这些缝合方法跟你缝的一样吗？

临床上使用的外科手术缝合方法很多，根据切口两侧的对合状态可分为单纯对合缝合、内翻缝合、外翻缝合，还可有连续锁边缝合法、贯穿缝合法、荷包缝合法、减张缝合法及皮内缝合法。

1、单纯对合缝合：是使切口两侧组织直接平行对合的缝合方法，属于常见、基本的缝合方法，如皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜、内脏器官等多种组织的缝合；

2、内翻缝合：是使切口两侧部分组织呈内翻状态，以保持切口表面光滑的缝合方法，如胃肠道、膀胱缝合，避免黏膜外翻导致切口愈合不良，以及黏膜粘连发生；

3、外翻缝合：是使切口两侧部分组织呈外翻状态，以保持被缝合或吻合的管腔结构内衬面光滑，如血管、腹膜、胸膜及松弛皮肤缝合等；

4、连续锁边缝合法：操作省时，止血效果较好，多用于胃肠道断端的关闭，以及皮肤移植时的缝合；

5、贯穿缝合法：也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难或线结容易脱落时；

6、荷包缝合法：在组织表面以环形连续缝合一周，结扎时将中心内翻包埋，表面光滑，较有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼关闭、阑尾残端包埋等；

7、减张缝合法：对于缝合处组织张力大，全身情况较差时，为防止切口裂开可采用此法，主要用于腹壁切口的减张。缝合线选用较粗的丝线或不锈钢丝，在距离创缘2-2.5cm处进针，经过腹直肌后鞘与腹膜之间均由腹内向皮外出针，以保证层次的准确性，亦可避免损伤脏器。缝合间距离3-4cm，所缝合的腹直肌鞘或筋膜应较皮肤稍宽。使其承受更多的切口张力，结扎前将缝线穿过一段橡皮管或纱布做的枕垫，以防皮肤被割裂，结扎时切勿过紧，以免影响血运；

8、皮内缝合法：可分为皮内间断及皮内连续缝合两种，皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领主要是从切口的一端进针，交替经两侧切口边缘的皮内穿过，一直缝到切口的另一端穿出，最后抽紧，两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口。缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关，如切口张力大，皮下缝合对合欠佳，不应采用此法。此法缝合的优点是对合好、拆线早、愈合疤痕小及美观。

此外，连续缝合是指使用一根缝线缝合切口，而间断缝合是指每缝合一个针打一个结，以多个独立的结完成伤口的缝合。具体使用连续缝合还是间断缝合，需要根据缝合组织的性质、张力大小等因素决定。外科手术缝合中具体选择以上哪一种，还需要手术医生根据组织分类、伤口大小等因素决定。