豁痰,辟秽之效。

2、行气消胀
  用于湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛。本品辛温芳香,善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满。用治湿浊中阻,脘闷腹胀、痞塞疼痛,常与砂仁、苍术、厚朴同用;若湿从热化、湿热蕴伏、身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者,可与黄连、厚朴等配伍,如连朴饮(《霍乱论》)。

3、化湿
  用于噤口痢。本品芳香化湿、燥湿,又行胃肠之气。治疗湿浊、热毒蕴结肠中所致之水谷不纳,痢疾后重等,可与黄连、茯苓、石莲子等配伍,如开噤散(《医学心悟》)。

4、安神
  健忘,失眠,耳鸣,耳聋。本品入心经,开心窍、益心智、安心神、聪耳明目,故可用于上述诸症。治健忘证,常与人参、茯苓、菖蒲等配伍,如不忘散(《证治准绳》)、开心散(《千金方》);治劳心过度、心神失养引发的失眠、多梦、心悸怔忡,常与人参、白术、龙眼肉及酸枣仁、茯神、朱砂等配伍,如安神定志丸(《杂病源流犀烛》);治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸,常与菟丝子、女贞子、旱莲草及丹参、夜交藤等配伍,如安神补心丸(《中药制剂手册》)。

石菖蒲的作用

石菖蒲辛温行散,苦温除湿,主入心、胃二经,既能除痰利心窍,又能化湿以和中。适于痰浊闭窍及湿阻中焦等症。

1、石菖蒲治癫痫
  九节菖蒲(去毛焙干),以木臼杵为细末,不可犯铁器,用黑豮猪心以竹刀批开,砂罐煮汤送下,每日空心服二、三钱。(《医学正传》)

2、石菖蒲治心肾两虚的尿频或滑精证
  桑螵蛸9g,远志6g,菖蒲6g,龙骨15g,人参9g,茯神12g,当归9g,龟甲15g。以上为末,夜卧人参汤调下2钱。方中石菖蒲宣窍宁心,为佐药。桑螵蛸散(《本草衍义》)

3、石菖蒲治少小热风痫,兼失心者
  菖蒲(石上一寸九节者),宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。(《普济方》菖蒲丸)

4、石菖蒲治心胆气虚,心神不宁证,癫痫与遗精
 茯苓30g,茯神30g,人参30g,远志30g,石菖蒲15g,龙齿15g。炼蜜为丸,辰砂为衣,每服2钱,开水送下。安神定志丸(《医学心悟》)

5、石菖蒲治痰迷心窍
  石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)

6、石菖蒲治阴血亏虚,心肾失调,神志不安者
  精神恍惚,惊悸怔仲,夜寐多梦,健忘盗汗,舌红少苔,脉细而数。柏子仁12g,枸杞子9g,麦门冬5g,当归5g,石菖蒲5g,茯神5g,玄参6g,熟地黄6g,甘草6g.蜜丸,每服四、五十丸。柏子养心丸(《体仁汇编》)

7、石菖蒲治温热、湿温、冬温之邪,窜入心包,神昏谵语,或不语,舌苔焦黑,或笑或痉
  连翘三钱(去心),犀角一钱,川贝母三钱(去心),鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗,去蜡壳化冲。(《时病论》)

8、石菖蒲治阴汗湿痒
  石菖蒲、蛇床子等分,为末。日搽二三次。(《济急仙方》)

9、石菖蒲治好忘
  远志、人参各四分,茯苓二两,菖蒲一两。上四味治下筛,饮服方寸匕,日三。(《千金方》开心散)

10、石菖蒲治诸般亦眼,攀睛云翳
  菖蒲自然汁,文武火熬作膏,日点之。(《圣济总录》)
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石菖蒲的食用方法

1、百合石菖蒲海马汤 
  材料:百合30克、石菖蒲20克、海马3条、猪瘦肉200克、生姜3片。
  做法:
  1、百合、石菖蒲洗净,稍浸泡;海马洗净,温水稍浸泡;猪瘦肉洗净,不刀切。 
  2、然后一起与生姜放进瓦煲内,加入清水2500毫升(约10碗水量),先用武火煲沸后改为文火煲2小时,调入适量食盐和生油便可。 
  用法:此量为3--4人用,猪瘦肉可捞起拌酱油佐餐用。 
  功效:清暑热、祛暑湿过渡到健脾肾、祛湿热的原则,且健脾肾。 

