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常用方剂快速记忆法(清热剂)

 胡萝卜家园 2023-03-21 发布于河北

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学中医一定避不开方剂记忆,方歌肯定是最好的记忆路径,但是有时候记方歌很费时间,所以呢大家又研究了趣味记忆法,联想记忆法等等。在接诊的过程中,会有各种患者就诊,如果不能熟练记忆方剂的组成,是一件非常尴尬的事情,总不能时时翻书查阅方剂组成吧。

为了方便查阅,方便记忆,建议大家收藏,我把常用方剂归类,只需关注公众号,查阅关键词就可以看到具体方剂以及记忆方法。

一,清气分热剂

1,白虎汤《伤寒论》

组成:石膏50克,知母18克,炙甘草6克,粳米9克。

用法:水煎服,米熟汤成,温服。

功用:清热生津

主治:阳明气分热盛证,症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

方歌:白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大症,益气生津人参添。

快速记忆:石膏知母草粳米

附   方

白虎加人参汤《伤寒论》:

组成:知母18,石膏50,炙甘草6,粳米9,人参10

功用:清热、益气生津。

主治:气分热盛,气阴两伤证,汗、吐、下后,里热炽盛,而见四大证者,以及白虎堂证见有背微恶寒,或饮不解渴,或脉浮大而芤,以及暑热病见有身大热属气津两伤者。

白虎加桂枝汤《金匮要略》

组成:知母18,炙甘草6,石膏50,粳米6,桂枝9,

功用:清热,通络,和营卫。

主治:温疟,其脉如平,身无寒但热。骨节痛烦,时呕,以及风湿热痹,症见壮热,气粗烦躁,关节肿痛,口渴苔白,脉弦数。

白虎加苍术汤《类证活人书》

组成:知母18,炙甘草6,石膏50,苍术9,粳米9,

功用:清热祛湿

主治:湿温病,症见身热胸痞,汗多,舌红苔白腻,以及风湿热痹,身大汗,关节肿痛。

2,竹叶石膏汤《伤寒论》

组成:竹叶15克,生石膏50克,半夏9克,麦冬20克,人参6克,炙甘草3克,粳米15克。

功用:清热生津,益气和胃。

主治:伤寒、温病、暑病之后,余热未清,气津两伤。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红,苔少,脉虚数。

方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。

快速记忆:厦门人主食干净米

二,清营凉血剂

1,清营汤《温病条辨》

组成:犀角(水牛角代)30、生地黄15、玄参9、竹叶3、麦冬9、丹参6、黄连5、金银花9、连翘6。

功用:清营解毒,透热养阴。

主治:热入营分证。症见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。

方歌:营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

快速记忆:乔连花选地丹麦主席。

2,犀角地黄汤《外台秘要》

组成:犀角(水牛角代)30、生地黄24、赤芍12、牡丹皮9。

功用:清热解毒,凉血散瘀。

主治:热入血分证。

1.热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。

2.热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。

3.蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。

方歌:犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。

快递记忆:犀角地黄芍药丹

三,气血两清剂

1,清瘟败毒饮《疫疹一得》

组成:生石膏大剂六两至八两(180-240),中剂二两至四两(60-120),小剂八钱至一两二钱(24-36)  小生地大剂六钱至一两(18-30),中剂三钱至五钱(9-15),小剂二钱至四钱(6-12)  乌犀角大剂六钱至八钱(18-24),中三钱至四钱(10-15),小剂二钱至四钱(6-12)  真川连大剂四至六钱(18-24),中剂二至四钱(6-12),小剂一钱至钱半(3-6)  栀子  桔梗  黄芩  知母  赤芍  元参  连翘  甘草  丹皮  竹叶

【用法】先煎石膏、犀角(用水牛角代),后下诸药。

功用:清热解毒,凉血泻火。

主治:瘟疫热毒,气血两燔证。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏,口干咽痛,或发斑,或吐血、旭血,或四肢抽搐,或厥逆,脉沉细而数,或沉数,或浮大而数,舌绛唇焦。

方歌:清瘟败毒地连芩,丹石扼甘竹叶寻,犀角玄翘知芍桔,温邪泻毒亦补阴。

四:清热解毒剂

1,黄连解毒汤《外台秘要》

组成:黄连三两(9克) 黄芩  黄柏各二两(各6克) 栀子十四枚(9克)

功用:泻火解毒。

主治:三焦火毒热盛证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下痢,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒。小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

