121、芩 连 荷 佩 汤 组成:黄芩7—10克,黄连3—5克,荷叶15克,佩兰 15克,生甘草1、5克 用法:上药5 味,水浸透,用水500亳升煎成150毫升,每日煎服2次,如荷叶、佩兰系鲜药可将用量加一倍,在群药煎至20分钟时,后下此两种鲜药,再煎 5分钟即可服用。 功能:清解热邪,芳化湿浊 主治:头目不爽,烦急,口粘口苦,口甜,吞酸,呃逆,嗳气,胸闷纳呆,便溏且粘,舌苔白腻或黄白厚腻,脉象滑或稍数。 加减运用:肝胆热盛,加龙胆草、山栀子、茵陈;脾虚湿重,加茯芩皮、猪苓、苍术、薏苡仁;挟气郁者,加香附、郁金、枳壳、川楝子、合欢花、陈皮;挟气虚者,加茯苓、百合、玉竹;挟伤阴者,加沙参、川石斛、花粉、麦冬;挟血虚者,加丹参、鸡血藤;挟血热者,加丹皮、赤芍、白薇、茅根;挟血郁者、加茜草、泽兰、赤芍;膀胱湿热,加黄柏、车前草;挟风湿者、加秦艽、桑枝。 本方使用除临床见证外,舌诊十分重要,盖舌苔看胃气,舌体看脾,舌色观血。且五脏之经络循行均与舌有关;心经系舌本;肝经络舌本,脾经边舌本;肾经挟舌本而肺朝百脉。因此善观舌者,知脏腑病机之盛衰。具体地讲,舌体胖嫩且舌苔白腻多为湿重;湿热两重者舌苔黄腻;肾家湿热上蒸与胃热并,苔见灰黑黄褐且腻;舌质红有血热;舌边有瘀点、瘀斑,则脉络有瘀阻之象,均可作治疗之佐证。 禁忌:如湿重禁食生冷水果,生菜、浓茶;热重禁烟酒,炙烤硬食。同时保持心情舒畅,以利病情早日解除。 122、五味消渴饮 组成:黄芪15克,肉桂3克,北五味子10克,白术10克,淮山药15克 功能:补肾健脾,益气固脏。 主治:糖尿病。适用于多饮、多食、多尿、舌质胖暗,舌苔腻、血糖高,尿糖阳性者。 服法:肉桂花后下,水煎服。一日二次,早饭前,晚饭后半小时温服,服药期间,停用与本病无关的其它药物,忌酒、糖等膏梁厚味。 加减运用:大便干燥结滞加桃仁10克,决明子15克,白术生用;大便溏加葛根15克,白术炒用;形瘦、咽干、舌燥、五心燥热、舌质偏红、脉细数者加元参、知母各10克,天花粉,绞股蓝各15克。 123、芩莲茅根汤 组成:金银花、黄芩、穿心莲、连翘各30—40克,白茅根50克, 功能:清热解毒,凉血止血 主治:钩端螺旋体病。 用法:上方药每剂加水500毫升,煎沸半小时取药液,药渣再加水400毫升,再煎半小时,然后两次药液和匀共约500毫升,每隔四小时一次,每次服80毫升,一般可连服4—8天。 加减运用:出现黄疸者酌加茵陈,鼻衄或咯血者加藕节,消化道出血者加地黄炭20克或地榆炭15克,白芨30克,烦躁不安或呕吐不能食者可先肌注冬眠灵25—50毫克,然后给服上药液。 124、茵 郁 芪 芍 汤 组成;茵陈15克,郁金15克,丹参15克,夏枯草15克,板蓝根30克,黄芪15克,白芍12克,薏苡仁15克,甘草5克 服法:上方药物水煎,每日一剂,早中晚三次分服,亦可精制成冲剂,病员不但服用方便,而且疗效更明显 功能:清热解毒,利胆除湿,舒肝理气,健脾和胃,活血化瘀,益气养阴。 主治:慢性活动性乙型肝炎 加减运用:用药方面可根据湿热之轻重,正邪之盛衰,病证之虚实而有所偏重,如气阴两虚者尚可加入党参、五味子各12克,脾虚湿重者加白术 12克,茯芩20克,肝郁血热者加牡丹皮15克,肝热重者加龙胆草12克。 125、补中利湿方 组成:党参10克,生姜 10克,大枣5枚,半夏12克,茯芩12克,苍术 10克,泽泻15克,桂枝10克,猪苓10克,茵陈30克,丹参30克,柴胡12克,黄芩 10克,炙甘草6克 功用:补中益气,疏肝利湿 主治:急慢性肝炎,肝硬变患者,症见纳差,腹胀,心下痞满,大便溏薄,皮肤巩膜黄染,小便不利,或有恶寒,口干不思饮,或口渴饮入则吐,舌苔白腻,脉弦滑细。 加减:肝区痛明显者,加吴茱萸,嗳气多者,加陈皮;腹胀甚者,加大腹皮,槟榔;腹水小便不利者,加车前子,GPT经常高者,加益母草;GPT正常,TTT经常高者,去茵陈,加当归,白蛋白低者,去茵陈,黄芩,加龟板,阿胶。
