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很多女人生完孩子后，身体总会出现一些大大小小的问题。今天我就给大家展开说一说：女人生完孩子以后，气也虚、血也虚、精也虚，如果这个时候一不留神，感受了邪气，尤其是感受了寒邪。 那，麻烦就大了！ 邪气所凑其气必虚，所以感受了寒邪。寒邪进入到胞宫，也会产生瘀血。所以生完孩子以后，有些人总是会感觉到小腹部疼，而且小腹部发凉。甚至有些人生完孩子以后，出血一直不畅，我们把它叫做恶露不下。 什么原因引起的呢？体虚，寒邪入侵了。那怎么办？ 有了寒了就祛寒；瘀血不去，新血就没办法生成，所以要把瘀血祛除掉，让新血化生下来。那么这个方子，名字也就这样来的，叫生化汤。 谁的方子？明末清初著名的医学大家，傅山（青主）的方子，出自他的《傅青主女科》当中。 他不仅是一个好的妇科大家，还是一个好的男科大家，而且傅山先生写字，写的也非常漂亮。希望大家能够知道这个人，我们来一步一步地分析： 这个病，首先是生完孩子后气血虚，精也虚，所以患者是个产后体虚之人。 中国人讲究坐月子，避免寒邪的入侵。中国人和西方人不一样，但是现在总有一些中国的年轻女性，爱和西方人比。还振振有词，说人家西方人生完孩子，为什么人家不坐月子。然后自己也跟上人家学，最后一学，学出问题了。人家没事，咱自己有了事了。 为什么？人种不一样，你就是个中国人，而且做月子这些东西都是我们的老祖宗，经过了几千年总结出来的经验。所以我们经常讲，不听老人言，吃亏在眼前嘛。 生完孩子以后，过早的洗澡，过早的换薄衣服，过早地下地活动，寒邪就会乘虚而入。入到哪去了，跑到胞宫当中去了。寒性凝滞，然后会导致了血瘀。 表现出什么样的症状来呢？首先，寒邪的性质是收引之性，凝滞之性。既然收引，既然凝滞，所以就会出现疼痛。而且有时候这种疼，一股子一股子抽的疼。由于是寒引起的，我们又叫小腹部冷痛。 凝了又有了瘀血，瘀血在哪里？在胞宫当中阻滞着，按道理来讲，女同志生完孩子以后，她会出血，这种血叫做恶血、败血，我们把它叫做恶露。不正常的排泄出来，那就成了邪气。现在由于寒凝了、血瘀了，所以这些恶血、败血，它下不来，我们把它叫做恶露不下。 当然了这种不下，有两种含义：一种含义讲的是生完孩子以后，宫体当中，这些残留的这些败血，它出不来。那么还有一种情况呢，它出来的时候不通畅，每天一点淋漓不尽，这也叫做恶露不下。 这是这个产妇，典型的两个临床表现。那么按照这两个临床表现，患者出现了小腹部的冷痛感。冷为寒，痛为瘀。再加上下边的恶露不下，还是个瘀。 所以最后我们给它总结了一个证候。产后体虚了，寒邪侵入胞宫了。谁虚了？主要的是血虚。有没有气虚啊？肯定有。但是主要的是血虚，然后寒邪一入侵，寒凝。我们把它叫血虚寒凝。 瘀阻到哪了？瘀阻到胞宫当中了。那怎么办？ 血虚了，寒凝了，那必须温通。患者还疼呢，必须止痛。有瘀了必须活血，所以它的方法就叫做活血化淤，同时又要温经达到止痛的目的。 用谁呀？生完孩子而导致的，所以当然找傅青主去，用他的生化汤。 我们来看一看生化汤它的药物构成： 当归 24g 川芎 9g 桃仁 6g 炮姜 5g 黄酒 童便 生化汤中的君药用的是当归。既可以活血，又可以养血。而且我之前给大家讲过，当归是补血的圣药。 既把这个地方的血虚管了，又把它的血瘀管了。而且还有另外一个作用：活血以后，瘀化了，瘀血一化，瘀血就排走了，也就是恶血排走了。旧的东西走掉了，新的东西才能来，所以我们把它叫做生新。 方中用了川芎，血中之气药。既可以活血，又可以行气。