2、泽泻菖蒲茶 
  材料:泽泻5g、石菖蒲3g、茯铃3g、花茶3g。 
  用法:用300ml开水冲泡后饮用,冲饮至味淡。 
  功效:除湿通窍。 
  主治:中耳积液。 
  来源:传统药茶方。

3、石菖蒲杏仁炖猪心 
  材料:猪心350克、石菖蒲10克、杏仁5克、盐5克 
  做法: 
  1、将石菖蒲、陈皮洗净、猪心洗净切开 
  2、把全部用料一齐放入炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,文火隔开水炖2小时,调味即可. 
  功效:化痰开窍、补心安神 

4、石菖蒲木瓜酒 
  配方:鲜石菖蒲20克、鲜木瓜20克、桑寄生30克、小茴香10克、九月菊20克、白酒3斤。 
  制法:将上述药物加工碎,盛纱布袋内,加白酒密封浸泡2周,即可。 
  服法:每日早起1次,每次20毫升。 
  功效:补肾,柔肝 
  主治:适用于眩晕耳鸣,阳虚恶风,消化不良,行走不利等。 

石菖蒲的副作用

1、石菖蒲全株都是有毒性的,特别是它的根茎毒性最大,若是过量服用石菖蒲很容易让人产生幻觉。是药三分毒,在这里小编要提醒各位,石菖蒲的药用疗效虽然很好,但是因为它含有一定的毒性,取用切记要谨慎,以免造成不良后果。若有阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者应该谨慎服用石菖蒲,以免病情加重。

2、石菖蒲副作用大,不宜过量服用,并且在多本古书上也有记载,比如《本草经集注》上记载到“秦艽、秦皮为之使,恶地胆、麻黄。”;《日华子本草》也有记载“忌饴糖、羊肉。勿犯铁器,令人吐逆。”;还有《医学入门》上也记载着“心劳、神耗者禁用。”

3、石菖蒲的挥发油中含有细辛醚、石竹烯、石菖醚等,有兴奋脊髓神经的作用。若是服用石菖蒲中毒,一般会出现抽搐、惊厥等不良反应,外界刺激更可能会诱发和加剧,最后死于强直性惊厥。而中毒后的治疗和解救方法通常是催吐、导泻、洗胃、静脉输液、皮下注射麻黄碱等。

4、现代药理学研究证明,石菖蒲具有镇静作用,能够促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵,驰缓肠管平滑肌的痉挛。但现代市场上假冒伪劣产品多,消费者在购买的时候一定要注意分辨石菖蒲真伪,伪品与真品既不为同科植物,又不具有真品的功效,误用伪品会贻误治疗,危害健康,所以切记谨慎。

5、临床试验表明,石菖毒副作用大。将石菖蒲挥发油注射于小鼠体内,中毒表现为间歇性抽搐,待数小时后小鼠死于强直性惊厥,说明石菖蒲的挥发油中毒主要是兴奋脊髓。还有将石菖蒲水煎剂注射入小鼠腹腔,不久后小鼠就出现中毒症状,表现为呼吸困难、阵挛性抽搐。

石菖蒲的药理作用

1、对中枢神经系统的作用
  石菖蒲有镇静作用。煎剂或挥发油均能使小鼠自发活动减少,
  解除单笼饲养小鼠的攻击行为;亦能延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间,对阈下催眠剂量的戊巴比妥钠有协同作用。此外, 尚能显着延长戊巴比妥钠的麻醉时间。研究表明:挥发油中的细辛醚是镇静的有效成分,但除去挥发油后仍有镇静作用, 提示其镇静成分不只一种。
  石菖蒲煎剂对戊四氮引起的小鼠惊厥有一定的对抗作用,与对照组相比, 能使自主活动减少,抽搐开始时间推迟, 抽搐鼠数较少。挥发油中的α-细辛醚140mg/kg能完全对抗小鼠电惊厥和戊四氮惊厥,并能对抗家兔侧脑室给Ach所致惊厥,除去挥发油的水煎剂亦有作用。
  石菖蒲挥发油对小鼠有较强的降温作用。
  石菖蒲根茎水提取物制成的片剂, 在临床上用于治疗癫痫病及其他神经系统疾患,有较好疗效, 其挥发油对某些神经系统的动物模型具有显着的生理活性。

