淀粉样变 细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物沉积,具有淀粉样特性。 淀粉样成分来自免疫球蛋白轻链、肽类激素、降钙素前体蛋白和血清淀粉样A蛋白。其新生多肽链由核糖体组成。β淀粉样蛋白及其前体物质易存在于组织中。 病理变化: 淀粉样物质主要沉积于细胞间质、小血管基膜下或沿网状纤维支架分布。HE染色切片上,淡红色均质状物,表现为淀粉样呈色反应,刚果红染色为橘红色,遇碘为棕褐色,再加稀硫酸叶蓝色。 可为全身性或局部性: 局部性淀粉样变:发生于皮肤、结膜、舌、喉和肺等处,也见于阿茨海默病的脑组织和霍奇金(W可杰金氏)病、多发性骨髓瘤、甲状腺髓样癌等肿瘤的间质内。 全身性淀粉样变:分原发性和继发性两类。 原发性全身性淀粉样变:主要来自血清α免疫球蛋白轻链,累及肝、肾、脾和心等多个器官;继发性全身性淀粉样变:来源不明,主要成分为肝脏合成的非免疫球蛋白(淀粉样相关蛋白),见于老年人和结核病等慢性炎症及某些肿瘤间质中。 |
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