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延吉王彤彤医师单经方医案20例(3)

 经方人生 2023-04-03 发布于四川

王彤彤,主治医师,素读伤寒,每天一遍。

执业地点:吉林省延吉市小营镇中心卫生院。

1.男,50-60岁,腹泻

他长年每天2一3次大便且溏稀,失眠(10上床,躺下立马就睡得着,但2,3个小时就醒,醒了几乎就睡不着了)上午8,9点又瞌睡,还有一点就是胸部总是闷着的,有时象有一股气会窜着走,会疼,冬天走2里地都会出汗(这种情况就是去年和现在)近段时间吃饭没滋味,眼睛红,人瘦,59岁,舌下青筋,手脚凉,不口干口渴,一天2,3杯,特别容易饿,咽不干,腿会抽筋,小便不多且尿等待,舌质紫暗。--天使医案

反馈:大便成型,吃药前走一,二里地后背容易出汗,现在好很多,抽筋也没有,手脚凉都还好,饿比以前也好点,睡觉也强4点多醒。除了胸口有气串没好,这个气串的感觉3-4天发作一次。

答案:乌梅丸

2.女,50多岁,胃胀嗳气,清早醒了就嗳气,早上吃了稀饭,吃个鸡蛋,豆腐,鱼就胀,还有点返酸,吃饭味口很好,睡眠很好,就是年后这几天有时2点半醒有时3点多,有时4点多点,有时候走路望远处走就晕晕,要低着头看着脚下走,以前手脚冰凉只要稍运动一下就会热呼,腿不肿,因为我喝水少,象这2天白没喝水,只是早上喝几口,就3:4次,早歺后容易胀,(稀饭)中晚后如果喝点水就胀,舌头胖大且水嫩,也是有点偏紫暗,有齿痕。大便干后稀。--天使医案

反馈:胃舒服很多!

答案:吴茱萸汤

3.阴囊潮湿,腋下出汗有味,后背有丘疹但不痒,舌淡暗紫,薄白苔,二便正常,脉沉偏紧有力。平时喝饮料多点。--天使医案

反馈:潮湿没有,腋下味减轻很多,刚开始吃药时后背丘疹痒,2付后再吃就不痒了。自己突然觉得很喜欢吃中药,他说原来中药这么好的呢![呲牙]

答案:吴茱萸汤

4.男,67岁,小腿痒6天

小腿痒,小腿似辣非辣,似凉非凉,似有风还没风,就是感觉很不舒服,出汗多,怕热,喝酒人的面赤脸,口干轻微,小便频,舌质偏暗,后苔腻,脉沉滑有力。以前喝凉水,吃雪糕,现在喝热水,3个月没喝白酒。--天使医案。

反馈:第一个5付,不痒了。但小腿的那种感觉还有。接着第二个5付,小腿不舒服感觉没有了,舌边质偏淡红。

答案:吴茱萸汤

5.老人,腿痒。

腿痒,掉皮,皮肤干,皮肤甲错,怕冷穿的多,手脚温度正常,但洗碗后手半天都凉。舌淡暗紫,苔薄白腻,脉弱。--天使医案

反馈:甲错好多了,不痒。

答案:温经汤

6.女,40多岁,四肢无力感

半夜睡觉会有突然四肢无力感,半夜咳嗽,手脚凉,头晕,舌淡暗紫水滑。--天使医案

答案:真武汤

7.女,70岁,阳后四肢乏力

阳后四肢乏力,心悸胸痛,腹胀胃胀,出汗少,手脚潮湿不凉,喝水多不舒服但要喝就喝凉水,右眼有膜挡着的感觉,喜欢叹气,气短,面白,眼睑大且青,目眩,恶心,脖子疼,舌淡紫,后苔腻,有剥苔,舌底曲张,脉沉滑有力。--天使医案

反馈:2付后感觉不到哪里难受了,都很舒服。

答案:真武汤

8.女,79岁,气喘上不来气2个月

气喘气不够用重,盗汗重,双手到手臂麻木,怕热,身体突突,身体乏力重,吃多了不舒服,面目白皙,上楼喘息,两腿肿,嘴唇紫暗,咳嗽,顿咳一阵,白粘痰,小便黄,大便干燥,3-4天一次,先干后稀,舌边暗红光滑无苔,薄白苔,后苔腻,舌底曲张瘀点,脉沉滑数。--天使医案

反馈:吃了一次5付好了一些,又接着吃7付,今天反馈:气喘上不来气好多了,盗汗好多了,咳嗽也好多了,手臂不麻,两腿不肿,大便日一次,不成形。近3天多了个下午两侧头痛,从耳前往上疼。

答案:炙甘草汤


9.男,67岁,失眠15天

失眠,绝望,躺下刚睡就憋醒,胸闷,做梦,出汗,脸色辣黄,下眼睑大,喝水快了也感觉憋着慌,小便频,大便干燥,硬,舌边淡红,苔薄黄或者腻,脉沉紧。--天使医案

反馈:第3付时,睡觉好了,不憋醒,睡得很踏实。

答案:苓桂术甘汤

10.女,42岁,舌头热

舌头中间有热感,偶尔打嗝,口干口渴喝水1-2斤,手脚热,脖子硬疼,肩膀疼痛,腿凉,膝盖脚脖子疼,大便稀,舌暗红,无苔,边有齿痕,脉浮数有力,重按也有力。--天使医案

反馈:舌头不热,没有打嗝,脚脖子疼减轻,但腿还凉。舌质后面有薄白苔,齿痕减少。

答案:桂枝去桂枝加茯苓白术汤

11.女,56岁

主述:鼻子冒火,干,胃不舒服,牙疼,手脚热,面白,反酸烧心,凉水热水都喝,冻柿子也吃,大便粒状,1-2日一次费劲,舌边红,内侧暗,苔白腻,脉沉滑有力。--天使医案

反馈:上述症状都好了。

答案:吴茱萸汤

12.男,60多岁,身痒

身痒重但不流脓水,睡觉时脚忽热,有时候口苦,这几天小便有味,有便秘就是半天能拉出来,但不粘,口干口渴喝凉水多。怕热不出汗,这一个星期胸口闷。舌淡紫暗,苔白腻。--天使医案

反馈:我丈夫说今天开始好多了,他说可能没事,谢谢你!

