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中医诊法精华,什么是气虚证?什么是血虚证?什么是气血两虚证?

 昵称44Gi8 2023-03-28 发布于辽宁

气病辨证法

气病辨证方法,是指根据气的生理功能,病理变化,分析辨认其所反映的不同证候的一种辨证方法。

气是维持生命活动的重要物质,具有推动血和津液运行及脏腑功能发挥,温煦组织,保持恒定体温,固摄精血和津液,化生精血,营养脏腑,濡润腠理以及抵御外邪的作用,气病的诊断依据即为上述功能失常的症状。气以升降出入的基本形式,遍布全身,无处不到,因此,气病范围极为广泛,凡是气之所至,皆可为病。而引起气病的原因很多,可因外感六淫、内伤七情等使气的功能紊乱或虚衰,从而产生多种气病,主要有气虚证、气陷证、气滞证、气逆证、气脱证、气闭证等,临证应注意鉴别。

辨气虚证

辨气虚证指对气的量的减少,脏腑组织机能减退所表现的以全身性虚弱症状为特征的证候的一种辨证方法。

气虚证又称元气虚证、元气不足证、真气不足证、气弱证。临床表现除共有的神疲乏力、呼吸气短特征外,随疾病出现的脏腑部位不同,表现各异。诊断依据:主症表现为少气懒言,神疲乏力,呼吸气短,活动时诸证加剧。次症表现为面色少华,头晕目眩,语音低微,自汗,平时易感冒,纳食不佳,肢体困息。舌淡苔白,脉虚无力。辨证要点:必须具备主症和一项次症加典型舌脉。具有起病缓、病程长的特点,多见于禀赋不足、年老体弱、久病体虚及饮食劳倦所伤之人。

本法常用于对感冒、咳嗽、肺痿、喘病、呃逆、泄泻、便秘、淋病、癃闭、惊悸、健忘、癫病、痫病、眩晕、头痛、发热、心痛、虚劳、中风等病,尤其是五脏虚损、表卫不固病变的辨证。应与阳虚证、气陷证、血虚证等相鉴别。

血病辨证法

指根据血的生理功能、病理变化分析辨认其所反映的不同证候,用以指导临床诊察病证的方法。

血在人体经脉中循环不息,周流全身,可濡养脏腑百骸,是维持人体生命活动的重要物质,脏腑之营养,筋脉之柔和,肌肉之丰盛,容颜之润泽,体力之充沛,无不与血密切相关,正如《灵枢·营卫生会》所说:以奉生身,莫贵于此。任何原因导致血液的生成及运行障碍,均可产生血的病变。病证有寒有热,有虚有实,病位广泛。

本法可用于对各种疾病辨证,血病证候主要有血虚证、血瘀证、血热证、血寒证、血脱证、血燥证。应注意相似证候间的鉴别。

辨血虚证

辨血虚证指对体内血液亏虚、脏腑百脉失养所表现的全身性虚弱证候的一种辨证方法。

血虚证又称血亏证、血少证。临床以体表肌肤粘膜组织呈现淡白色以及全身性虚弱症状为特征。诊断依据:主症表现为面色无华或黄。次症表现为唇色、眼结膜淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻妇女经血量少色淡、衍期甚或闭经。舌淡苔白脉细无力。辨证要点:必须具备主症和两项次症加典型舌脉。常有禀赋不足、脾胃虚弱、久病不愈、瘀血内阻、劳倦内伤、思虑过度及各种急慢性出血等病史。

本法常用于对心悸、不寐、健忘、中风、虚劳、眩晕、头痛、痉病、血病、便秘、发热、月经不调、闭经、不孕等疾病的辨证。应与血脱证、阴虚证等相鉴别。

辨气血两虚证

辨气血两虚证指对气血亏虚,脏腑功能低下所表现证候的一种辨证方法。

气血两虚证又称气血两亏证、气血虚弱证、气血俱虚证。是气虚和血虚的复合证候。诊断依据:主症表现为面色淡白或萎黄,心悸气短。次症表现为头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,失眠健忘,多梦,毛发不泽唇甲淡白。舌质淡嫩脉细弱。辨证要点必须具备主症或具备次症中任何两项加典型舌脉。常见于慢性疾病的中、后期,具有起病缓,病程长的特点,多有先天禀赋不足,久病失养思虑劳伤心脾或失血病史。

本法常用于对虚劳、眩晕、心悸、怔忡、痿病、癫狂、不寐、月经不调、水肿、痹病、中风及各种出血性疾病的辨证。 应与气阴两虚证、气虚血瘀证、阴阳两虚证相鉴别。

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