肠息肉会不会癌变? 肠息肉多久会癌变? 50岁的李阿姨在10年前体检查出肠道多发性息肉,较大的2颗有0.6cm,当时做了切除之后,医生交代一定要每年复查肠镜,在刚开始的那几年,李阿姨每年复查,但均没什么大问题,久而久之,她觉得复查没有必要,就停止了复查,直到今年才再次到院,原因是已经出现严重腹胀、便秘! 肠镜下发现一个高度怀疑癌变的肠息肉,病检结果为:绒毛状腺瘤,伴高级别上皮内瘤变,不除外粘膜内癌。 这样的情况,在临床中非常常见,这样的患者心理变化,也不是个别。 李阿姨的早癌,在一年前应该还是一颗息肉,如果能提早一年或者在更早的时间内就到院复查肠镜,并进行切除,它就没有癌变的机会。但很多人对胃肠镜非常排斥,不愿意做,或者做了检查之后不愿意切除息肉,最终导致了癌变。 那么,什么是肠息肉?肠息肉,是肠道内表面粘膜上多出来的赘生物。其实是大肠粘膜表面的一个“肉疙瘩”。准确一点,泛指肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,是一种常见病,而其中70%以上为腺瘤性息肉。医学界早已有明确的定论:80-95%的大肠癌(包括直肠癌、结肠癌),是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。 所有的肠息肉都会癌变吗? 什么样的息肉最容易癌变? 不是所有的息肉都会癌变。息肉大体可以分为两大类:肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉,主要指腺瘤性息肉和息肉病,在理论上只要有足够的时间,终于有一天会癌变:管状腺瘤的癌变率低于5%,管状绒毛状腺瘤癌变率为23%,绒毛状腺瘤的癌变率为30%-70%,家族性息肉病在40岁前的癌变率几乎100%。 而炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等非肿瘤性息肉,一般不会癌变,但如果长得比较大、比较久,也有癌变可能。 肠息肉到底需不需要切? 肠息肉要怎么切? 肠息肉切除疼不疼? 对于较小、较少的息肉,做肠镜时都建议做切除,再留取组织做病例分析,医生再根据病理性质下医嘱,确定复查时间。 对于较大、较多的息肉,为了保险起见,需要先做病理,再选择合适的切除方式: 炎症性息肉可直接切除,腺瘤性息肉,根据病人情况,选择合适方式镜下切除,息肉有癌变或已经癌变的,则需由医生评估后选择内镜还是外科手术切除。 因此,为了安全起见,医生都建议,发现息肉及时切除! 每个人都会长息肉吗? 什么年龄开始长息肉? 随着生活习惯的改变,息肉的发病年龄逐渐年轻化,一般35岁左右息肉已经高发,但也有部分人在20多岁10多岁时已经长息肉,尤其是家族性遗传性息肉病的人。 据统计,35-49岁,检出率为10-30%;超过50岁的人群中,检出率可达30-67%。 医博肛肠医院专家提醒:肠息肉要演变为肠癌,需要5-15年的时间,平均需要10年左右。必须要在它癌变之前切掉它。35岁左右做一次肠镜检查,无论有没有症状。对于有消化道肿瘤家族史、肥胖、久坐、爱吃烧烤、肥腻、烟酒嗜好等的高危人群,更要提前到30岁左右。 特别声明:本文信息仅作健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。 |
|
来自: 仲夏飘雪b2sesp > 《医学文章》