人可以几天不吃东西,说不定还会越来越轻松。但是几天不大便,整个人就很不好了。便秘有很多原因,中医也各有办法,所以便秘不可怕,可怕的是你不知道为什么便秘,自己胡乱用药。 一,便秘的病因和分类 便秘的病因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。 病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起的肠道传导失司。 实证:热秘、气秘、冷秘 虚证:虚秘(气虚 血虚 阴虚 阳虚) 基本治则:以通下为主,但不可单纯用泻下药 实秘治疗:邪滞胃肠,壅塞不通;祛邪为主;泻热、温散、通导。
虚秘治疗:肠失濡养,推动无力;扶正为主;益气温阳,滋阴养血。 只要大便一通,浑身就轻松,2个中成药 通胃、通肠、通大便。
推荐两个中成药治便秘 ①藿香清胃胶囊:可清热化湿,消食导滞,清肠排毒。 如果好几天没有大便,肚子又胀又痛,嘴巴又干又臭,还经常面红耳赤,身上发热,小便尿道热痛。 这些是因为胃火旺盛,伤及津液,使大肠干燥,导致排便不畅,大便排不出去,气味往上蒸腾,致使口腔产生口臭,而藿香清胃胶囊 主要针对脾胃的热邪。 藿香清胃胶囊,方中以藿香芳香悦脾,理气和中,振复脾胃功能;以防风疏散脾中伏火;以甘草和中泻火;枸杞子防止伏火伤阴;山楂、神曲消食化滞。诸药合用,共奏泻脾胃伏火,醒脾消滞之功。 ②麻仁丸:是清热化湿、醒脾消滞的中药制剂。可润肠通便,主要适用于胃肠内热,津液亏损 引起的便秘,通常出现胃胀,胃痛,按压疼痛,或可摸到硬包块,并伴有口臭、口干、口渴、想喝凉水,心情烦闷,身体发热,大便又干又硬 难排出,腹部胀满不舒,小便短赤,习惯性便秘见上述证候者。 以上两种就是可用于便秘的中成药,分别适用不同原因引起的便秘。 二,详细列举不同种类的便秘中成药 第一类,气不通就会导致气秘 【治疗原则】顺气导滞。 ①木香槟榔丸 组方:木香、槟榔、枳壳(炒)、陈皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋炙)、莪术(醋炙)、黄连、黄檗(酒炒)、大黄、牵牛子(炒)、芒硝。 功效:行气导滞,泻热通便。 用于湿热内停,赤白痢疾,里急后重,胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。
②宽中顺气丸 组方:木香、陈皮、香附(醋炙)、三棱(麸炒)、莪术(醋炙)、五灵脂(醋炙)、猪牙皂、黄芩、牵牛子、大黄、滑石。 功效:顺气宽胸,消积化滞。 用于气血郁滞,停食停水引起的胸膈痞满,膨闷胀饱,不欲饮食,脘腹胀痛,大便秘结。 宽中顺气丸的整体功效比木香槟榔丸多了消肿止血的功效。如果便秘后引起大便干结带血或肛门肿痛,就可以选用这款药。
③四磨汤口服液 组方:木香、枳壳、乌药、槟榔。 主要作用:顺气降逆,消积止痛。 用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、积食症,症见脘腹胀满、腹痛、便秘。 此药中只有行气和导滞的药,没有清热燥湿的药,所以是气秘兼有热证的话就不适用了。
第二类,便秘也分寒热,热秘得用寒药
热秘多为饮酒过度、过食辛辣肥甘厚味;邪热炽盛,汗出过多;误用发汗,津液外泄等,致使肠中干燥,里热更甚,燥屎内结而成。
【常见症状】大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦或有身热,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。
【治疗原则】泻热导滞 润肠通便。
①黄连上清丸/片 组方:黄连、栀子(姜制)、连翘、蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄檗(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。 功效:散风清热,泻火止痛。 用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。 此药寒凉,中病即止,不可久服。
②牛黄清胃丸 组方:人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄檗、连翘、牵牛子(炒)、枳实(沙烫)、冰片。 功效:清胃泻火,润燥通便。 用于心胃火盛,头晕目眩,口舌生疮,牙龈肿痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤。
③清泻丸 组方:大黄、黄芩、枳实、甘草、朱砂粉。 功效:清热,通便,消滞。 用于实热积滞所致的大便秘结。
④防风通圣丸 组方:防风、荆芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)。 功效:解表通里,清热解毒。 用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,风疹湿疮。
