突然胸痛的原因找到了

#突然胸痛的原因找到了#

这个原因有很多，可轻可重，理论说多了，大家可能没有兴趣看，也没有必要深入了解，只说十点自己的经验体会，大家参考。

1、“胸痛”要看部位，有人会将剑突下痛当做胸痛。而剑突下痛，不仅要考虑心脏，更要考虑胃、胆囊、胰腺等常见会引起疼痛的脏器。老年人说胸痛，你要考虑到“胃病”的可能，老年人说“胃痛”，你要考虑到心脏异常的可能。

2、面对胸痛病人，一定要将外伤考虑进去，特别是一些并不明显的外伤，可能只是碰了一下、撞了一下，甚至抱孩子颠了一下，咳嗽了几声等，但要知道肋骨骨折也很常见。

3、如果是中老年患者胸痛，特别是胸骨后和或左侧心前区的疼痛，首先要想到的就是心绞痛、急性心肌梗死。

4、如果是突发的剧烈胸背痛，特别是有撕裂样感，或者病人明显烦躁不安，或表述为这辈子都没有这么疼痛时，要考虑主动脉夹层，一定要测一测双上肢血压。

5、如果胸痛随着体位改变或呼吸而有所不同，特别是固定一个点的胸痛，基本上不可能是心源性疾病。

6、如果是青少年或者明显身材高瘦的患者胸痛，要注意有没有气胸的可能。

7、女性胸痛，青少年要注意是不是内衣不合适勒的太紧了、中老年还要问一问乳腺会不会有问题。

8、胸痛伴有烧灼感，特别是伴随体位变化而变化，要考虑胃食管返流，但一定要排除急性心肌梗死。注意，急性心肌梗死不一定全部都会出现胸痛的症状。

9、免疫抑制患者，特别是患有慢性病的老年人，胸背痛，如果心肺又没有发现急性病变的话，要提醒注意皮肤变化情况，说不定一段时间后就会显现带状疱疹。

10、胸痛千万条，健康第一条。重点是排除、鉴别那些危急重症，有时候因为时间窗等问题，要叮嘱患者动态复查心电图、心肌酶等检查。

啰嗦完了，水平有限，欢迎大家补充。
#健康2023#