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要回答这个问题，我们需要先弄明白一件事，那就是在临床上，很多药物要发挥有效的药效，是需要通过人体肝脏肝酶的代谢，经过氧化、还原的反应后才可以的，而肝酶中的P4503A4酶是这个反应过程中最重要的酶之一。 打个比方，我们可以将P4503A4酶理解为一条高速路，很多的药物理解为需要必须经过这条高速路才能到达目的地的车辆，这些车辆只有通过这条高速路，才能到达目的地，也就是发挥药效。  而正好降压药和很多他汀类的药物比如阿托伐他汀，都需要经过这条高速路，经过这条路的车一多，路就不可避免得会出现堵车，也就是说药物在人体内停留得时间会过长了，而这个时间一长，药物的药效或者副作用，也都会增加。 再有一点就是，高血压常常和高血脂同时出现，而且也会增加心血管疾病的发生风险，所以在临床上，降压药合用他汀类药物也是常遇到的事情。  所以现在我们回到问题：他汀类药物能不能和降压药一同合用？王医生的回答是，可以而且必要，但是为了降低用药风险，建议第一可以使用不通过P4503A4“这条通道”的他汀类药物，比如匹伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀及氟伐他汀等；第二在服药时间上可以错开，这样可以“避开拥堵”，在一定程度上降低风险；第三就是在同服2种药的时候，要定期复查肝功及肌酶；而最重要的最后一点就是，要在医生的指导下遵医嘱服药！ 我是首都医科大学附属天坛医院王强医生，如果您感觉这篇文章对您有帮助，欢迎收藏转发！如果您平时有什么心血管方面的问题，欢迎您在评论区告诉我。 |
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