方中还用了桃仁，这个大家都清楚是个活血祛瘀的，它的力量还是比较大。所以川芎和桃仁在这个地方为臣药。 别忘了，寒凝着呢。寒凝必须散寒，所以傅青主用了一味药物叫炮姜。姜，烧炭。为什么要烧炭？要把那烧的黑了，烧痰入血分。 所以炮姜用到这个地方，它既不是用的生姜的效果，也不是用的干姜的效果。它是入了血分，保存了它的温性，所以它可以温经止痛。我之前给大家讲过，一炒炭就入血分。 方中还用了黄酒，可以温通血脉。 方中还用了童便，小男孩的小便。它能够干什么呢？这味药物，药典当中记载，它可以益阴，可以化瘀。同时这味药物往下走，尿液出来当然是往下走了，所以它可以引血下行。炮姜、黄酒、童便合起来为本方的佐药。 方中还用了甘草，这味药物它是个调和诸药的，为使药。 傅青主先生在的方子当中，这样告诉我们。这些药物买好了，你回去要熬药嘛。熬药的时候，这个方子并不是用水去煎的药，而是用黄酒和童便，一样一半。把药物泡到里边泡一泡，然后再去熬。所以黄酒的量和童便的量，那就要看我们药物的量。 下面呢，我说说童便的问题。学者们的认识不是太统一：比如说有人认为童便是十岁以下的孩子的尿，一定是男孩的。那么也有人讲，说童便是满月以前的男孩子，早上的第一泡尿。我个人的观点，既然讲童，我不同意十岁，我也不同意满月。为什么？ 你看那个满月的孩子呀，他每天在床上要睡个16个小时，吃了拉，喝了尿。他和我们大人不一样，一晚上不尿尿，早上起来尿第一泡，这你是能确认它是第一泡尿的。 那个小孩子呢？还在满月里边的孩子，是随时拉，随时尿，你根本无法判断它哪一泡尿，是他清晨的第一泡尿。所以我觉得这个不可靠，这是我个人的观点。 那为什么我也不同意十岁呢？因为在《黄帝内经·上古天真论》当中划分年龄段时将女子和男子分开，女子以七划分，男子以八划分。内经其它篇章虽有按照十岁划分年龄阶段但并未将男女分开。所以我更偏重于认可上古天真论里面的说法。 所以童便，我个人主张八岁以前的小男孩清晨的第一泡尿，那么可能有人又讲了，说这可把人恶心死了，喝这个药里边还得喝尿。 那么为什么傅青主先生，在里边用了童子尿，我觉得是傅先生，是一个非常伟大的人。童子的尿液，它具有着滋阴降火的作用。 从中医的道理上来讲：小孩子，尤其是男孩为稚阴稚阳之体。所以他的尿液又是身体当中的津液的一部分，所以它具有着滋阴降火的作用。同时在中药的药典当中来讲，它除了有滋阴降火的作用以外，它还有着凉血散瘀的作用。 那么用现代医学的道理来讲：童子尿当中，它的尿激酶含量高。而尿激酶是我们今天在心脑血管疾病当中，广为使用的一个药物，溶栓的药。
比如说这个人脑血栓了，这个人静脉当中有了血栓了，或者说这个人心梗了，到医院住院去了，首先上去的药物是什么？尿激酶。童子尿当中尿激酶的含量比较高，所以这里边有点中西结合的意思。 虽然傅青主先生不知道童子尿里边有尿激酶。但是傅青主先生很显然是在实践的过程当中，观察到了，发现到了，童便具有着活血的疗效。 当然了，今天这个药物在使用的过程当中呢，肯定没有人再用童子便。你说要让他往锅里边用童子便去熬药去，说什么人家也不喝了。那现在我们肯定用水煎了。同时生化汤这个方子，现在有中成药叫生化汤丸，而且现在在所有的产科医院产房当中，女同志一生完孩子，好像生化汤丸都已经成了常规用药了。 那这个方子在临床上如何对它进行加减变化呢？
那么这个方子我们今天用于治疗西医的哪些疾病呢？ 产后宫缩不良、宫缩疼痛、胎盘残留、服用终止妊娠药物后内膜剥脱不全; 在使用这个方子的过程当中,大家必须注意,不可以自行使用,必须在医生的监管下去服用。 |
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