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心功能四级患者其治疗，建议大量的服用利尿药物促进心脏及体内多余的水分排出。避免加重肺淤血同时建议服用ACEI类的药物来逆转心室重构，β受体阻滞剂使心跳减慢，减少心脏的负担。醛固酮类的药物可以抑制体内水钠主流。对于心功能四级的患者而言，其治疗效果比较差，容易频繁发作，不容易得到控制，药物治疗只能相对的缓解症状。目前没有特效的治疗方法，可以彻底治愈，主要进行心脏移植手术，但是因为目前供体缺乏，很难实现心脏移植。 一、心衰四级怎么治疗？ 1、选择强心的药物，主要是洋地黄中的地高辛或者西地兰增强心肌的收缩力，通过强心作用可以使心衰的症状得到改善。 2、选择扩血管的药物包括硝普钠、硝酸甘油静脉滴注，可以扩张动脉血管，静脉血管，使心脏的前后负荷减轻。 3、选择利尿药物，包括双氢克尿噻，速尿，通过利尿作用，使心脏前负荷减轻，心衰改善。 4、就需要积极治疗诱因，如果体内有炎症，积极控制感染，如果有房颤等心律失常，需要选择洋地黄来控制房颤患者的心室率，通过这些措施，就可以使心衰得到一定程度的改善。 二、心衰四级是什么原因？ 心衰也就是临床上所说的心力衰竭，是各种病变累及心脏所导致的心脏功能不全，临床常分为左心衰竭和右心衰竭。心力衰竭基本病因主要为原发性心肌损害，如缺血性心肌纤维损害、心肌炎、心肌病、心肌代谢障碍等。常见疾病有心肌梗死、病毒性心肌炎、扩张性心肌病、甲亢性心肌病等等、心脏前负荷或后负荷过重导致，心脏前负荷也就是容量负荷，如瓣膜关闭不全、左右心脏分流以及循环血量突然增加等均可使前负荷增加，后负荷是压力负荷，如高血压、肺动脉高压以及主动脉瓣、肺动脉瓣狭窄均可使后负荷增加。 综上所述：心衰四级是心衰最严重的程度，患者会出现严重的呼吸困难、下肢浮肿、肝肿大、腹部浮肿、肺部淤血、肺水肿、胸腔积液等。心衰四级的患者比较痛苦，最有效的办法是住院治疗。 |
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