男,22岁, 2周前出现咳嗽咳痰,自述咳嗽后感肋骨异常。 手术:第六肋骨增粗膨大,切开肋间肌,可见骨质向胸腔方向膨出,病变肋骨大小约4*2*3cm,质地脆,呈囊腔样膨大,与胸膜粘连,无显著外侵。 标本:肋骨一段,长6cm*直径1cm,局灶呈囊性,囊腔最大径3cm,囊壁表面附部分血凝块。 (右后肋)动脉瘤样骨囊肿伴巨细胞瘤,建议随诊复查。 第6后肋局部可见骨质膨胀性病灶,溶骨性为主,其内可见残余骨嵴,边缘骨质未见增生硬化改变,骨皮质连续性中断,呈骨壳改变,2年随访复查可见病灶增大,但骨外未见软组织肿块现象; 良性肿瘤,骨巨细胞瘤(GCT)抑或动脉瘤样骨囊肿(ABC)、抑或两者; |
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