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男 22 (右6后肋)动脉瘤样骨囊肿伴巨细胞瘤

 忘仔忘仔 2023-03-22 发布于山西

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男,22岁, 2周前出现咳嗽咳痰,自述咳嗽后感肋骨异常。          
否认高血压、糖尿病、肾病病史,否认肝炎、结核等传染病史。无外伤、手术史。无输血史。否认药物、食物过敏史。         
专科情况:胸廓无畸形。呼吸动度一致,双侧语颤对称,未触及胸膜摩擦感。双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,双肺未闻及明显干湿性啰音及胸膜摩擦音。
        

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手术:第六肋骨增粗膨大,切开肋间肌,可见骨质向胸腔方向膨出,病变肋骨大小约4*2*3cm,质地脆,呈囊腔样膨大,与胸膜粘连,无显著外侵。

标本:肋骨一段,长6cm*直径1cm,局灶呈囊性,囊腔最大径3cm,囊壁表面附部分血凝块。

(右后肋)动脉瘤样骨囊肿伴巨细胞瘤,建议随诊复查。         

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第6后肋局部可见骨质膨胀性病灶,溶骨性为主,其内可见残余骨嵴,边缘骨质未见增生硬化改变,骨皮质连续性中断,呈骨壳改变,2年随访复查可见病灶增大,但骨外未见软组织肿块现象;

良性肿瘤,骨巨细胞瘤(GCT)抑或动脉瘤样骨囊肿(ABC)、抑或两者;         

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