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春季鼻炎患者,如何推荐用药?

 继一 2023-03-23 发布于辽宁

鼻炎是由病毒、细菌、过敏原(如花粉)、各种理化因子 (如刺激性气体)以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症,主要表现为鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。鼻炎类型很多,最常见的是过敏性鼻炎。当过敏性鼻炎错过了最佳的治疗时机,就演变成慢性鼻炎。

患者需长期、反复用药,所以往往选用中成药,如鼻炎康片等药物,具有收缩鼻粘膜血管、减轻鼻充血作用、迅速缓解鼻塞症状的麻黄碱类药物。以下是针对春季常见鼻炎患者的用药建议,我们药店小伙伴可以学习参考一下哦~

01西药

①扑尔敏、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片

扑尔敏、氯雷他定、盐酸西替利嗪均属于抗组胺药类抗过敏药物。

从药效方面来说,第一代抗组胺药物扑尔敏因具有较强的中枢神经抑制作用,而第二代抗组胺药物氯雷他定及盐酸西替利嗪无镇静作用或镇静作用轻微。且第一代抗组胺药物吸收相对较慢,起效慢,药效维持时间短;第二代抗组胺药物吸收快,药效维持时间长。

其中,扑尔敏每天需服药3次;氯雷他定片和盐酸西替利嗪片,每天只需服药1次,与扑尔敏相比,服药次数少,可以提高患者的依从性。

②开瑞坦

开瑞坦,成份为氯雷他定,用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

开瑞坦无嗜睡副作用,与绝大多数OTC抗组胺药物相比,它不影响驾驶汽车以及操作大型机器。其糖浆剂同样没有中枢副反应,不引起患儿嗜睡,可用于12岁以下的儿童。

02中成药

①通窍鼻炎片

本品散风固表,宣肺通窍,用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛等症。

②鼻炎康片

本品适用于风邪蕴肺所致的过敏性鼻炎。

成份里含有扑尔敏,不宜与其他选择性H1受体拮抗剂药物合用,以免重复用药。成份里含有麻黄,药物不宜过量、久服。有清热解毒、宣肺通窍、活血消肿、止痛等功能。临床用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。

03外用滴鼻药

①丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂

本品属于糖皮质激素类药,可预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。

②盐酸羟甲唑啉滴鼻液

本品属于咪唑啉类衍生物,直接刺激血管,引起血管收缩,从而减轻炎症所致的充血和水肿。滴药过于频繁容易导致反跳性鼻充血,久用可致药物性鼻炎。

③富马酸酮替芬鼻喷雾剂

本品兼有组胺H1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放作用。鼻腔喷雾后,常见嗜睡、鼻腔干燥等症状。与中枢神经抑制药或酒精、抗组胺药并用,可以增强其镇静作用。

④滴通鼻炎水

属于纯中药制剂,可祛风清热,宣肺通窍。

⑤伯克纳鼻喷雾剂

本品的活性成份是丙酸倍氯米松。主要用于预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管收缩性鼻炎。适用于成人及六岁以上儿童。

来源:药宝儿

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