组成:红参250克,当归200克,鹿角胶100克,黄芪 300克,白术200克,鸡血藤 200克,川芎150克,川断250克,血竭100克,郁金150克,牛膝 400克,杜仲300克,苍术 200克,云苓150克,乌蛇150克,独活150克,刘寄奴200克,肉桂100克,附子200克,狗脊250克,仙灵脾200克。 用法:上药共碾为细面,炼蜜制成9克蜜丸,每日三次,每次二丸,白开水送下。 加减运用:附子、肉桂二味,宜冬增夏减,以 50克为度。 功能:补气血,益肝肾,温经散寒,活血化瘀,祛,风利湿,舒筋壮骨,止疼痛。 主治:陈旧性骨损伤,骨质疏松,骨质增生、强直性脊柱炎,痹症,骨坏死。 禁忌:忌酒,禁用激素,勿过劳,孕妇禁服,月经期禁服。 陈旧性损伤:不论骨折,脱位,关节损伤,肌肉位伤等都能引起血瘀、气滞、瘢痕粘连,肌肉痉挛,瘀则经脉不通可导致局部供血不畅,出现疼痛不适,以此方治疗,收效显著。 骨质疏松:从骨伤笠临床所见,瘀血可导致内质疏松。 骨质增生:除伤后瘀血凝结能引起骨质增生外,年老气血虚衰,气滞血瘀而产生骨质增生(退行性变化)若增生发生在关节,神经,血管附近则会出现疼痛和不适,用本方治疗,必能获效。 强直性脊柱炎:(原称中心型类风湿)中医有称“骨痹”者,与古之“历节风”相近。樊氏曾用五积散并黄芪五物汤治疗,亦有疗效。今用此方疗效尤著。痹症:痹者闭也,多指风寒湿三气为病,除热痹外,骨痹、筋痹、血痹等可以概括其中,以本方治疗,温经散寒,祛风利湿,活血化瘀,扶正祛邪,均可获得疗效。 骨坏死:系由局部供血不全导致骨质丧失活力(常见为股骨头、足距骨、腕舟骨等),故名之为缺血性骨坏死。其缺血是由瘀血而来,如外伤,激素的使用,酒精中毒,血管爱压等,都能使血流受阻而久瘀,治缺血除补气血外必破血化瘀,瘀去则血可达病所,血能达则死骨可生。故以“健骨”名之。 禁忌:忌酒,禁用激素,勿过劳,孕妇禁服,月经期忌服。 加减:肾阳虚者加菟丝子、肉苁蓉;脾气虚加黄芪、白术;阴虚重者加玄参、麦冬、石斛;肝胆热甚者加龙胆草、栀子;若便秘可加草决明、火麻仁等。 加减:瞳神缩小者加茺蔚子12g、青葙子12g;瞳神散大者加五味子10g、醋炒香附子12g;伴有流冷泪者加川椒子6g、诃子6g;伴有瘙痒者加地肤子15g、牛蒡子10g;伴有遗精者加金樱子15g、益智仁10g;伴有头痛者加蔓荆子15g、苍耳子10g。此外还可根据病情,酌加其他相应的非子类药物。 129.益元安胎汤 加减:如胎漏下血时应去川芎,加艾炭;火盛者倍用黄芩以清热;痰盛者则倍用白术消痰,并加寒润的川贝母;出现腿脚肿加茯苓、防己;头痛加芥穗;气盛胎高出现胸闷则加紫苏、枳壳、砂仁、陈皮以舒之。数年来,胎前、产后随证加减应用此方屡见显效。 加减:阴虚内热加青蒿、地骨皮、生地、元参;烦躁胸闷乳胀加青皮、香附、木香;经行腹痛加元胡、川楝子;血瘀闭经加茜草、归尾、红花;瘀血结加三棱、莪术、水蛭、土鳖虫;肾阳虚加补骨脂、鹿角片、肉桂、熟附子、葫芦巴;血虚加当归、熟地、阿胶;气虚加黄芪、党参;脾虚加白术、莲子肉、山药;畏寒加桂枝、吴茱萸;痰湿盛加茯苓、半夏、陈皮;无排卵型“功血症”于方中易蒲黄炭,减去刘寄奴、苏木、赤芍、泽兰,加生龙骨、牡蛎、地榆、乌贼骨、茜草炭。诸药以常用量为准。 加减:遗尿加韭菜子9g、白茧壳6只,阳痿加蛇床子9g,癃闭加炮山甲9g、王不留行9g、升麻9g。
加减:如自汗不已,可加麻黄根、牡蛎;面颊潮红,可加丹皮、地骨皮;带下过多,可加海螵蛸、芡实;头晕眩可加天麻。
138.补益冲任汤 组成:小茴香3g,炒当归9g,鹿角霜6g,女贞子12g,沙苑蒺藜9g,党参15g,淡苁蓉9g,紫石英12g,枸杞子9g,旱莲草9g,补骨脂12g,淡竹茹15g。 功能:补冲任,益肝肾。 主治:崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊为功能性子宫出血,或经人流后出血量多如崩或淋漓不净,或疑似子宫内膜异位致崩等)。 用法:崩漏一般以塞流止血为多,摄止以后,即服本汤以补益冲任,以复其正。连服1〜2个月,每日煎服1剂,崩漏即不再复作。 139.红藤六妙饮 组成:苍术、黄柏各15g,红藤、败酱草各30g,生薏苡仁40g,甘草8g。 功能:活血燥湿,清热止带。 主治:带下黄白,质腐味秽(急慢性宫颈炎、附件炎、宫内膜炎、盆腔炎性肿块等)。 用法:温水浸2小时,煮沸后文火再煎20分钟,取头汁,加水再煎二汁,共得药1200ml,1日2次,每次300m12日1剂,饭后服。连服2周为1个疗程。 加减:腰怅酸痛加川膝、防己各12g,少腹胀痛加白芍30g、台乌药10g;阴灼、尿坠加土茯苓30g、萆薢15g;低热便燥加知母、青蒿各20g;盆腔瘀血症加茯苓30g、桂枝12g。
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