⑤排毒养颜胶囊 组方:大黄、白术、西洋参、芒硝、枳实、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。 功效:益气活血,通便排毒。 用于气虚血瘀,热毒内盛所致便秘、痤疮、颜面色斑。
⑥大黄通便片(颗粒) 组方:大黄。 功效:清热通便。 用于实热食滞,便秘以及湿热型食欲不振。
⑦番泻叶颗粒 组方:番泻叶。 功效:泻热行滞,通便。 用于便秘。
⑧麻仁丸 组方:火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、姜厚朴、炒白芍。 功效:润肠通便。 用于肠热津亏所致的便秘,症见有大便干结难下、腹部胀满不舒;习惯性便秘见上述症候者。 全方用药都很平缓,而且以滋养津液为主,因此老弱体虚者的便秘、习惯性便秘都适用。
⑨麻仁润肠丸 组方:火麻仁、苦杏仁(炒)、大黄、木香、陈皮、白芍。 功效:润肠通便。 用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。
⑩舒秘胶囊 组方:芦荟。 功效:清热通便。 用于功能性便秘属热秘者。 舒秘胶囊和其他泻下药相比,多了清心安神、清泻肝火的功效。
11.新复方芦荟胶囊 组方:芦荟、青黛、琥珀。 功效:清肝泄热,润肠通便,宁心安神。 用于心肝火盛,大便秘结,腹胀腹痛,烦躁失眠。
12.润肠丸 组方:桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。 功效:润肠通便。 用于实热津亏便秘。
13.通幽润燥丸 组方:麸炒枳壳、木香、姜厚朴、桃仁(去皮)、红花、当归、炒苦杏仁、火麻仁、郁李仁、熟地黄、黄芩、槟榔、熟大黄、甘草。 功效:清热导滞,润肠通便。 用于胃肠积热,幽门失润引起的脘腹胀满,大便不通。 此药不仅仅可以泻热通便,还有滋阴养血的功效,算是治疗便秘的方中比较温和性缓的,可以服用一段时间。
14.通便灵胶囊 组方:番泻叶、当归、肉苁蓉。 功效:泻热导滞,润肠通便。 用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。
第三类,身体虚弱的人就会便秘
一,气虚阳衰
【治疗原则】补气润肠 健脾升阳。 ①苁蓉通便口服液 组方:肉苁蓉、何首乌、枳实(麸炒)、蜂蜜。 功效:润肠通便。 用于老年便秘、产后便秘。
②润肠通秘茶 组方:黄芪、陈皮、当归、肉苁蓉、火麻仁、蜂蜜。 功效:益气养血,润肠通便。 用于气血两虚型便秘患者症状缓解时。
③ 轻舒颗粒 功效:补肾益精,补益气血,润肠通便。 组方:何首乌、肉苁蓉、黄芪、火麻仁、枳实。 用于肾虚精亏所致的便秘。
④补中益气丸 组方:炙黄芪、党参、炙甘草、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣。 功效:补中益气,升阳举陷。 用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻,症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。用于治疗气衰阳虚的便秘。
二,阴亏血少
血虚则大肠不荣,阴亏则大肠干涩,肠道失润,大便干结,便下困难,而成便秘。
【治疗原则】滋阴养血 润肠通便。
①芪蓉润肠口服液 组方:黄芪、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当归、黄精、桑葚、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳、蜂蜜。 功效:益气养阴,健脾滋肾,润肠通便。 用于气阴两虚,脾肾不足,大肠失于濡润而致的虚证便秘。
②便乃通茶 组方:黑芝麻、何首乌等。 功效:润燥通便。 用于老年津亏肠燥所致的便秘。
第四类,冷秘是因为寒积
【常见症状】大便艰涩,排出困难,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
【治疗原则】温里散寒 通便导滞。
推荐用药:大黄附子汤、温脾汤。
【目前无对应中成药】 ①大黄附子汤:大黄9克(后下),制附子9克(先煎50分钟),细辛3克。水煎服,一日3次。 功效为温里散寒,通便止痛。 主治:寒积里实证。 症见:腹痛便秘,胁下偏痛,发热,畏寒肢冷,舌苔白腻,脉弦紧。
②温脾汤:当归、干姜各9克,制附子6克(先煎50分钟),人参、芒硝各6克,大黄5~10克(后下),炙甘草6克。
水煎服,一日3次。 功效为攻下冷积,温补脾阳。 主治:阳虚冷积证。 症见:便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
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