2、对心血管系统的作用
  石菖蒲挥发油(β-细辛醚)在一定浓度下有使豚鼠冠状血管扩张的作用。临床常用于冠心病、肺心病等属于痰浊气滞之胸痹者的治疗,其机制可能与其能增加冠脉流量有关, 还可能与镇静、改善消化机能、平喘、镇咳等作用有关。

3、对消化系统的作用
  石菖蒲煎剂内服能促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵,并有缓解肠管平滑肌痉挛的作用。石菖蒲中含的细辛醚能对抗氯化钡引起的离体肠管的兴奋作用。

4、抗真菌作用
  菖蒲水浸剂(1:3), 在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表批癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

5、其他作用
  石菖蒲中所含的α-细辛醚有平喘作用,能对抗组胺引起的支气管收缩, 并有镇咳作用。临床上对支气管哮喘患者的肺通气功能有改善作用。

石菖蒲的日常用法

日常用量:3~9克,水煎服,鲜品加倍。也可外用,捣烂外敷。

1、代茶饮
  石菖蒲5克,龙齿8克。将石菖蒲和龙齿装入炒布袋中,放入保温杯内,开水冲泡,代茶饮。可安神镇静。

2、治失音
  石菖蒲5克,胖大海5枚,薄荷适量。将以上3味中药装入纱布袋中,放入保温杯内,开水冲泡,代茶饮。

3、炖煮
  石菖蒲、玉竹各8克,山药12克,老鸭1只,老鸭处理干净,切块。山药、石菖蒲、玉竹分别洗净后,用纱布包好,与老鸭一同放入锅中,加清水,大火炖煮,至鸭肉熟烂,加调料调味即可。食之可安神益智。

复方:

①治癫痫:九节菖蒲(去毛焙干),以木臼杵为细末,不可犯铁器,用黑豮猪心以竹刀批开,砂罐煮汤送下,每日空心服二、三钱。(《医学正传》)

②治少小热风痫,兼失心者:菖蒲(石上一寸九节者),宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。上为末,蜜和丸,如黍米大,每食后服十五丸,不拘早晚,以饭下。忌羊肉、血、饴糖、桃、梅果物。(《普济方》菖蒲丸)

③治痰迷心窍:石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)

④治温热、湿温、冬温之邪,窜入心包,神昏谵语,或不语,舌苔焦黑,或笑或痉:连翘三钱(去心),犀角一钱,川贝母三钱(去心),鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗,去蜡壳化冲。(《时病论》)

⑤治好忘:远志、人参各四分,茯苓二两,菖蒲一两。上四味治下筛,饮服方寸匕,日三。(《千金方》开心散)

⑥治心气不定,五脏不足,甚者忧愁悲伤不乐,忽忽喜忘。朝差暮剧,暮差朝发,狂眩:菖蒲、远志各二两,茯苓、人参各三两。上四味末之,蜜丸,饮服如梧子大七丸,日三。(《千金方》定志小丸)

⑦治诸食积、气积、血积、鼓胀之类:石菖蒲八两(锉),斑猫四两(去翅足,二味同炒焦黄色,拣去斑猫不用)。上用粗布袋盛起,两人牵掣去尽猫毒屑了,却将菖蒲为细末,(丸)如梧桐子大,每服三五十丸,温酒或白汤送下。(《奇效良方》)

⑧治风冷痹,身体俱痛:菖蒲(锉)、生地黄(去土,切)、枸杞根(去心)各四两,乌头(炮裂,去皮脐,锉)二两,生商陆根(去土,切)四两,生姜(切薄片)八两。上六味,以清酒三升渍一宿,暴干,复纳酒中,以酒尽为度,暴干,捣筛为细散。每服,空心温酒调一钱匕,日再服。(《圣济总录》菖蒲散)

⑨治耳聋:菖蒲根一寸,巴豆一粒(去皮心)。二物合捣,筛,分作七丸,绵裹,卧即塞,夜易之。(《补缺肘后方》菖蒲根丸)

