  文/温暖中医 人生有大愿力，而后有大建树。 ■ 带状疱疹比较常用的中成药是龙胆泻肝丸。 这个药在说明书上的功能是清肝胆，利湿热。 而肝胆湿热正是引起带状疱疹的主要原因。 前人栽树，后人乘凉。我们现在有很多经验都是从古人那里借鉴来的。就拿带状疱疹是肝胆湿热这件事来讲，古代的中医是如何发现的？ 带状疱疹因为像带子一样缠绕于腰腹，所以才有了这种叫法。不过也有长在脸上、头上、腿上，还有一些长在私密部位，连起来不就是足厥阴肝经么？ 再看前来问诊之人，大多舌红苔黄腻，代表体内有湿热。 于是古人总结出四个字：肝胆湿热。 古代有龙胆泻肝汤，现在有龙胆泻肝丸。 龙胆泻肝汤：龙胆草6克、栀子9克、生地黄20克、当归8克、车前子9克、木通9克、黄芩9克、柴胡10克、泽泻12克、生甘草6克。 我们说身体里有热，血液在热邪的灼烤下仿佛一锅烧开的滚水，咕嘟咕嘟冒着泡，冒到皮肤表面，就变成了红色的疹子。 用龙胆草、栀子、黄芩清热泻火，给热邪最直接的打击，这一场战役可以说不费吹灰之力就取得了胜利。 不过，接下来要面对的湿邪可就不那么好对付了，相比之下，湿邪比热邪顽固的多。 体内火气比较旺，或是牙龈肿痛，或是口腔溃疡，吃点清热解毒药，过上几天就好了。有朋友说，不对呀，我这个口腔溃疡也总是反反复复。这种情况通常是虚火，虚火的主攻方向不在清热解毒，是不能算在内的。 再说这湿邪，黏黏腻腻，我们不止一次的提到过湿性黏滞，湿邪在中医界是出了名的“顽固不化”，就是不好祛除，它不光自己赖着不走，它还会把热邪缠住，让它留在身边，一直起作用，当然是不好的作用。 木通、泽泻、车前子把湿邪泻出去，泻湿的同时也能泻热，因为湿和热是纠缠在一起的。如果要打开一个通道让湿热泻出去，这个通道可以是膀胱。 换句话说，这三味药会让小便次数变多，小便量增加，和茯苓祛湿的道理是一样的，只不过茯苓太儒雅，它是有君子风范的，而这种强大的湿邪向来蛮横无理，不如交给木通、泽泻、车前子速战速决吧。 柴胡疏肝，想想看，湿热一定会遏制肝气，令其不能自由舒展，所以会有胁肋发胀的感觉，可见肝气是有郁结的，但不是太糟糕，所以只用了柴胡这一味药。 当归、生地滋阴养血，用新鲜的血液代替陈旧的血液，推陈出新的意思。 生地、木通加上甘草也是一张经典名方，名为导赤散，泻心火的方子，心属火，肝属木，木生火，但火很容易把木燎起来，大自然的花草树木是不是沾不得半点儿火星？在中医这里是实则泻其子的思路。 焦树德先生在国外讲学的时候，曾用这个方子治好了外国友人的带状疱疹。 当时是这么回事，有一位中年女性对焦老的课很感兴趣，有一天课后，她同焦老述说起了自己的遭遇，说自己近来身体不太好，上课的时候常常不能集中精力，想问问中医在这方面可有办法？ 究竟是怎么不好呢？ 原来在她的肋部起了一串红色的疹子，像熟透了的红石榴一样。一串这个词其实并不准确，估摸一下，大约有皮带那么宽，还有向下蔓延的趋势。痛也是真的，像火在燃烧一样。火是很凶猛的，稍微靠近一点都让人无法忍受，可见这个病确实是很痛苦的了。 焦老见她舌苔黄腻，又问及二便怎样？ 答，小便黄赤，大便干结。 综上来看，符合肝胆湿热的特征。 于是开出龙胆泻肝汤，服药三剂，疼痛减轻，红疹开始干瘪，说明体内的湿热在一点一点退去了。略作调整，又服了五剂，最终痊愈。 这一次经历，让这位外国友人大开眼界，彻底爱上了中医。 如果疱疹长在头面，加野菊花9克、防风9克。长在腰腹以下，加苍术6克、黄柏9克。 或者熬水送服龙胆泻肝丸。 这个药用的好，能治的皮肤病其实有很多，不仅仅局限于带状疱疹，还有湿疹、玫瑰糠疹、荨麻疹、脂溢性皮炎等。 脾胃不好谨慎服用。 |
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