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一张健脾方，治好患者全身上下的关节疼痛后，我想说：浑身上下关节疼，只是脾想“造反”了而已。 前段时间我遇见一位全身上下关节疼的患者，从5年前的一次雨后开始出现疼痛症状，后来每次下雨天就会疼痛就会加重，去医院检查也没查出来到底是什么原因。 看诊后，我发现他舌质淡，苔白腻，脉弦滑。除关节疼痛外，还有头晕恶心，口苦口臭，食欲不振，饭后经常反酸，大便黏腻不爽的问题。 辨证后开方：黄芪、制半夏、防风、陈皮、茯苓、白术、黄连、威灵仙、薏苡仁、桂枝。 患者走后，一旁的学生问，“老师，你这里面咋有那么多健脾的药”？ 我说：“这样的人要先健脾，不健脾，就好不了，就像树没根，树枝就不长叶”。 他说：“从他在阴天下雨疼痛更严重，来看的话，很明显祛风、除湿、散寒就可以了啊”。 我说，“你啊，就是把书学得太死了，还没有从里面跳出来，你想，这个患者这么多年的老毛病了，他能没有看过吗？肯定是寻常办法都用遍了，既然这么多年还没好，就说明要么是无效，要么容易复发，你知道这意味着什么吗？“ 学生说，”这就像电视剧里破案子一样，抓了半天，就抓了几个小喽啰，或者是只逮住了几个替罪羊，真正的幕后主使，依旧再逍遥法外，等风声一过，他们该怎样还是怎样。“ 我说，”你这个比喻倒是蛮贴切的”。 结果用药7剂后，关节疼痛就有改善，食欲恢复正常。再用一个月，头晕恶心、关节疼痛的问题消失，身体也没有其它不适。后用15天巩固疗效，防止病情出现反复。 这究竟是怎么回事儿呢？ 如果把人的四肢、关节比作大树的枝叶，那么树根就是人的脾胃。脾胃是气血生化之源，就仿佛给树干、树枝输送水分的树根。当人的脾胃衰弱了，那么他的关节，就一定和无根的树枝一样，会生病，浑身上下关节疼就是结果之一。 这个患者少气懒言、便溏、食欲不振、脉沉缓、舌苔白腻，这些不都是再说脾气亏虚吗？至于患者怕冷，背部发凉，这显然是脾气亏虚、阳卫之气不得升发的结果。 所以治疗这个患者，我分三步走：一方面，把脾胃之气养好，使之壮大，好能抵御外邪、濡养筋骨，这一步是用来治本，除掉背后的真凶。另一方面，祛风除湿散寒，解决标的问题。最后，再适当地清热。 方中黄芪、陈皮、白术、茯苓是健脾的先行军。 黄芪有健脾益气的效果，是气中之王，陈皮健脾理气，白术健脾燥湿，茯苓健脾利水，四味药用在一起就像是园丁一样，既能修掉脾经的垃圾，又能为脾经送去滋养，在它们的共同努力下，脾胃这个树根才能在地下根深蒂固。 防风药如其名，有祛风解表，胜湿止痛的作用，威灵仙祛风湿、通络止痛的效果也很好，两味药就像是一张大大的保护伞，让身体免受风邪的侵扰。 痰湿堵得时间长了，就会在体内化生热邪，所以用苦寒的黄连清热降火，像夏日里的一场暴雨般为身体送来清凉。 制半夏、薏苡仁，一个化痰散结，一个利水渗湿，两味药强强联合，合成最强的除湿剂，逼走体内的水湿和痰邪。 桂枝有温阳通脉的作用，对于方中用的寒性药来讲，更像是一位和事佬，用温性中和寒性，避免过寒伤身。 诸药合用健脾气、除痰湿、祛风邪，问题就能迎刃化解。 很多患者都对我有这样一个疑惑，那就是我坚持用纯中药，到底是为了什么？ 很简单，就是省钱，有的人会说，现在生活条件好太多太多了，我们不差钱，我想问一句，实际情况是这样吗？真正月收入能有一万的有多少人？有多少人不是一个月四五千的工资？又有多少人能靠自己在大城市成家立业？ 其实，多数人并不富裕，所以我觉得，蚊子腿再小，那也是肉，能为患者省一点就是一点！ |
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