⑩治耳聋耳鸣如风水声:菖蒲(米泔浸一宿,锉,焙)二两,猪肾(去筋膜,细切)一对,葱白一握(擘碎),米(淘)三合。上四味,以水三升半,(先)煮菖蒲,取汁二升半,去滓,入猪肾、葱白、米及五味作羹,如常法空腹食。(《圣济总录》菖蒲羹)

⑾治中暑腹痛:石苗蒲根三至五钱。磨水顿服。(《江西草药》)

⑿治噤口恶痢,粒米不入者:石菖蒲一两,川黄连、甘草、五谷虫各三钱.为末,蜜汤调送少许。(《本草汇言》)

⒀治霍乱吐泻不止:菖蒲(切焙)、高良姜、青橘皮(去白,焙)各一两,白术,甘草(炙)各半两。上五味捣为粗末,每服三钱匕,以水一盏,煎十数沸,倾出,放温顿服。(《圣济总录》菖蒲饮)

⒁治赤白带下:石菖蒲、破故纸,等分。炒为末,每服二钱,更以菖蒲浸酒调服,日一服。(《妇人良方》)

⒂治小便一日一夜数十行:-菖蒲、黄连,二物等分。治筛,酒服方寸匕。(《范汪方》)

⒃治痈肿发背:生菖蒲捣贴,若疮干,捣末,以水调涂之。(《经验方》)

⒄治跌打损伤:石菖蒲鲜根适量,甜酒糟少许,捣烂外敷。(《江西草药》)

⒅治喉痹肿痛:菖蒲根捣汁,烧铁秤锤淬酒一杯饮之。(《圣济总录》)

⒆治诸般亦眼,攀睛云翳:菖蒲自然汁,文武火熬作膏,日点之。(《圣济总录》)

⒇治阴汗湿痒:石菖蒲、蛇床子等分,为末。日搽二三次。(《济急仙方》)

石菖蒲的鉴别

1、本品横切面:表皮细胞外壁增厚,棕色,有的含红棕色物。皮层宽广,散有纤维束及叶迹维管束;叶迹维管束外韧型,维管束鞘纤维成环,木化;内皮层明显。中柱维管束周木型及外韧型,维管束鞘纤维较少。纤维束及维管束鞘纤维周围细胞中含草酸钙方晶,形成晶纤维。薄壁组织中散有类圆形油细胞;并含淀粉粒。

2、取〔含量测定〕项下的挥发油,加石油醚(60~90℃)制成每1ml含2μl的溶液,作为供试品溶液。另取石菖蒲对照药材,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各1μl,分别点于同一以0.5%羧甲基纤维素钠溶液为黏合剂的硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)-醋酸乙酯(8:2)为展开剂,展开,取出,晾干,放置约1小时,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点;再以碘蒸气熏至斑点显色清晰,日光下检视,供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
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石菖蒲的各家论述

1、《本经》:'主风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,出音声。'

2、《别录》:'主耳聋,痈疮,温肠胃,止小便利,四肢湿痹,不得屈伸,小儿温疟,身积热不解,可作浴汤。聪耳目,益心智。'

3、《药性论》:'治风湿顽痹,耳鸣,头风,泪下,杀诸虫,治恶疮疥瘙。'

4、《日华子本草》:'除风下气,除烦闷,止心腹痛,霍乱转筋。治客风疮疥,涩小便,杀腹藏虫。耳痛:作末、炒,承热裹窨,甚验。'

5、王好古:'治心积伏粱。'

6、《滇南本草》:'治九种胃气,止疼痛。'

7、《纲目》:'治中恶卒死,客忤癫痫,下血崩中,安胎漏。散痈肿。捣汁服,解巴豆、大戟毒。'

8、《本草备要》:'补肝益心,去湿逐风,除痰消积,开胃宽中。疗噤口毒痢,风痹惊痫。'

9、《本草再新》:'止鼻血,散牙痈。'

10、广州部队《常用中草药手册》:'治风湿性关节炎,腰腿痛,消化不良,胃炎,热病神昏,精神病。'

11、《广西中草药》:'治癫狂,惊痫,痰厥昏迷,胸腹胀闷或疼痛。'

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