方歌:黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

快速记忆:百子练琴

附方

泻心汤《金匮要略》

组成:大黄6,黄连3,黄芩3

功用:泻火解毒,燥湿泄痞

主治:邪火内积,迫血妄行所致吐血,衄血等。或湿热内蕴之黄疸,见胸痞烦热,或积热上冲而致目赤且目肿,口舌生疮,或外科疮疡,心胸烦闷,大便干结等。

2,凉膈散《太平惠民和剂局方》

组成:连翘二斤半(25克) 川大黄 朴硝  炙甘草各二十两(各12克) 山栀子仁  黄芩  薄荷各十两(各6克)  竹叶七片  蜜少许

用法:水煎服,汤剂后入竹叶蜂蜜。

功用:泻火通便,清上泄下。

主治:上中二焦火热证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧不宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。

方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。

快速记忆:两个小侄联合,敢擒大猪

3,普济消毒饮《东垣试效方》又名普济消毒饮子)“大头瘟”

组成:黄芩、黄连各半两(各15克)、人参三钱(9克)、柴胡、橘红、生甘草、桔梗、玄参各二钱(各3克)、板蓝根、马勃、牛蒡子、连翘各一钱(各3克)、僵蚕、升麻各七分(各2克)

功用:清热解毒,疏风散邪。

主治:大头瘟。恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。

方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈参僵蚕入,大头瘟毒服此先。

快速记忆:黄牛白马联人巧耕陈草根,胜元胡。

4,仙方活命饮《校注妇人良方》疮疡之圣药,外科之首方

组成:白芷6、贝母6、防风6、赤芍6、当归尾6、甘草节6、炒皂角刺6、炙穿山甲6、天花粉6、乳香6、没药6、金银花9、陈皮9、酒。

功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

主治:阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

方歌:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法

快速记忆:贾母造房没花金银,只要陈甘归乡(穿山甲,贝母,皂刺,防风,没药,天花粉,金银花,白芷,赤芍药,陈皮,甘草,当归尾,乳香)

5,五味消毒饮《医宗金鉴》

组成:金银花30克、野菊花12克、蒲公英12克、紫花地丁12克、紫花天葵12克。

功用:清热解毒,消散疔疮。

主治:火毒结聚之疗疮。初起局部红肿热痛或发热恶寒;各种疔毒、疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,舌红,苔黄,脉数。

方歌:五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。

快速记忆:银菊丁,英子(金银花,野菊花,紫花地丁,蒲公英,紫背天葵子)

6,四妙勇安汤《验方新编》

组成:金银花、玄参各90g,当归60g,甘草30g。

功用:清热解毒,活血止痛。

主治:治热毒炽盛所致脱疽。症见趾、指皮色暗红,微热微肿,疼痛剧烈,或溃烂腐臭,脓水淋漓,烦热口渴,舌红,脉数。

方歌:四妙勇安金银花,玄参当归甘草加,清热解毒兼活血,热毒脱疽效堪夸

快速记忆:金玄归草

五,清脏腑热剂

1,导赤散《小儿药证直诀》

组成:生地,木通,甘草,各6克

用法:水煎服加竹叶3克

功用:清心利水养阴

主治:心经火热证,心胸烦热,面赤口渴,意欲冷饮,以及口舌生疮,或心火下移小肠,溲赤涩刺痛,舌红脉数。

方法:导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

快速记忆:竹竿通地

2,龙胆泻肝汤《医方集解》

组成:龙胆草6 黄芩9 栀子9 泽泻12 木通6 当归3 生地黄9 柴胡6 生甘草6 车前子9

用法:水煎服,或制成丸

功用:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。

主治:

(1)肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。

(2)肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。

方歌:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

快速记忆:车通黄龙山,当地卸柴草(车前子,木通,黄芩,龙胆草,山栀子,当归,生地,泽泻,柴胡,甘草)

3,左金丸《丹溪心法》

组成:黄连18克,吴茱萸3克

功用:清泻肝火,降逆止呕。

主治:肝火犯胃证。胁肋胀痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。

方歌:左金茱连六一丸,肝经火郁吐吞酸,再加芍药名戊己,热泻热痢服之安。

4,泻白散《小儿药证直诀》

组成:地骨皮30、桑白皮30、炙甘草3、粳米一撮。

功用:清泻肺热,止咳平喘。

主治:肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。

方歌:泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,参茯知芩皆可入,热伏肺中喘咳医。

快速记忆:干白骨精(甘草,桑白皮,地骨皮,粳米)

