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血热造成的血瘀为害不可小视!看清代名方“四妙勇安汤”如何治疗血热+血瘀

  平凡的人 2023-04-02 发布于内蒙古

血热,就是憋在身体里的热没散出去,反而进入脉管中,与血相搏在一起了。就像是煮沸的水会溢出锅缘一样,血液受热邪的影响会加速运行,进而溢出脉管而出血,同时脉管中的阴液也会被灼伤。

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所以,血热的人常常会出现这样一些表现:

血热的人易流鼻血,刷牙或咬硬物时牙龈出血,并且口腔、舌头易发溃疡;

血热的人皮肤爱出油,整天脸都是油光锃亮,皮肤容易干痒,还容易长痤疮;

血热的人容易盗汗,爱做梦,性格上面容易急躁,易心烦,爱发脾气;

血热的人喜欢喝冷饮,容易出汗,手足心一模都是热的,还常常会出现口渴口苦的感觉;

对于女性来说,如果血热了,经期常常提前,经血量多,颜色鲜红到紫色都可能出现,经期也会比较长,总是淋漓不断;

血热还会影响头发,造成头发枯黄,没有光泽,甚至脱发、变白,年轻人的“少白头”一般和血热有非常大关系;

血热还会影响大小便,使小便量少而黄,大便容易干结……

如果有血热的表现,要想有效治疗,就需要搞清楚引起血热的原因。

总的来说,血热和生活饮食习惯有很大的关系。由于烦劳熬夜,恣食辛热饮食,恼怒伤肝,导致脏腑火热炽盛而热迫血中,会造成血热。同时,火热的气候因素,也会造成人体外感温热病邪,未得及时解散,热入营血,则会形成血热证。

血热会进一步灼伤脉管中的阴液,导致脉管内出现的斑块,如果是小斑块随血液流动至肢体末端的脉络,流不动了,造成瘀堵,会出现“脱疽”。脱疽是一种中医病名,相当于现代疾病的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症等疾病,临床表现为初起时肢冷麻木,后续会感觉微肿灼热,最后会趾节坏死脱落,黑腐溃烂,疮口经久不愈。

打通因为血热引起的血脉淤塞,有一个知名的方剂——四妙勇安汤,这个方子最早出现在清代名医鲍相璈所编撰的《验方新编》,但是有方无名,主治“脱骨疽”,清代名医陈士铎的《石室秘录》中也收录了此方。

在当代学者张军平等人编撰的《四妙勇安汤防止心脑血管疾病的研究与实践》一书中,经过考证,认为此方最早见于《华佗神医秘传》。

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“四妙勇安汤”之名首见于《中医杂志》(1956年第8期)刊载“治疗血栓闭塞性脉管炎的报告”这篇文章里,原河北天津专区第一医院中医科释宝山医师为此方定名。

四妙,当然就是说这个方子由四味药组成,它们分别是:金银花、玄参、当归和甘草。

“勇”表示这个药的效力很强,能英勇抗邪,这是由于这个方子中的四味药用量非常大:金银花90克、玄参90克、当归60克、甘草30克。方中金银花和生甘草有清热解毒的作用,直接对抗血热;玄参有凉血消肿的作用;当归主要是补血养血,兼有活血化瘀的作用。

为什么一个治疗因为脉络瘀堵造成脱疽的方子,没有见到典型的活血化瘀药呢?这是因为脉络瘀堵不是造成脱疽的根本原因,血热才是根本原因,用大剂量的清热凉血的药对抗血热,才是抓住了根本病机。

当然,现实生活中的血脉瘀堵的病例,不全是因为血热,本身也有血瘀的病机。因此,现代的中医大家对四妙勇安汤的方子进行了化裁,去掉了当归和甘草,增加了牛膝、石斛,并制成了中成药——脉络宁,有颗粒、口服液等剂型,用来治疗动脉硬化,血栓闭塞性脉管炎,以及下肢深静脉血栓和恢复期的轻中度脑梗引起的相关问题。

化裁后的脉络宁方子,也由四味药组成,牛膝、玄参、石斛、金银花。我们重点给大家介绍一下脉络宁方子中新增加的两味药。

牛膝最早出自《神农本草经》,是一味药性价值极高的中草药,它有一个如此奇怪的名字是因为茎上有棱节,很像牛的膝骨,故称牛膝。活血化瘀是牛膝入药以后的重要功效之一,它能去瘀止痛,也能活血通经,在临床上,它是防治女性血滞经闭以及月经不调和痛经的常用药,另外它还能防治跌打损伤和关节肿痛,平时防治时可以单独使用,也可以把它与当归和红花等中药材搭配在一起服用。牛膝还能滋补肝肾更壮筋骨,平时它能用于腰膝酸痛和肾虚腰酸等常见病的防治,防治时可以泡酒以后服用。另外人们出现肝功能不全以及肝脏受损时,适量服用一些牛膝对病情恢复也大有好处。

石斛是一味滋阴的好药,清肺热,治疗因热伤肺气引起的咳嗽,《药品化义》就称石斛:“治肺气久虚,咳嗽不止”;石斛清胃热,胃热伤胃液,使胃过于“干燥”,一旦干燥就容易起火,而虚火又形成炎症,比较常见的慢性浅表性、萎缩性胃炎就是由于缺乏胃液导致的;石斛还能滋肾阴,益肾精,强健筋骨,流利关节。

血热导致的动脉硬化、血栓,甚至脑梗,涉及到血热和瘀血两个方面的病机,脉络宁就是一个非常适合的双线治疗的方子,既清热养阴,又能活血祛瘀。

平常我们有血热体质的人,可以借鉴四妙勇安汤和脉络宁的思路组方,减少用量,作为平常保健的茶饮,凉血祛瘀,打通末端血脉,不仅预防心脑血管疾病的发生,还能够因为末梢血脉流畅,滋养皮肤,让我们的肤色变得更加润泽,散发出由内而外的健康美。

我们给这个清热养阴、活血化瘀的茶饮方取个名字——凉血饮,建议的处方量为:金银花10克、牛膝5-6克、玄参10克、石斛2-3克、甘草3克。用法:水煎煮30分钟,开水冲泡,代茶饮。

凉血饮针对体内有热,有血瘀的群体,表现为口舌干燥,食欲不佳,过食辛辣,饮酒过度,耗伤胃阴,面色暗无光泽,唇色暗有斑点者非常适合。对于静脉血栓,下肢血流不畅,下肢疼痛,肿胀,静脉颜色深者也有很好的调理作用。

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