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关键词：解痉舒督汤 房定亚 解痉舒督 筋痹 从肝论治 筋脉绌急证 强直性脊柱炎 1. 方名：解痉舒督汤 2. 来源：老中医自拟方。 3. 組成：葛根30g，白芍30g，生甘草 10g，蜈蚣2 条，山慈菇 10g，威灵仙 20g，生慈仁40g，生黄芪30g. 4.功用：柔肝舒筋，解痉止痛 5. 方解：本方以葛根养筋通痹，《金医要略》治刚痉、柔痉均不离葛根，葛根为仲景治疗项背强的专药。柯琴日：“葛根味甘辛凉，能起阴气而生津液，滋筋脉而舒其牵引。”葛根的应用，既解痉又活血，同时可引诸药直达病所,一举多得，是房定亚教授治疗本病的专药：白芍养血满筋，与甘草组成芍药甘草汤收缓相济，缓急止痛：山慈菇、蜈蚣祛风解痉，攻毒散结，通络止痛：威灵仙祛风通络，解痉止痛：生薏仁舒筋除痹，《神农本草经》中载：“甘，微寒,主筋急拘李不可屈伸，风湿痹”，《本草纲目》载：“慈苡仁属土，阳明药也，·⋯筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急凤痹者用之。”：生黄芪肝脾同调，使脾旺肝宁，有养肝舒筋之妙，诸药同施，体现了房定亚教授治疗强直性脊柱炎强调“酸以养肝体，甘以缓筋急，辛以理肝用”的用药法则，在临床上广泛应用于用于强直性脊柱炎活动期，关节僵硬李痛，炎症反应剧烈者。 6. 主治：腰骶、脊背疼痛，入夜尤甚，活动受限，晨低，关节红肿热痛，肢体困重、疼痛，发热，口渴口干：舌淡红或暗，苔薄黄或黄厚，脉孩滑或细弦。 7. 临床应用及加减化裁：“解痉舒督汤”既可用于强直性脊柱炎活动期，也可用于其他痪病导致筋脉绌急、腰脊疼痛者，均可收到解痉止痛的效果。临床上还可加减用于颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛等。临床加减化裁：湿热明显者，加红藤、虎杖、川草薢、白花蛇舌草、忍冬藤：阳虚寒盛，疼痛明显者，加附子、桂枝、麻黄、川乌、马钱子：外周关节红肿热痛者，加汉防己、蜂房；肾虚督空者，加狗脊、鹿角片、杜仲：骶髂关节及髖关节骨质破坏明显者，加紫河车、鹿角胶：合并眼炎的，加槐米、白蒺藜、赤小豆：夹瘀者加桃仁、红花、土整虫、五灵脂：阴虚者加生地、石斛：关节低痛甚者加全蝎、乌梢蛇、穿山甲：若脾虚明显者加白术、山药、茯苓。  |
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