极简科普——枕神经痛

枕神经痛

Occipital neuralgia

人类？会遭受一种叫做神经痛的疾病，特点就是，这个痛啊，发起来时间会很短，像被电击一样，能传播到周围。

这个神经痛，在不发作的时候，人类是很正常的。但是，神经痛有重复发作的特征。

这种枕神经痛的发病机理和癫痫病相同。所以，能治疗局限性癫痫发作的药物，也能够控制枕神经痛的发作。

现实中，枕神经痛大多自发而生的，也并不常见。

枕神经痛有被描述为：刺戳样、电击样、触痛、锐痛、或枪击样痛；起源于后脑勺，但能立即传播到头顶。

局部查体，可以有局部的压痛、和/或感觉减退。

任何疾病的治疗，从来都有药物保守疗法，和手术疗法两种尝试。

枕神经痛也不例外。

患者可以尝试吃药，例如加巴喷丁：100mg/粒，早晚各一粒。

当然，也可以尝试枕神经阻滞。

枕神经阻滞操作简单也安全的，但可能会复发。

还可以考虑枕神经减压术：在头后部的枕神经分布区，横行切开头皮，找到压迫枕神经的血管，电凝切断即可：效果永久，不会复发。

解剖复习

头颈部后方的感觉，由C2、C3、C4，偶尔C5颈神经根的后支的内侧支所支配。

枕大神经：源自C2，穿过头半棘肌和斜方肌，支配颈部最上段及头后部从枕骨下区域到头顶区域的感觉。

第三枕神经：源自C3，穿过斜方肌，支配后颈区上部和下枕区头皮(枕大神经支配区内侧)的感觉。

枕小神经：由C2、C3的分支组成，沿胸锁乳突肌后缘上行，向枕大神经外侧、耳廓后上方区域头皮发出感觉神经纤维。