答案:吴茱萸汤

13.女,78岁,咳嗽一个月

咳嗽,白黄痰,头晕,头痛,出汗,乏力重,手脚热,面白,口干鼻痒,吃饭2两,睡觉3个小时,怕热,胸闷气短,小便5-6次,大便2-3天一次,费劲,舌暗红,光滑无苔,舌尖有淤斑,脉沉缓。

双肺感染性病变,肺气肿。--天使医案


反馈:12付汤药+3天输液(前3天输液具体不祥,自己去别的地方打的)后,偶尔咳嗽下,乏力强太多,腿不肿,大便一天一次舒服,上楼不喘不闷,舌淡暗红,水滑。

答案:炙甘草汤

14.男,60多岁

双肩膀肉疼,不能动,动则疼得受不了,不动也疼,像粘了什么东西一样,胳膊麻木,烘然出汗,动则汗出,汗出后怕冷,手脚不凉,气短轻微,耳鸣耳聋有,吃饭一般,乏力重,腹胀稍微,口不干但喜喝凉水,喝凉水也不腹泻,小便5-6次,大便日一次,成型,舌淡暗,苔黄腻,脉浮滑有力。--天使医案

反馈:一副后好了很多,干活累了又恢复以前一样,然后再开5付,没消息了,直到一年后因为别的事而来,反馈,那以后好了,一直没疼。

答案:柴胡加龙骨牡蛎汤

15. 男,75岁,大便费劲3年

大便费劲,成形但无力,口干无但习惯性喝水5-6斤温水,吃饭正常,手脚正常,晨起脉率50次,白天活动后70多次,睡觉可以,嘴唇红,不出汗,不怕冷,眼袋大,小便次数多,舌尖红舌暗淡,少苔或者薄白苔。摸脉时,脉率70多次,没有结代。--天使医案


答案:炙甘草汤

16.男,71岁,头晕6天

头晕,无汗,无怕冷热,不渴但按时喝水,大便干燥喝水后能好点,2-3日一次,成形,手温脚凉,小便白天5次,晚上4次,量不多偏黄,面有斑,舌淡暗嫩,水滑,少苔或者无苔,脉浮滑有力。--天使医案

反馈:头晕好了。

答案:真武汤

17.女,51岁,腰疼重15天

腰疼,硬硬的疼,要两侧的皮肉都疼,眼睛干涩疼,不出汗,怕冷,口干咽干晚上严重喝水多,嗓子有痰,小便3-4次,小腿微肿,腹泻2-3次,不成型,手脚热,右肋下偶疼(+),舌边有齿痕,舌淡白,苔黄腻。--天使医案

反馈:吃到第二付时,开始反胃,呕吐严重。不喝不吐,一喝就吐。不敢喝了把药扔了,但停药后,腰疼重好了。

答案:柴胡桂枝干姜汤

18.男,30-40多岁,丘疹红肿成片10天

手脚热半夜身热不出汗,半夜起红肿疹痒,白天轻,平时不出汗,食欲好但吃多胀,不能吃凉的会腹泻,吃生姜类的多了上火,平时大便干,人偏瘦,面色萎暗黄,发作时咽干,胃下垂,近一年人消瘦30多斤。舌淡红,苔白腻稍厚。--天使医案

答案:甘草泻心汤

19.女,30-40岁

平时大汗或者劳累出现咽干就会有鼻炎大发作,涕泪俱下。

当下:服用五苓散后鼻炎轻微发作,鼻塞喷嚏眼热流涕,咽部有痰,脚凉,胃口差,胃胀下午3点到晚上10点胀,然后缓解。不爱喝水,喝水多了容易吐。小便自觉少。平时出汗偏多。嘴想喝凉的胃想喝热的舒服。舌淡暗,边有齿痕,薄白苔。--天使医案

反馈:感觉药很好喝,胃不胀了,小便多了,还减了体重2斤,鼻塞减轻。

答案:桂枝人参汤

20.女,50岁,心脏乏力1年

面肿,眼肿,乏力(疲劳),心悸睡觉不好更明显,吃饭好,有饥饿感,口干口渴无,喝水不多,腿凉,手脚热,吃凉的辣的不行,小便3-4次,小便不舒服,大便日一次,不成型,舌尖瘀点,舌紫暗,脉沉缓无力。既往有血崩病史,在大医院吃了一年的中药。--天使医案

反馈:吃了中药后,心脏很舒服,乏力也强,腿凉没有感觉了,小便也强,面肿不经常发生,整体感觉都很好,就是舌尖瘀点,得慢慢消,感觉方向对了,是时间的问题。


答案:当归芍药散

医案的详细讲解有语音版,在喜马拉雅上的天使说伤寒里,找天使说医案就可以听到。

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