附方

葶苈大枣泻肺汤《金匮要略》

组成:葶苈10克,大枣12枚。

功用:泻肺逐饮,下气平喘。

主治:痰浊之邪壅滞于肺,咳痰量多粘稠,胸膈满闷,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭,咳喘上气,喉中哮鸣音或支饮胸满,苔腻,脉滑。

【加减】兼有发热、恶寒、头痛等表证者,可合银翘散;若肺壅甚,脓已成者,可加人合欢皮、银花、连翘、蒲公英等清热解毒;兼肺脾气虚者,加黄芪、白术补肺健脾;浮肿甚者,加茯苓、猪苓、泽泻、桂枝以温阳化气利水。

5,千金苇茎汤《外台秘要》

组成:苇茎60g,瓜瓣60g,薏苡仁30g,桃仁24g。

功用:清肺化痰,逐瘀排脓。

主治:肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。

方歌:苇茎汤出千金方,桃仁薏苡瓜瓣帮,肺痈痰热兼淤血,化浊排脓病自康。

6,清胃散《脾胃论》

组成:生地黄6、当归身6、牡丹皮6、黄连9、升麻6。

功用:清胃凉血。

主治:胃火牙痛。牙痛牵引头痛,面颊发热,其齿喜冷恶热;或牙宣出血;或牙龈红肿溃烂;或唇舌颊腮肿痛;口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。

方歌:清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。

快速记忆:当地牡丹生黄连(当归,生地,牡丹皮,升麻,黄连)

2,生母当黄妈。

7,玉女煎《景岳全书》“少阴不足,阳明有余

组成:石膏三至五钱(9-15克) 熟地三至五钱或一两(9-30克) 麦冬二钱(6克) 知母牛膝各一钱半(各5克)

功用:清胃热,滋肾阴。

主治:胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。

方歌:玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。

快速记忆:十亩麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁

8,芍药汤《素问病机气宜保命集》“行血则便脓自愈,调气则后重自除”“通因通用”

组成:芍药一两(30克) 当归黄连各半两(各15克) 槟榔木香炙甘草各二钱(各6克) 大黄三钱(9克) 黄芩半两(15克) 官桂二钱半(5克)

功用:清热燥湿,调和气血。

主治:湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。

方歌:芍药芩连与大黄,桂甘槟木及归身,清热燥湿调气血,湿热痢疾宜煎尝。

快速记忆:

1,草官要秦香莲当大,

2,秦香莲当官大吵要郎(黄芩,木香,黄连,当归,官桂,大黄,甘草,芍药,槟榔)

9,白头翁汤《伤寒论》

组成:白头翁15、黄柏9、黄连9、秦皮9。

功用:清热解毒,凉血止痢。

主治:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,舌红苔黄,脉弦数。

方歌:白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

快速记忆:百翁练琴(柏,翁,连,秦)

附方

白头翁加甘草阿胶汤《金匮要略》

组成:白头翁15,甘草6,,阿胶6,秦皮9,黄连9,黄柏9.

功用:清热解毒,凉血止痢,养血和中。

主治:妇人产后血虚热痢,心烦不得眠。

驻车丸《延年秘录》

组成:黄连18克,干姜6克,当归9克,阿胶9克,

功用:清热燥湿,养阴止痢

主治:久痢赤白,休息痢。

六,清虚热剂

1,青蒿鳖甲汤《温病条辨》

组成:青蒿二钱(6克) 鳖甲五钱(15克) 细生地四钱(12克) 知母二钱(6克) 丹皮三钱(9克)

功用:养阴透热。

主治:温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

方歌:青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

快速记忆:庆贾母诞生

2,清骨散《证治准绳》

组成:银柴胡5克,胡黄连3,秦艽3,制鳖甲3,地骨皮3,青蒿3,知母3,甘草2克

功用:清虚热,退骨蒸

主治:肝肾阴虚,虚火内扰证,形体消瘦,唇红颊赤,困倦盗汗,或心烦口渴,舌红少苔脉细数。

方歌:清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸痨热包虞无

快速记忆:二胡请教老母甲骨

3,当归六黄汤《兰室秘藏》

组成:当归 生地黄 黄芩 黄柏 黄连 熟地黄各等分(各6克) 黄芪加一倍(12克)

功用:滋阴泻火,固表止汗。

主治:阴虚火旺盗汗。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。

方歌:东垣当归六黄汤,芪柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。

快速记忆:二弟骑白龟练琴

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