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“把脉望舌”辨虚实知寒热,幸福中医如是说!

 草药精华 2023-03-16 发布于广东

谈舌脉象在辨证中的运用

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中医诊断治病的一大特色就是“把脉望舌”,既简单又方便,但是有些人把它搞得太神秘虚玄了,我觉得完全没有必要。其实它就是一个诊断方法,是因古时科技不发达而形成的,在现代医疗费用高昂的条件下,更显得它的珍贵。

我临床上也很重视把脉望舌,但不觉得神秘高深,也许我学艺不精。

经常有学生向我建议写写这方面的经验体会文章,我很惭愧,不敢下笔,生怕误人子弟。因为我把这方面看得很简单,脉看虚实,舌看寒热,再兼问闻参机变,就大体辨证心中有数了。

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中医辨证讲阴阳、表里、虚实、寒热,其中关键的弄清后四个字就行,虚实寒热。前四个字太虚不好把握,什么是阴? 什么是阳? 可以举一大堆症状和现象,归之为一,推之为千,握者,难也。不如脉舌,舌质红即可断为热或偏热,用寒凉药就无大错;舌质淡白即可断为寒或偏寒,用温热就无大碍;苔腻偏湿、苔干偏燥亦是明见。大旨为此,亦可细究。诸如——

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关于脉象主要按有力无力、是大是小、是粗是细就可以断虚实——

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总之一句话,把住舌脉,即可确定寒热虚实,再参合问闻二诊,大体就可以确定了,处方用药就不会犯方向性错误,不会出原则性问题。

要想把病看得更好,那就是经验技术的问题了。关于察舌按脉,吾确实不精,仅此而已,班门弄斧,希望以后能学到高明者简单实用的脉舌秘诀。

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