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中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。 中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。 菟丝子可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。 用法用量 菟丝子煎汁内服时，成人每天的常规用量为6～12克。生用或盐水炙用。 或入丸、散；外用适量，炒研调敷。 除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化[2,5,7-10]。 炮制方法 菟丝子 取原药材，除去杂质，洗净，干燥。 盐菟丝子 取净菟丝子，加盐水拌匀，闷润，待盐水被吸尽后，放到炒制容器内，用文火加热，炒至略鼓起，微有爆裂声，并有香气逸出时，取出晾凉。每100千克菟丝子，用食盐2千克。 酒菟丝子饼 取净菟丝子，加适量水煮至开裂，不断搅拌，待水液被吸尽，全部呈黏丝稠粥状时，加入黄酒和白面拌匀，取出，压成饼，切成小方块，干燥。每100千克菟丝子，用黄酒15千克，白面15千克。 炒菟丝子 取菟丝子，置炒制容器内，用文火加热，炒至微黄色，有爆裂声，取出晾凉[5]。 常见配伍 菟丝子配熟地黄 菟丝子擅长补肾益精；熟地黄善于滋阴养血，益精填髓。 两药配伍，能增强补肾益精的作用，适用于肾精亏损所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、腰酸腿软、头晕耳鸣、视物昏花等。 菟丝子配附子 菟丝子擅长补肾助阳，固精缩尿；附子善于补火助阳。 两药配伍，能增强补肾气、壮阳道的作用，适用于肾阳虚弱所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、睡眠中经常不自主排尿、尿频、腰膝酸软等。 菟丝子配杜仲 菟丝子擅长补阳益阴；杜仲善于补益肝肾，强筋壮骨。 两药配伍，具有补肝肾、强筋骨、壮腰膝的作用，适用于肝肾亏虚引起的腰膝酸痛等。 菟丝子配五味子 菟丝子甘平，擅长补阳益阴，固精缩尿；五味子味酸，性温，善于敛肺滋肾，涩精止遗。 两药配伍，能增强补肾涩精的作用，适用于下元不固引起的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、不育等。 菟丝子配天花粉 菟丝子擅长补肾阳，益肾阴；天花粉善于清肺热，养胃阴。 两药配伍，具有益阴生津的作用，适用于消渴病，病见多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味等[3]。 组成方剂 右归丸 药物组成：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。 功能与主治：温补肾阳，填精益髓。适用于肾阳不足、命门火衰证，可见年老或久病气息衰弱精神疲惫、怕冷、四肢发冷、腰膝软弱、阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精。 还能治疗阳衰引起的无子，或饮食减少、大便不成形，或小便自遗、舌淡苔白、脉搏需要重按才能感受到、每分钟脉搏在60次以下等。 左归丸 药物组成：熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。 功能与主治：滋阴补肾，填精益髓。适用于真阴不足证，可见头晕眼花、腰酸腿软、男子无性交活动或无自慰时射精、大便不能随意控制且呈滑出状态。 还能治疗经常出汗且在活动后出汗增多、睡觉时出汗但醒来又停止出汗、口燥舌干、舌红少苔、脉像细线一样。 五子衍宗丸 药物组成：枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子。 功能与主治：补肾益精。适用于肾虚精亏所致的阳痿不育、男子无性交活动或无自慰时射精、性交刚开始甚至性交前就排精、腰痛、排尿后仍有小便点滴不尽等。 七宝美髯丹 药物组成：制赤何首乌、制白何首乌、赤茯苓、白茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。 功能与主治：补益肝肾，乌发壮骨。适用于肝肾不足证，可见须发早白、脱发、齿牙动摇、腰膝酸软、在夜间睡梦中不自主射精、在夜间睡眠时无梦而射精、甚至清醒时精液自动滑出；还能治疗肾虚引起的不育等。 石斛夜光丸 药物组成：天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、人参、茯苓、山药、枸杞子、牛膝、石斛、决明子、杏仁、甘菊花、菟丝子、羚羊角、肉苁蓉、五味子、防风、甘草、沙苑蒺藜、黄连、枳壳、川芎、青葙子等。 功能与主治：滋补肝肾，清热明目。适用于肝肾不足，虚火上扰证，可见瞳孔散大、视物昏花、怕光流泪、头晕眼花以及眼珠内部的疾病等[3]。 制成中成药 益龄精 药物组成：制何首乌、桑椹、女贞子（酒蒸）、菟丝子（酒蒸）、金樱子肉、川牛膝（酒蒸）、豨莶草（蜜酒蒸）。 功能与主治：滋补肝肾。用于肝肾亏虚所致的头晕眼花、耳鸣、心悸失眠、腰膝软弱无力等；还有出现上述症状的高血压病患者。 蛮龙液 药物组成：雄蚕蛾、淫羊藿、菟丝子（酒制）、补骨脂（盐制）、熟地黄（盐制）、刺五加。 功能与主治：补肾壮阳，填精益髓。用于肾虚精亏所致的阳痿、性交刚开始甚至性交前就排精、在夜间睡梦中不自主射精、甚至无梦而射精或清醒时精液自动滑出滑精、腰膝酸痛、小便频繁等。 壮腰健肾口服液 药物组成：狗脊、桑寄生、黑老虎、牛大力、菟丝子（盐制）、千斤拔、女贞子、金樱子、鸡血藤。 功能与主治：壮腰健肾，祛风活络。用于肾亏引起的腰痛、风湿骨关节疼痛、膝关节软弱无力、小便频繁等。 障眼明片 药物组成：熟地黄、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、山茱萸、白芍、川芎、黄精、黄芪、党参、甘草、决明子、青葙子、蕤仁（去内果皮）、密蒙花、蔓荆子、菊花、石菖蒲、车前子、升麻、葛根、关黄柏。 功能与主治：补益肝肾，退翳明目。适用于肝肾不足所致的眼睛干涩不舒服、单眼复视、腰膝酸软，或轻度视力下降；也可用于早、中期年龄相关性白内障出现上述情况的患者。 滋肾育胎丸 药物组成：熟地黄、人参、杜仲、首乌、枸杞子、阿胶（炒）、鹿角霜、巴戟天、菟丝子、桑寄生、续断、党参、白术、艾叶、砂仁。 功能与主治：补肾健脾，养血安胎。用于脾肾两虚、冲任不固所致的胎漏、胎动不安、滑胎，可见妊娠少量阴道流血、小腹坠痛，或屡次流产、精神疲惫、身体乏力、腰膝酸软；以及先兆流产、习惯性流产见上述证候者[3]。 药膳食疗 腰膝酸软，阳痿，遗精，早泄，久泻不止，以及妇女带下，习惯性流产 菟丝子30克，粳米60克，白糖适量。 将菟丝子洗净后捣碎，加水煎煮取汁，去渣，入米煮粥，粥将熟时加入白糖，稍煮即可，每日分2次空腹服。 阳气不足，阳痿，滑精，早泄等 麻雀5只，覆盆子粉2克，菟丝子粉2克，五味子粉2克，枸杞子粉2克，粳米60克，生姜、葱白、食盐各适量。 将麻雀去毛及内脏，洗净后用酒炒，然后与粳米一同煮粥。临熟时加入药末及调味品，煮至粥成，空腹食用[11]。 适用于阳气不足，身体瘦弱之阳痿、滑精、早泄、腰膝酸软、头昏眼花、尿频遗尿、带下不止、胎动不安等。 |
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